Med prvo nosečnostjo so mi okoli 26. tedna diagnosticirali holestazo. Oceni Alat in Aspat sta bili visoki, to je več kot 1000 oziroma več kot 500. V 38. tednu sem rodila zdravega otroka. Med 2. nosečnostjo so holestazo diagnosticirali že prej, jetrni testi so bili bolj ali manj enaki. Nosečnost je bila prekinjena s carskim rezom in otrok se je rodil zdrav. Vprašanje je o 3. nosečnosti. Izgubil sem ga v 16. tednu, rezultati Alat, Aspat so bili nekoliko povišani (a vseeno in laboratorij jih je označil z naraščajočo puščico). Pomembno je, da nisem imela madežev, bolečin, ničesar, kar bi lahko nakazovalo, da je s plodom nekaj narobe. Tudi ginekološki pregled ni pokazal nič narobe. Šele rutinski ultrazvočni pregled je pokazal, da je plod mrtev. Bi lahko holestaza ubila mojega tretjega otroka? Ali lahko v tej situaciji poskusim imeti drugega otroka ali se odrečem, da rešim bolečino tega otroka in sebe? Bi bila ta nosečnost lahko uspešna?
Holestaza ni vzrok za splav. Najpogosteje vzroka splava ni mogoče ugotoviti. Tako potek nosečnosti kot tudi njen zaključek sta nepredvidljiva. Vedeti pa morate, da je značilna lastnost intrahepatične holestaze pri nosečnicah ta, da se začne zgodaj v vsaki naslednji nosečnosti in lahko poleg neprijetnih bolezni pri materi povzroči prezgodnje staranje posteljice, kar lahko povzroči intrauterino hipoksijo ploda. Torej vsaka nosečnost s holestazo zahteva skrbno nego in včasih predčasno prekinitev.
Ne pozabite, da je odgovor našega strokovnjaka informativen in ne bo nadomestil obiska zdravnika.
Barbara GrzechocińskaDocent na oddelku za porodništvo in ginekologijo na Medicinski univerzi v Varšavi. Zasebno sprejemam v Varšavi na ul. Krasińskiego 16 m 50 (prijave so na voljo vsak dan od 8. do 20. ure).
-i-pne-(przewleke).jpg)
