Opredelitev
Protin je bolezen, ki je hkrati revmatološka, presnovna in vnetna. Je del mikrokristalnih artropatij, ki ustrezajo boleznim, ki jih povzročajo depoziti kristalov v sklepih. Razvije se do izbruhov in prizadene enega ali več sklepov. Začnite na splošno z razglasitvijo na ravni velikega noga. Vzrok protina je visoka raven sečne kisline v krvi, ki je odgovorna za tvorbo kristalov običajno okoli sklepov. Obstajata dve vrsti protina, primarni (zaradi hiperuricemije) in sekundarni (kot posledica druge bolezni, kot je kronična odpoved ledvic ali uporaba nekaterih zdravil). Protin se pogosteje pojavlja med moškimi nad 50 let, dobrimi jedci in včasih uživalci alkohola, zlasti piva.
Simptomi
Protin se lahko pojavi v obliki ene same epizode, imenovane kri protina, in se kaže z naslednjimi simptomi:
- Nenadna pojavna bolečina pogosto v velikem prstu ali drugih sklepih, zlasti stopalu;
- vnetje v odnosu do prizadetega sklepa;
- pordelost in zvišanje temperature v sklepih.
Če se presežek sečne kisline v krvi nadaljuje, se lahko pojavijo drugi kronični znaki:
- kronična bolečina, ki se poveča s hojo in mobilizacijo;
- palpabilne usedline sečne kisline na ravni sklepov ali pod kožo, imenovane tofos;
- zlasti ledvični zapleti z možnimi krizami nefritskih kolik zaradi obstrukcije sečil zaradi sečnega kamna.
Diagnoza
Diagnozo protina je enostavno postaviti, če se srečujemo s kliničnimi simptomi. V analizi je poudarjena višja stopnja sečne kisline od običajne v krvi. Lahko se izvede tudi punkcija prizadetega sklepa, da se odstrani tekočina in išče prisotnost kristalov sečne kisline.
Zdravljenje
Zdravljenje krize protina se mora razlikovati od zdravljenja ozadja. V primeru krize protina mora doseženi sklep ostati v mirovanju, lokalno se mora nanašati led in predpisati protivnetno ali kolhicin. Prav tako je treba dati nasvete o preprečevanju. V primeru kronične hiperuricemije se uporabljajo zdravila za znižanje stopnje sečne kisline, na primer alopurinol.
Preprečevanje
Možno je preprečiti pojav protina s sprejetjem določenega življenjskega sloga. Zmanjšajte porabo alkohola, mesa in rib ter mlečnih izdelkov z veliko maščob. Nujna je tudi izguba teže.