Emla 5% je lokalni anestetik, ki temelji na lidokainu in prilokainu, v obliki tubice. Služi za otrplost kože in plitvih tkiv, da se izvajajo hitri posegi in ne potrebujejo močne anestezije (injekcije, punkcije, majhne laserske operacije). Emla obstaja tudi v obliki okluzivne lepilne povoje.
Indikacije
Pri odraslih in otrocih lahko zdravilo Emla nanesemo na anestezijo na predel kože zaradi punkcije ali podkožne ali venske injekcije. Uporablja se lahko tudi v pričakovanju površnega kirurškega dejanja kože (na primer ablacije bradavice), pa naj gre za instrumentalno ali lasersko operacijo. Samo pri odraslih lahko kremo Emla uporabimo za anestezijo genitalnih sluznic pred posegom ali za anestezijo razjed na nogah pred čiščenjem.Kontraindikacije
Emla krema je strogo kontraindicirana pri nedonošenčkih, mlajših od 37 tednov, nosečnicah in ljudeh, ki so alergični na eno od komponent kreme ali imajo alergično anamnezo na druge anestetične izdelke. Prav tako je kontraindiciran pri ljudeh, ki trpijo zaradi porfirije ali prirojene methemoglobinemije. Emla krema ne sme priti v stik z očmi. Uporabljati ga je treba previdno pri ljudeh, ki sledijo zdravljenju na osnovi flutamida, sulfonamida ali natrijevega nitroprussiata, metoklopramida ali dapsona.Opomba: Športniki bi morali vedeti, da lahko uporaba te kreme povzroči pozitiven rezultat dopinškega testa.
Neželeni učinki
Emla krema lahko povzroči različne alergijske kožne in benigne reakcije (pordelost, srbenje, ekcemi) in v redkih primerih močno generalizirano alergijsko reakcijo, kot je anafilaktični šok. Preveliko odmerjanje lahko povzroči methemoglobinemijo, zlasti pri otroku, mlajšem od 3 mesecev. Pri otroku, ki ga je prizadela kožna patologija, se lahko kot odgovor na uporabo kreme Emla pojavijo kožne poškodbe, kot so petehije.Način uporabe in odmerjanje
Previdno umijte predel kože, ki jo je treba zdraviti, in jo dobro osušite. Nanesite sloj kreme precej debelega, ne da bi ga razmazali po celotni površini, ki jo boste anestezirali, nato pa kožo prekrijete z okluzivno oblogo (razen genitalnih sluznic). Na zdravi koži je priporočljivo, da kremo pustite vklopljeno vsaj eno uro. Najdaljši priporočeni čas izpostavljenosti je 4 ure (kasneje krema izgubi svoje anestetične sposobnosti). V nasprotju s tem je pri otrocih in odraslih s kožnimi poškodbami (na primer razjede) priporočeni čas nanosa le 30 minut. V genitalnih sluznicah se lahko čas nanašanja od 5 do 15 minut.Priporočen odmerek je 2 do 3 g za anestezijo majhne površine kože. Če je površina, ki jo je treba zdraviti, večja, je priporočeni odmerek 1 do 1, 5 g kreme za 10 cm2 kože. Največji dovoljeni odmerek je 50 g na dan. V vseh primerih je treba s posegi odstraniti vse sledi kreme pred posegom.