Krvni tlak je sila, s katero tekočina - torej kri - pritiska na stene posode. Obstaja sistolični in diastolični tlak. Kakšna je razlika med njima? Sistolični krvni tlak se meri med krčenjem levega prekata in diastolični tlak - tik pred izlivom krvi iz srca.Ugotovite, kaj točno je krvni tlak, kateri dejavniki vplivajo nanj in kakšne so norme za sistolični in diastolični krvni tlak.
Arterijski tlak je sila, s katero tekočina pritiska na stene posode. Vredno je vedeti, kaj je to in kaj nanj vpliva, ter tako razumeti, kaj je hipertenzija in kako se z njo spopademo. Da bi natančno razumeli, kakšen pritisk je in kaj nanj vpliva, je nujno pregledati nekatere vidike anatomije krvnega obtoka. Arterije v našem telesu so strukturirane različno, odvisno od njihove velikosti - velike žile, kot je aorta, vsebujejo veliko elastičnega vezivnega tkiva, zaradi česar so precej prožne. Vpliv živčnega ali endokrinega sistema na premer teh žil je majhen. Manjše arterije pa vsebujejo veliko gladkih mišic in živčnih končičev avtonomnega živčnega sistema, krčenje in sproščanje mišičnih vlaken povzroča spremembe v premeru žil in z velikim številom v telesu to močno vpliva na pritisk. Z razširitvijo in zožitvijo teh arterij lahko količino krvi, ki prihaja v vse organe v telesu, uravnavamo glede na njihove trenutne potrebe. Avtonomni živčni sistem vpliva na krvni tlak na dva načina - parasimpatični del povzroči njegovo znižanje, simpatični del pa poveča.
Krvni pritisk
Krčenje srca potisne določeno količino krvi v aorto in nekoliko raztegne aortno steno. Povečanje volumna krvi in razmeroma majhna sprememba velikosti posode povečata tlak. Nadalje se širi vzdolž arterij, pri čemer sledi zakonu komunalnih posod in ustvarja tako imenovani tlačni val. Raztezanje aortne stene vam omogoča shranjevanje energije iz delovanja srca, ki se sprosti, ko se fragment arterije vrne v prejšnjo velikost. Prav tako se ta sprememba oblike prenaša obodno po toku posode, kar zagotavlja, da stena še naprej deluje na kri v notranjosti, t.j. zračni učinek. Takšne spremembe v premeru arterij tako zagotavljajo, da se kri nenehno potiska po obrobju, tudi med diastolo srca, ohranja vrednosti pretoka in pozitivnega tlaka. Tlačni val in deformacija posode se imenujeta pulzni val in ustreza sistoličnemu tlaku. To zaznamo z merjenjem pulza. Hitrost širjenja pulznega vala je odvisna od elastičnosti posod, tako da se v trših posodah širi hitreje. Utrjevanje arterij s starostjo napreduje, zato se krvni tlak s starostjo nekoliko poveča, vendar je postopek zelo počasen in se norme krvnega tlaka s starostjo ne spreminjajo. Utrjevanje sten znatno pospeši aterosklerozo, zato je pomembno pri razvoju hipertenzije. Premer utrjenih žil je veliko težje uravnavati živčni ali endokrini sistem.
Tlak kot fizična količina je odvisen od hitrosti pretoka in odpornosti krvnih žil, odpor pa je odvisen od razlike v tlaku in količine krvi, ki se izloči iz srca (ta količina krvi je izhod iz srca), največji odpor pa opazimo pri majhnih arteriolah, ker imajo najmanjši lumen. možnost njegove prilagoditve. Hitrost pretoka je količina krvi, ki teče v arterije in iz njih. Pretok je seveda skladen z razliko tlaka - od več do manj in utripa - v skladu s srčnim utripom.
Preberite tudi: Normalen krvni tlak. Norma krvnega tlaka Krvni tlak: 12 pomembnih vprašanj MERJENJE TLAKA - kako pravilno izmeriti krvni tlak?Arterijski tlak - sistolični in diastolični
Krvni tlak vedno opisujeta dve vrednosti:
- sistolični tlak - to je najvišji tlak v krvnem obtoku. Izmeri se med krčenjem levega prekata - največjim izmetom krvi
- diastolični tlak - zabeleži se tik pred odvajanjem krvi iz srca in je najnižji tlak, ki ga lahko zabeležimo v arterijah. Razlog, da med diastolo ne pade na nič, je, da se stene arterij odrečejo shranjeni energiji in pritiskajo na kri v notranjosti.
Sistolični in diastolični tlak - norme
V normalnih pogojih so izmerjene vrednosti krvnega tlaka 120 oziroma 80 mmHg, kar zapišemo 120/80, razlika med njimi je pulzni tlak in znaša približno 40 mmHg, srednji arterijski tlak izračunamo tako, da diastolični dodamo 1/3 razlike med sistoličnim in diastoličnim.
Krvni tlak - dejavniki, ki vplivajo na količino tlaka
Na količino pritiska vpliva veliko dejavnikov. Odvisno je predvsem od prej omenjenega: srčnega utripa in vaskularnega upora, zato nanje močno vpliva količina obtočne krvi in učinkovitost srca - moč, s katero deluje, pravilnost ritma, struktura zaklopk, zlasti aortnih zaklopk.
1. Živčni sistem
Vpliv živčnega sistema na pritisk je velik tudi z vplivom na moč srčnih krčev in vaskularni upor - tako se spreminja pod vplivom čustev do te mere, da pri nekaterih bolnikih opazimo učinek belega plašča, to je povišanje krvnega tlaka, ki ga izmeri zdravnik . Iz tega razloga so meritve na domu zelo pomembne pri ljudeh s hipertenzijo. Vpliv živčnega sistema je viden tudi ponoči, ko prevladuje parasimpatični živčni sistem in tlak pade do 20 mmHg. Prav tako sta pomembna duševno stanje in spopadanje s stresom in težkimi situacijami. Pogosta živčnost povzroči povečanje napetosti živčnega sistema, aktivacijo njegovega simpatičnega dela in povečanje pritiska.
Stres zviša krvni tlak, poveča pa tudi tveganje za bolezni srca in ožilja
Vir: Lifestyle.newseria.pl
2. Endokrini sistem
Žilni upor, torej posredno krvni tlak, ureja tudi endokrini sistem - npr. ščitnica, nadledvične žleze, obščitnica, hipofiza. Hormoni teh žlez povzročajo zvišanje krvnega tlaka, zlasti adrenalina, in npr. Prostaglandin E - njegovo zmanjšanje. Vpliv živčnega in endokrinega sistema je jasno viden pri bolečinah. Ta občutek povzroča povišanje pritiska, med drugim zaradi povečanja izločanja adrenalina in napetosti simpatičnega živčnega sistema. Drugi dejavnik je vadba, vendar je njen učinek lahko dvojni. Statični športi, torej dvigovanje uteži, povzročajo začasno zvišanje krvnega tlaka, a tudi dolgotrajno zvišujejo krvni tlak, kar je eden od razlogov, zakaj niso zdravi za kardiovaskularni sistem. Dinamični športi, kot so tek, kolesarjenje, plavanje, če se redno izvajajo, znižujejo krvni tlak in blagodejno vplivajo na zdravje.
3. Slaba prehrana, debelost, kajenje
Na krvni tlak vpliva tudi prehrana - predvsem sol, alkohol. Spremenijo količino krvi v obtoku in delo gladkih mišic v stenah žil. Drugi dejavnik je debelost, ki zviša krvni tlak, ker ima maščoba veliko odpornost. Kajenje pa arterijske stene otrdi in povzroči izločanje majhnih količin adrenalina.
Zgoraj omenjeni dejavniki so najpomembnejši, vendar zaradi številnih razlogov za spremembo tlaka ni mogoče našteti vseh. Večina jih deluje prek živčnega sistema. Kava ali čaj, ki ga pijete redno, le malo vpliva na krvni tlak, prav tako pa tudi atmosferski tlak - zaradi sprememb se lahko počutite slabše, vendar po drugačnem mehanizmu kot spremembe tlaka. Spremembe krvnega tlaka se zabeležijo tudi pri spreminjanju položaja zaradi sile gravitacije. Ko stojite ali sedite, kri pade proti stopalom in spremembe so opazne glede na višino telesa. Iz tega razloga se srce takoj po spremembi položaja nekoliko pospeši, da se zagotovi, da kri teče tja, kjer ga je manj. Zato je treba merjenje krvnega tlaka opraviti po trenutku počitka, manšeto merilnika krvnega tlaka pa položite na roko v isti višini kot srce z uporabo ustrezne opreme, ki zagotavlja zanesljive, ponovljive meritve.
Priporočen članek:
Hipertenzija. Vpliv alkohola na hipertenzijoPriporočen članek:
Vpliv kave na hipertenzijo. Je kava škodljiva pri hipertenziji?Venski tlak
Venski tlak je veliko manj pogosto merjen parameter, njegova ocena zahteva vstavitev katetra v območje desnega atrija, zato gre za invazivni test. Venski tlak je precej nižji od arterijskega, znaša približno 15-20 mmHg in lahko včasih pade na 0, ker so žile zelo ohlapne in nimajo lastne črpalke. Venski tlak se najpogosteje meri pri kritično bolnih bolnikih s šokom. Omogoča oceno in načrtovanje dajanja IV tekočin, saj najbolje odraža bolnikovo stanje hidracije.
Vredno vedetiKrvni tlak je pomemben parameter in je odvisen od številnih dejavnikov, ki se spremenijo v dve vrednosti - vaskularni upor in srčni utrip. Življenjski slog močno vpliva na krvni tlak in lahko uredimo večino dejavnikov, ki ga določajo. Redno merjenje krvnega tlaka je nujno, prav tako tudi zdravljenje motenj krvnega tlaka, saj so lahko posledice katastrofalne.
O avtorju
Preberite več člankov tega avtorja
