Živim v tujini in ne vem, kako pristopiti k problemu. Januarja 2014 sem odkril izpuščaj na želodcu, vendar ga nisem jemal preveč resno. Aprila istega leta se je izpuščaj poslabšal in razen trebuha sem že imel izpuščaj po vsem telesu. Pojavili so se utrujenost in bolečine v sklepih. Šel sem na kliniko. Zdravnik ni vedel, kaj je narobe z mano, zato sem dobil napotnico k dermatologu. Oktobra sem končno dobil sestanek. Naredila sem biopsijo, po 6 tednih je zdravnik rekel, da imam ekcem, vendar z vprašajem.Januarja 2015 sem spet opravil biopsijo in prišel ven s subakutnim kožnim eritematoznim lupusom SCLE. Pravzaprav mi o tej bolezni niso povedali veliko. Vsega sem se naučil iz interneta. Junija letos so mi predpisali plaquenil 200 mg. Rekli so mi, da moram razmisliti, ali želim jemati to zdravilo. Po njem se nisem počutil dobro, a bolečine v sklepih so se ustavile. Imel sem preglede in izpuščaj se je ustavil. Junija 2016 sem zanosila in izpuščaj se je zmanjšal. Čakal sem na pregled pri dermatologu in ga dočakal, včeraj pa sem bil tam. Spet so mi predpisali zdravilo Plaquenil in se sprašujem, kaj naprej. Iščem informacije o tej bolezni. In nekaj besed o Plaquenilu, prosim.
To je avtoimunska bolezen, ki zajema širok spekter kožnih lezij in v sistemski obliki motenj organov. Patogeneza bolezni ni popolnoma razumljena. Poudarjen je njegov zapleten mehanizem, ki vključuje genetske dejavnike, vaskularne motnje in imunske motnje.
Zelo pomemben dejavnik, ki vpliva na potek bolezni, je ultravijolično sevanje (UVR). Pri vseh oblikah eritematoznega lupusa opazimo preobčutljivost za UVR, kar povzroči aktivacijo lezij. Obstajajo tri glavne oblike lupusa: sistemski, kronični kožni in subakutni kožni eritematozni lupus (SCLE). SCLE je posebna oblika LE, pri kateri so pogosto izpolnjeni kriteriji za diagnozo SLE, vendar ima bolezen tipične sklerotične luskavice ali prstanaste kožne lezije in precej blažji potek. Značilna lastnost je izjemna občutljivost na sončno svetlobo in prisotnost protiteles Ro in / ali La.
Nosilec terapije so antimalarična zdravila (eden izmed njih je tudi plaquenil), redkeje pa je treba uporabljati steroide ali imunosupresive na splošno.
Ne pozabite, da je odgovor našega strokovnjaka informativen in ne bo nadomestil obiska zdravnika.
Elżbieta Szymańska, dr.med., DrDermatolog-venereolog. Ukvarja se s klasično in estetsko dermatologijo. Dela kot namestnik upravnika na Kliniki za dermatologijo Centralne klinične bolnišnice Ministrstva za notranje zadeve in kot direktor za zdravstvene zadeve, Center za preventivo in terapijo v Varšavi. Od leta 2011 je znanstveni direktor podiplomskega študija Varšavske medicinske univerze "Estetska medicina".