Prehodni ishemični napad ali TIA je klinična situacija, ko možgani ne dobijo dovolj krvi. Klinična manifestacija TIA je zelo podobna klasični možganski kapi, z edino razliko, da se morebitni nevrološki izpadi spontano razrešijo v 24 urah. Vsaka motnja govora ali nenadno omejevanje gibljivosti, zlasti enostransko, bi moralo povzročiti zaskrbljenost in kazati na nujno zdravniško pomoč.
Prehodni ishemični napad ali TIA je zelo pogosto uvod v resno klinično stanje, znano kot možganska kap. Etiologija bolezni je razmeroma preprosta. Plovila, spremenjena pod vplivom ateroskleroze, izgubijo svojo elastičnost in postanejo trda. Krvni strdki, na primer iz vratnih žil, lahko nato učinkovito ovirajo dotok krvi v možgane. V primeru TIA se strdek razmeroma enostavno raztopi, s čimer se obnovi normalen pretok krvi, kar pomeni, da trenutni simptomi ishemije izginejo.
Poslušajte o simptomih prehodnega ishemičnega napada ali TIA. To je gradivo iz cikla POSLUŠAJ DOBRO. Podcasti z nasveti.
Če si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video
Kako prepoznati prehodni ishemični napad
Če govorimo o TIA, bi morali vsi simptomi nevrološkega primanjkljaja izginiti v 24 urah po njihovem pojavu. Najbolj patognomonični simptomi, ki kažejo na možgansko ishemijo, vključujejo:
- paraliza okončin, običajno enostranska, v številnih primerih zajema predel obraza
- motnje govora - motnje govora, nerazumljiv govor, afazija
- mravljinčenje na določenih predelih telesa
- okvara vida, običajno monokularna začasna očesna slepota
- omotica
- težave pri vzdrževanju ravnotežja
- pomanjkanje koordinacije gibov
- okvara spomina
- pomanjkanje orientacije v času, t.i. zmedenost
Slika TIA je tako značilna, da lahko začetno diagnozo postavimo na podlagi same simptomatologije. Za potrditev predpostavk se izvajajo diagnostični testi, predvsem slikanje: CT (računalniška tomografija) za izključitev možganske kapi, EKG za prikaz etiologije prehodne ishemije - atrijske fibrilacije ali drugih bolezni srca. V mnogih centrih se izvaja tudi ultrazvok vratu, ki ocenjuje prehodnost vratnih žil.
Preberite tudi: Fizioterapija pri bolnikih po možganski kapi Ishemična kap (cerebralni infarkt): simptomi, vzroki, zdravljenje, učinki Oddelek za možgansko kap. Kakšna je specifičnost dela v enoti za udarce?TIA zdravljenje in preprečevanje
Primarno zdravljenje TIA je odstraniti osnovni vzrok ishemije. Prisotnost krvnih strdkov, ki povzročajo obliteracijo žil, zdravnika zavezuje, da začne uporabljati zdravila z učinkom redčenja krvi. Bolnikom z diagnozo atrijske fibrilacije je treba predpisovati stalen vnos protitrombotičnih zdravil. Bolj radikalno zdravljenje je invazivni postopek, ki zoženo ožino razširi z vstavitvijo ozke cevi.
Preventivno zdravljenje je izjemno pomembno, da se zmanjša verjetnost ateroskleroze. Spremeniti je treba življenjski slog - opustitev kajenja, redna telesna aktivnost ali zdrava prehrana s triurnim presledkom med obroki.
Dejavniki, ki se pretvarjajo v pojav prehodnega ishemičnega napada, so povišana raven holesterola, arterijska hipertenzija, zloraba alkohola ali prekomerna telesna teža s težnjo k debelosti.
Vsak nevrološki primanjkljaj, ki podpira TIA, zlasti z vidnimi motoričnimi simptomi, je treba razlikovati od delnega epileptičnega napada, migrene, cerebralne krvavitve, razširjenega otrdevanja, zlasti kadar je prvi simptom nenadno zmanjšanje ostrine vida.
Vredno vedeti
Ocenjuje se, da bo po prvi epizodi TIA 10,5% ljudi v naslednjih 3 mesecih dobilo možgansko kap, polovica pa jih bo v 2 letih. Verjetnost možganske kapi je večja, če:
- starost pacienta nad 60 let (1 točka)
- krvni tlak je višji od 140/90 (1 točka)
- imajo enostranske motorične simptome (2 točki)
- imate afazijo (1 točka)
- simptomi trajajo več kot 1 uro (2 točki) ali manj kot 1 uro (1 točka)
- sočasno diabetes mellitus (1 točka)
Večje je število točk (največ 8), večje je tveganje za kap.
Priporočen članek:
Možganska hipoksija - simptomi, vzroki, zdravljenje