Diabetična dieta je poleg zdravil za zniževanje krvnega sladkorja temelj zdravljenja diabetesa. Cukrzyku se ni treba odreči dobri kuhinji. Tudi diabetična prehrana je lahko okusna in raznolika, le upoštevajte nekaj pravil. Preverite, kakšna je diabetična dieta, kaj lahko jeste in kateri izdelki so kontraindicirani.
Dieta za sladkorno bolezen sploh ni zapletena, diabetes pa ima večji davek. Po ocenah na Poljskem z njo trpi več kot 2 milijona ljudi. ljudi. Čez približno 1 milijon. bolezen je asimptomatska. Sladkorna bolezen tipa 2 je najpogostejša in prizadene 90 odstotkov časa. Najpogosteje gre za ljudi, ki se borijo z debelostjo po 40. letu starosti.
Kazalo:
- Diabetična prehrana in različne vrste diabetesa
- Diabetična dieta ali kaj?
- Diabetična prehrana - pravila
- Diabetična dieta - kaj lahko jeste?
- Diabetična prehrana in znanstveni dokazi
Diabetična prehrana in različne vrste diabetesa
Diabetična dieta je bistveni del zdravljenja vseh vrst diabetesa. Med motnjami ogljikovih hidratov ločimo več vrst bolezni:
- diabetes tipa 1, pri katerem beta celice trebušne slinavke prenehajo proizvajati inzulin; se pojavi pri otrocih;
- diabetes tipa 2, pri katerem tkiva postanejo neobčutljiva na inzulin in trebušna slinavka v določenem trenutku "izgori" zaradi vse intenzivnejše proizvodnje insulina; je predvsem posledica slabe prehrane;
- LADA diabetes - avtoimunski diabetes odraslih, ki se ponavadi pojavi po 30. letu starosti; je blažja oblika diabetesa tipa 1;
- MODY diabetes - diabetes pri mladih odraslih, ki ga običajno diagnosticirajo med 20. in 30. letom, s potekom, podobnim diabetesu tipa 2, vendar brez insulinske rezistence;
- gestacijski diabetes - hiperglikemična stanja, ki se pojavijo pri nosečnicah in zdravih ženskah pred nosečnostjo
Ne glede na vrsto diabetesa ostajajo glavni prehranski cilji in prehranska priporočila enaki. Upravljanje prehrane se osredotoča predvsem na nadzor glikemije.
Pri prekomerno težkih in debelih ljudeh je treba uporabljati menije, ki omogočajo izgubo odvečne telesne teže. V zgodnjih fazah diabetesa tipa 2 in gestacijskega diabetesa zadostuje dobro uravnotežena prehrana, da glikemija ostane enakomerna brez potrebe po zdravilih.
Najzahtevnejša prehrana je diabetes tipa 1, kjer morate vnos inzulina uravnotežiti s količino zaužitih ogljikovih hidratov in beljakovin. Pri gestacijskem diabetesu je poudarek na strogem nadzoru vnosa ogljikovih hidratov pri vsakem obroku. Dieta za diabetes tipa 2 zahteva najmanj izračunov.
Diabetična dieta ali kaj?
Uradna priporočila diabetične diete so dolgo časa temeljila na smernicah za omejevanje prehranske maščobe in priporočale ogljikove hidrate z glikemičnim indeksom pod 55 kot glavni vir energije v prehrani. Poljsko društvo za sladkorno bolezen v smernicah za leto 2017 še vedno priporoča 45 odstotkov energija v prehrani prihaja iz ogljikovih hidratov (in celo 60%, če gre za izdelke z visoko vsebnostjo vlaknin), ki s standardno 2000 kcal prehrano znaša kar 250 g in je povezan z uživanjem ogljikovih hidratov v skoraj vsakem obroku.
Dolgoletna priporočena tovrstna prehrana ni prinesla pričakovanih rezultatov. Ni mogel zadovoljivo nadzorovati glikemije in nižjih parametrov, povezanih s sladkorno boleznijo, kot sta glukoza na tešče ali glikiran hemoglobin HbA1c.
Trenutno je najboljša prehrana pri diabetesu dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov s povečano vsebnostjo maščob. Njegovo učinkovitost potrjujejo velike, zanesljive znanstvene študije in praksa v prehranski pisarni. Res je, da takšnih priporočil ne najdemo v uradnih poljskih priporočilih, vendar morate biti pozorni na objavo leta 2015 25 spoštovanih zdravnikov in znanstvenikov, ki so v reviji "Nutrition" z analizo skoraj 100 študij dokazali učinkovitost diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov pri diabetesu.
V svoji publikaciji se sklicujejo na pomanjkanje učinkov zdravljenja z nizko vsebnostjo maščob z nizkim glikemičnim indeksom in neželene učinke zdravil, ki se uporabljajo pri sladkorni bolezni tipa 2. Zdravstveno skupnost pozivajo, naj zavrne tradicionalni pristop, ki je preprečil, da bi bila epidemija diabetesa pod nadzorom, in priporoči prehrano z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov bolnikom. Vendar ne obstaja ena dobra dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, ki bi bila priporočena vsem.
Ne pozabite, da ogljikovi hidrati ne smejo zagotavljati več kot 30 odstotkov. energije v prehrani. Kakovostne maščobe, ki ne prispeva k povečanju telesne teže in ni pomemben dejavnik tveganja za bolezni srca in ožilja, se ni treba bati, kar potrjujejo tudi nove raziskave. Pri načrtovanju obrokov lahko sledite paleo dieti, ki je bila v modi v zadnjih letih, uvajate pa lahko tudi žitne izdelke v ustreznih količinah. Ta prehranski pristop omogoča ljudem s sladkorno boleznijo tipa 2, da celo popolnoma opustijo farmakološko zdravljenje, ljudem s sladkorno boleznijo tipa 1 pa zmanjšajo doze insulina.
Avtor: Time S.A
Diabetična dieta ne pomeni žrtve! Izkoristite JeszCoLubisz - inovativni prehranski sistem v Health Guide. Uživajte v individualno prilagojenem načrtu in stalni negi dietetika. Jejte, kar vam je všeč, pomagajte telesu pri bolezni, izgledajte in se počutite bolje.
Preberite več. Preberite tudi: Kaj je glikemična obremenitev in kako se izračuna? GLIKEMIJSKI KAZALO: kaj je to? Od česa je odvisen glikemični indeks? Dieta za preprečevanje diabetesa - pravila, jedilnikDiabetična prehrana - pravila
Osnovno načelo diabetične diete je omejiti ogljikove hidrate v obrokih. To velja tako za enostavne ogljikove hidrate (vse sladkarije, sadje, sokovi, pijače) kot za kompleksne ogljikove hidrate (drobljenci, riž, testenine, kruh, krompir). Dnevni jedilnik naj vsebuje največ 100 - 150 g. Privrženci diet z zelo nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov priporočajo vnos manj kot 50 g na dan.
Izbira količin ogljikovih hidratov je zelo individualna in jo je treba prilagoditi tako, da lahko bolnik brez težav nadzoruje glikemijo. Ogljikovi hidrati naj izvirajo iz dobrih virov: rženi kruh iz kislega testa, groba kaša, kvinoja. Sadje je najbolje omejiti na 1 porcijo na dan, saj je vir preprostih sladkorjev. Shranjujte sladkarije, sladkane marmelade, sokove in pijače ter sladila niso priporočljiva. Različna sladila prispevajo k nadzoru glikemije, čeprav ne vsebujejo sladkorja. Obroke je treba jesti 4-5 krat na dan približno ob istem času. Če obstaja nočna hipoglikemija, se uvede 6. obrok pred spanjem.
Beljakovinsko-maščobni zajtrk je zelo pomemben pri zdravljenju diabetesa. Kmalu po prebujanju je odziv na zaužiti sladkor največji, najlažji na hiperglikemijo, zajtrk brez ogljikovih hidratov pa omogoča dober nadzor glikemije zjutraj skozi ves dan. Raziskave kažejo, da ljudje, ki jedo zajtrke z beljakovinami in maščobami, bolje izbirajo hrano in so čez dan manj lačni. Praksa v prehranski pisarni kaže, da uporaba zajtrkov BT pomaga znižati raven glukoze na tešče. Naslednji pomemben obrok je večerja, ki naj bi vključevala del ogljikovih hidratov, da bi ponoči raven sladkorja v krvi ostala stabilna.
Vlaknine so zelo pomembne pri prehrani diabetikov. Upočasni absorpcijo sladkorja iz hrane in blagodejno vpliva na delovanje črevesja. V idealnem primeru bi vlaknine prihajale iz zelenjave.
Maščoba v dieti z zmanjšano vsebnostjo ogljikovih hidratov predstavlja 30-50 odstotkov. Prihajati mora iz naravnih virov, npr. Masla, oljčnega olja. Živila, bogata z maščobami, vključujejo avokado, oreški, bučna in sončnična semena, mastne morske ribe, kokosovo mleko. Izogibati se je treba predvsem nezdravih transmaščob, ki so prisotne v trdih margarinah in krompirčku.
Priporočen članek:
Glikemični indeks (IG): TABELA. Kateri izdelki imajo nizek GI?Diabetična dieta - kaj lahko jeste? Izdelki, označeni in kontraindicirani
| Priporočeni izdelki | Kontraindicirani izdelki | |
| Žitni izdelki (samo v majhnih količinah količine) |
|
|
| Zelenjava |
|
|
| Sadje |
|
|
| Mlekarna |
zelo omejena
|
kakršni koli mlečni izdelki
|
| Meso, ribe, jajca |
visokokakovostne vsebine več kot 90% mesa, brez fosfatov, nitriti in sredstva za zgoščevanje, jajca. |
|
| Maščobe |
|
|
| Slaščice, sladice | Domače slaščice
| Trgovina kupljena
|
Prehrana v prehrani naj bo čim bolj naravna, pripravljena iz svežih sestavin. Morali bi imeti nizko glikemično obremenitev, kar je posledica prisotnosti beljakovin in maščob. Žitni dodatki se ne smejo prekuhati. Globoko cvrtje ni priporočljivo.Izogibajte se visoko predelani hrani, sladkarijam, sladkanim pijačam, pripravljenim obrokom in hitri hrani. Alkohol naj bo prisoten v zmernih količinah. Osnova prehrane naj bo zelenjava. Ne smete se prenajedati. Vredno je nadzorovati velikost zaužitih porcij in telesno težo. Telesna aktivnost je vedno priporočljiva.
Priporočen članek:
Izmenjevalci ogljikovih hidratov: tabela vam bo pomagala urediti prehranoDiabetična dieta - znanstveno dokazana učinkovitost
- Zmanjšanje vnosa ogljikovih hidratov ima največji vpliv na zniževanje ravni glukoze v krvi
Nadzor glikemije je primarni cilj zdravljenja diabetesa tipa 1 in tipa 2. Dobro je znano, da med makrohranili v hrani ogljikovi hidrati največ prispevajo k zvišanju glukoze v krvi. Zato bi moralo biti očitno, da vam bo omejevanje vnosa ogljikovih hidratov pomagalo učinkovito zmanjšati glukozo v krvi. Hussain in sodelavci so 24 tednov preučevali 102 diabetike in 261 zdravih ljudi. Vsi udeleženci študije so bili razdeljeni v 2 skupini, od katerih je ena sledila tipični nizkokalorični dieti, druga pa zelo nizkohidratni (VLCKD). Po 24 tednih je imela diabetična skupina na dieti VLCKD raven glukoze na tešče nižjo za 18 mg / dl v primerjavi s skupino na nizkokalorični dieti. V povprečju je bil glikozilirani hemoglobin v skupini z VLCKD za 1,5 mg / dl nižji kot v skupini na nizkokalorični dieti. V skupini zdravih ljudi je bila glukoza na začetku normalna in se ni bistveno spreminjala ne glede na vrsto prehrane.
- Dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov je zelo učinkovita pri hujšanju
Avtorji publikacije "Omejitev prehranskih ogljikovih hidratov kot prvi pristop pri obvladovanju diabetesa: kritični pregled in baza dokazov" uporabljajo celo izjavo, da ni učinkovitejše shujševalne diete kot zelo nizkoogljikova dieta. To potrjuje ena od študij, v kateri je sodelovalo 52 ljudi. 26 jih je bilo 3 mesece na dieti z zelo nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov (40 g ogljikovih hidratov na dan), drugih 26 pa na dieti z nizko vsebnostjo maščob. Vsako skupino je sestavljalo 13 oseb s sladkorno boleznijo in 13 zdravih ljudi. Po treh mesecih je bila povprečna izguba teže 6,9 kg v skupini z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in 2,1 kg v skupini z nizko vsebnostjo maščob. Številne dolgoročne študije kažejo, da diete z nizko vsebnostjo maščob z nizkim glikemičnim indeksom niso orodje za dolgoročno hujšanje. Diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov se zdijo veliko boljše, ker ne nalagajo kaloričnih omejitev in zagotavljajo veliko večji občutek sitosti, kar je zelo pomembno za ljudi na shujševalni dieti.
- Upoštevanje diete, ki omejuje ogljikove hidrate, omogoča boljši nadzor glikemije tudi brez izgube teže
Priporočila za diabetike pogosto poudarjajo izgubo teže za spodbujanje nadzora glikemije. Izkazalo se je, da diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov znižujejo raven glukoze v krvi, tudi če telesna teža ostane enaka. Ko se 10 tednov čez dan dovaja 20-30% energije iz ogljikovih hidratov, lahko opazimo zmanjšanje glukoze na tešče celo nad 50 mg / dl ter zmanjšanje nihanj ravni glukoze v krvi čez dan.
- Skupna maščoba in nasičene maščobe v hrani nimata nobenega vpliva na tveganje za bolezni srca in ožilja.
Hipoteza o dieti in srcu, da uživanje maščob v hrani spodbuja aterosklerozo, srčni napad in druge bolezni srca in ožilja, je bila ustanovljena sredi 20. stoletja. Od takrat so bile objavljene številne zanesljive velike študije, ki jasno kažejo, da nadomeščanje nasičenih maščob s polinenasičenimi ali ogljikovimi hidrati ne vpliva na zmanjšanje tveganja za bolezni srca in ožilja. Zato vas ne sme skrbeti večja vsebnost maščob v dietah z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov.
- Omejitev ogljikovih hidratov v vaši prehrani je najboljši način za znižanje ravni TG in zvišanje holesterola HDL v krvi
Ni prehrana na osnovi žit, bogata z izdelki z nizkim GI, ampak prehrana z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, ki je najučinkovitejša pri zmanjševanju parametrov, ki kažejo na metabolični sindrom. V eni študiji je sodelovalo 84 debelih ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2. Primerjali so učinke diete VLCKD (20 g ogljikovih hidratov na dan) in diete z nizkim GI na telesno težo, glikiran hemoglobin, glukozo na tešče, skupni holesterol, LDL holesterol, HDL holesterol in trigliceridi. Nekoliko boljši rezultati na dieti VLCKD so bili doseženi pri hujšanju in glukozi na tešče, vendar je bila raven glikoziliranega hemoglobina 10% nižja v primerjavi s skupino na dieti z nizkim GI, raven TG pa za skoraj 50%. Omejitev ogljikovih hidratov je prav tako prispevala k 6-odstotnemu povečanju HDL, medtem ko pri dieti z nizkim GI ni bilo sprememb.
- Ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 na dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, v nekaterih primerih pa tudi zdravilom popolnoma opustijo. Ljudje s sladkorno boleznijo tipa 1 jemljejo manjše odmerke insulina.
Omejitev ogljikovih hidratov olajša nadzor glikemije, zato je mogoče zmanjšati odmerke zdravil in insulina. Na primer, v študiji 11 ljudi na dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov brez kaloričnih omejitev jih je 5 zmanjšalo ali popolnoma opustilo eno od zdravil za sladkorno bolezen, 2 pa sta se lahko odpovedala vsem zdravilom. V skupini 13 oseb na dieti z nizkim GI je le 1 oseba zmanjšala odmerek zdravila. V drugi študiji je 17 od 21 ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2 zmanjšalo ali prenehalo jemati zdravila.
Priporočen članek:
Vzorčni meni za diabetikeViri:
1. Feinman R.D. et al., Omejitev ogljikovih hidratov v prehrani kot prvi pristop pri zdravljenju diabetesa: kritični pregled in dokazi, Nutrition, 2015, 31, 1-13
2. http: //cukrzycapolska.pl/dieta-cukrzycowa/
3. http: //cukrzycapolska.pl/rodzaje-diet/dieta-niskoweglowodanowa/
4. Klinična priporočila za zdravljenje bolnikov s sladkorno boleznijo 2017, Stališče poljskega diabetičnega društva; 2017 Smernice za zdravljenje diabetičnih bolnikov. Položaj diabetesa na Poljskem. Clin Diabet 2017; 6, Suppl. O: A1 - A80. DOI: 10.5603 / DK.2017.0001.
5. https://www.cambridge.org/core/journals/proceedings-of-the-nutrition-society/article/div-classtitleshould-a-low-carbohydrate-diet-be-recommended-for-diabetes-managementdiv/ E5C2E3059142A9C4D5C2A73EB1DB8F09 /
6. https://www.diabetesselfmanagement.com/blog/low-carb-diabetes-what-you-need-to-know/
7. https://www.diabetesselfmanagement.com/blog/evidence-supports-low-carb-diet-diabetes/
Preberite več člankov tega avtorja
