-zba-wskazania-i-przebieg-powikania.jpg)
Ekstrakcija, odstranitev ali pogovorno "izvlečenje" zoba je kljub razvoju zobozdravstva včasih še vedno potrebno. Kdaj morate odstraniti zob? Kako poteka pridobivanje? Kaj je kirurško odstranjevanje zoba? Ali je suha vdolbina edini zaplet pri odstranjevanju zoba?
Ekstrakcija, odstranjevanje ali pogovorno "odstranjevanje zoba" je kirurški poseg, ki se izvaja v zobozdravstveni ordinaciji. Bistvo posega je odstranjevanje zoba iz ustne votline. Postopek odvzema zoba se običajno izvaja v lokalni anesteziji. Zahvaljujoč uporabi lokalne anestezije je celoten postopek neboleč. da se po dajanju anestetika ohrani občutek dotika, tako da lahko bolnik občuti pritisk in razteg v operiranem predelu.
Zobobol je bil človek človeštva že od antičnih časov. Sprva je bila edina možnost zdravljenja odstranitev vzročnega zoba. V tistih časih je bilo to delo brivcev ali kovačev. Zaradi napredka zobozdravstvene znanosti in tehnologije je mogoče rešiti vedno več zob, vendar je v nekaterih primerih postopek ekstrakcije nujen.
Indikacije za odstranjevanje zob
V zadnjih letih se je zobna specializacija neverjetno razvila. Nove tehnologije in trenutno uporabljeni zobni materiali omogočajo reševanje številnih zob pred ekstrakcijo. Žal še vedno obstajajo situacije, v katerih je treba izvleči zob. Zobozdravnik po opravljenem razgovoru, temeljitem pregledu bolnika in oceni dodatnih preiskav, kot je rentgensko slikanje, oceni, ali je določen zob še mogoče shraniti.
Indikacije za odstranjevanje zob so lahko posledica bolezni trdih zobnih tkiv, ki niso primerne za konzervativno ali protetično zdravljenje. Nekateri zobje z ireverzibilnim pulpitisom niso primerni za endodontsko zdravljenje. To je lahko posledica zapore kanalov ali premajhne količine zobnega tkiva za njegovo rekonstrukcijo po endodontskem zdravljenju. Takšne zobe je treba odstraniti.
Zaradi naprednih bolezni tkiv, ki obkrožajo zob (tj. Parodoncija), se izgubi opora zobne kosti. Občutno popuščanje zob, korenin zob zunaj alveolarnega procesa, ponavljajoči se težavni parodontitis so le nekateri pogoji, ki zahtevajo ekstrakcijo zoba.
Ločena skupina indikacij za odstranjevanje zob so indikacije, povezane z ortodontskim zdravljenjem. Ortodont se lahko po natančni analizi podatkov, pridobljenih v diagnostičnem postopku, odloči za odstranitev enega ali celo več zob.
Boji, prometne nesreče, šport so pogosti vzroki za poškodbe obrazne lobanje. Posledično lahko zobni drobec poči ali se odlomi. Vsi zlomljeni zobje niso obsojeni na ekstrakcijo, kar je določeno s stopnjo uničenja sosednjih tkiv in potekom linije zloma zob. Razseljeni zobje z lomno linijo, ki poteka vzdolž korenine, veljajo za slabo prognozo. Zaradi mehanskih poškodb se lahko zlomi tudi čeljust ali čeljust, če je zob v lomni reži in ovira celjenje, ga bo morda treba odstraniti.
Kako se izvaja postopek odstranjevanja zoba?
Če se ugotovijo indikacije za ekstrakcijo, lahko zobozdravnik odstrani zob. Po opravljeni ustrezni anesteziji zdravnik začne postopek. Sestavljen je iz več zaporednih stopenj. V prvi fazi zobozdravnik z ustreznimi orodji odtrga krožno vez, ki obdaja zob.
Naslednji korak je uporaba klešč in izpah zoba. Za lažji postopek so vsakemu zobu dodeljeni ustrezni gibi, zaradi katerih se obzobna vlakna lomijo in zob loči od kosti.
Ekstrakcijski gibi so posledica anatomije, položaja zob in strukture okoliške kosti.
Iz vdolbine lahko izvlečemo primerno ohlapen zob.
Zob je že zunaj ust, vendar s tem postopek še ni končan. Zdravnik temeljito očisti vtičnico, tako da v njej ne ostanejo vnetne spremembe, drobci kosti ali zdrobljen zob. Ta stopnja se imenuje kiretaža (v izjemnih okoliščinah jo lahko izpustimo).
Rana, ki jo pusti izvlečen zob, je prekrita. Najenostavnejši in najpogosteje uporabljen povoj je sterilna gazna blazinica, ki jo mora pacient žvečiti 20 minut, da ustavi krvavitev. V nekaterih primerih je priporočljivo zašiti rano.
Pri večkoreninskih zobeh bo morda treba zob "razrezati" na manjše drobce. Vsak od nastalih delov zoba se nato odstrani iz kosti in rana se pravilno obleče.
Kirurško odstranjevanje zob
Kirurško odstranjevanje zob najpogosteje izvajamo v primeru prizadetih modrostnih zob (ti "osmice"). Indikacije za ta postopek so tudi korenine zob, ki ostanejo v kosti, pa tudi vse situacije, v katerih zoba ni mogoče odstraniti na manj invaziven način.
Kirurško odstranjevanje zoba se izvaja v lokalni anesteziji (redkeje v splošni anesteziji). Postopek obsega zarezovanje sluznice dlesni na nivoju odstranjenega zoba, nato se sluznica in pokostnica ločita od kosti. Tako zdravnik dostopa do kosti, ki obdaja zob. S pomočjo posebnih orodij (svedrov) se odstrani plast kosti, ki obdaja zob. Zahvaljujoč temu se zob enostavno izvleče iz okoliške kosti. Rano po operaciji je treba zašiti in pravilno obleči. V pooperativnem obdobju je zelo pomembno upoštevati zdravniška priporočila.
Zapleti po ekstrakciji zoba
Kot pri katerem koli drugem postopku se lahko tudi v primeru odstranjevanja zoba pojavijo zapleti. Ločimo lahko dve skupini zapletov:
- zapleti med postopkom
- zapleti po operaciji
Lokalni zapleti, ki se pojavijo med postopkom, med drugim vključujejo poškodbe bližnjih žil ali živcev, zlom sosednjega zoba, zlom kosti, odprtje maksilarnega sinusa, nenamerno ekstrakcijo sosednjega zoba. Med lokalnimi zapleti se med postopkom lahko pojavijo splošni zapleti, ki so najpogosteje posledica bolnikovega spremljanja bolezni (npr. Težave s srcem, astma, diabetes ali epilepsija), zato je zelo pomembno, da zdravnika pred posegom obvestimo o vseh boleznih, za katerimi trpimo.
V drugo skupino, torej zaplete po ekstrakciji zoba, spadajo:
- suha vtičnica
- dolgotrajna krvavitev
- gnojni alveolitis
V obdobju po odstranitvi zob (zlasti stranskih zob) je lahko odprtje ust omejeno, trismus.
Če pride do zapletov zaradi prisotnosti bakterij, se lahko v nekaj dneh po odstranitvi zoba pojavi vročina in slabo počutje. Moteči simptomi, ki se pojavijo po odstranitvi zoba, bi morali spodbuditi obisk zobozdravnika. Zdravnik se bo lotil zdravljenja, ki bo pomagalo odpraviti zaplete, omejiti njihov obseg in olajšati trpljenje.
Odstranjevanje zob - priporočila po posegu
Po postopku odstranjevanja zoba mora pacient upoštevati priporočila zdravnika v zobozdravstveni ordinaciji. To je zelo pomembno, saj omejuje število zapletov, ki se pojavijo.
Ko lokalna anestezija, ki vam jo da zdravnik, preneha delovati, se lahko pojavijo bolečine, ki jih obvladujejo zdravila brez recepta.
Pacient dve uri po posegu ne sme jesti ali piti ničesar. Naslednji obroki, pojedeni naslednji dan po ekstrakciji, morajo biti mehki in hladni. Priporočljivo je vzdrževati pravilno ustno higieno. Tudi 3 dni po posegu ni priporočljivo intenzivno izpirati usta. Kajenje je treba opustiti vsaj en dan po postopku.
