Fibroma ali mlečni fibroadenom

• Mamarni fibroadenomi so sestavljeni iz žleznega in vlaknastega tkiva.
• So najpogostejši benigni tumorji dojke.
• Pojavijo se pri mladih ženskah in so lahko enojni ali večkratni, dobro definirani in mobilni.
• Velikost se lahko giblje od nekaj milimetrov do nekaj centimetrov.
• Za klinično diagnozo se lahko uporabi mamografija ali ultrazvok.

Zakaj se tvorijo?

• Slednji vzroki niso znani, čeprav jih povzroča pretiran razvoj vezivnega in epitelijskega tkiva.
• Estrogeni vplivajo na njen razvoj in se zato lahko med nosečnostjo ali ko ženska prejema hormonsko zdravljenje, povečajo v velikosti.
• Vendar v nasprotju s tako imenovano fibrocistično mastopatijo med menstrualnim ciklom ne doživijo sprememb.
• Z leti se običajno zmanjšajo in veliko jih kalcificira.

V kateri starosti se pojavijo?

• Pojavijo se lahko v kateri koli starosti, čeprav so pogostejši med 20. in 30. letom starosti.
• So najpogostejši tumorji dojk pri mladih in so ponavadi edinstveni.
• Pri 15% bolnikov smo našli več vozličev.
• Črne ženske ponavadi razvijejo fibroadenom pogosteje in v zgodnejši dobi kot bele ženske.

Kako jih zaznamo?

• Običajno se palpirajo kot majhen elastičen tumor, zelo mobilni, z mrežnimi robovi in ​​niso pritrjeni na globoke ravnine.
• Redko so boleče in se lahko spremenijo v velikosti in skladnosti z menstrualnim ciklom kot odgovor na estrogensko stimulacijo.
• Nekateri avtorji jih vključujejo v fibrocistične spremembe dojk.
• Med nosečnostjo in dojenjem se povečajo v velikosti in med menopavzo zmanjšujejo.
• Včasih med menopavzo strdijo zaradi kalcifikacije.
• Lahko so poljubne velikosti.
• Njegova velikost običajno ni večja od 3-5 cm, čeprav včasih postanejo tako velike, da zahteva kirurško odstranitev.

Diagnoza

• Samozdravljenje dojk skupaj z ultrazvokom je najboljša metoda diagnoze in obvladovanja teh benignih tumorjev pri ženskah, mlajših od 35-40 let.
• Kadar obstajajo dvomi, se je treba zateči k njenemu prebijanju, čeprav v mnogih primerih skoraj ne dobimo materiala za njegovo analizo.
• V zadnjih letih uvedba tehnik, kot je trukus ali sistem ABI, olajša histološko diagnozo, saj pridobi večjo količino tkiva za analizo.

Zdravljenje

• Zdravstvenega zdravljenja ni.
• Če preveč zrastejo, povzročajo nelagodje ali ženska zelo nestrpno ve, da ima kepo, edina alternativa je njena kirurška odstranitev.
• Težava je v tem, da obstaja več fibroadenomov, saj bi nas odstranjevanje vseh prisililo, da vzamemo veliko količino tkiva dojk s tveganjem, da pri ženskah ustvarimo pomembne estetske težave.
• Trenutna drža je konzervativna in se zateče k selektivnemu kirurškemu posegu le v tistih primerih, ki rastejo in motijo ​​ženske.

Kakšne posledice lahko imajo?

• Nobenega, vendar mora zdravnik bolnika pomiriti, ker je ta tumor benigni.
• Najboljše zdravljenje je vaš periodični pregled s palpacijo dojk in včasih lahko opravite tudi ultrazvok.
• Pri ženskah, starejših od 35-40 let, je mamografija najvarnejša metoda za obvladovanje teh benignih tumorjev.
• Prognoza je odlična, čeprav imajo bolniki s fibroadenom nekoliko večje tveganje za nastanek raka dojke.