Alergija na hrano običajno prizadene dojenčke in otroke, vendar jo imajo tudi nekateri odrasli. Pogosto sta pogosti dve vrsti: alergija na mleko in gluten. Seznam alergenov za hrano pa je veliko daljši. Katera hrana najbolj povzroča alergije, kakšni so simptomi alergije na hrano in kako se zdravi?
Kazalo:
- Alergija na hrano: vzroki
- Alergija na hrano: najpogostejši alergeni na hrano
- Alergija na hrano: simptomi
- Alergija na hrano: diagnoza
- Alergija na hrano: zdravljenje
Alergija na hrano, torej alergija na snovi, ki jih vsebuje hrana, je vedno večja težava: podatki, ki jih ima na voljo WHO (Svetovna zdravstvena organizacija), kažejo, da lahko alergija na hrano po vsem svetu prizadene tudi do 8 odstotkov. dojenčki in otroci do 3. leta starosti, pa tudi 1-2 odstotka. odrasli.
Čeprav uradni podatki o državah Evropske unije pravijo, da ima približno 7 milijonov ljudi potrjeno alergijo na hrano, raziskave kažejo, da celo vsak peti anketiranec ima simptome alergije na hrano. Prvi simptomi alergije na hrano se lahko pojavijo nekaj dni po rojstvu in nekaj let kasneje - vendar praktično ni mogoče, da bi se alergija na hrano prvič pojavila v odrasli dobi.
Alergija na hrano: vzroki
Alergijo na hrano povzroča nenormalen odziv imunskega sistema na alergen v hrani. Prvi stik z alergenom še ne povzroča nobenih simptomov, potem pa imunski sistem, poskuša se boriti s "sovražnikom", začne proizvajati snovi, ki bodo - ob naslednjem in vsakem naslednjem stiku z alergenom omogočile obrambno reakcijo.
Prav te snovi - odvisno od vrste alergena, torej protiteles IgE ali limfocitov T - spodbujajo izločanje histamina in krepijo vnetne reakcije, z eno besedo: odgovorne so za nadležne alergijske reakcije.
Alergija na hrano: najpogostejši alergeni na hrano
Katera je najpogostejša alergija? Epidemiološke študije kažejo, da so otroci najpogosteje alergični na beljakovine kravjega mleka, jajčni beljak in agrume - simptomi alergije se lahko pojavijo pri dojenih in umetno hranjenih otrocih, pa tudi v fazi razširitve prehrane.
Strokovnjaki poudarjajo, da so beljakovine kravjega mleka pravzaprav mešanice številnih beljakovin, nekatere pa najdemo tudi v drugih živilih, kot je meso (zlasti govedina in teletina), pa tudi v mlečnih izdelkih drugih živali, kot so ovce in koze, po zaužitju katerih alergiki lahko razvijejo tudi simptome alergije na mleko.
Odrasli so najpogosteje alergični na ribe in morske sadeže, pa tudi na žita, citruse, sojo, paradižnik in zeleno.
Najpogostejši alergeni za hrano so:
- pšenična moka
- paradižnik
- mleko
- arašidi
- korenček
- fižol
- zelena
- grah
- soja
- leča
- lešniki
- kokosovi orehi
- breskve
- mandlji
- pecilni prašek
- azobarvila, vklj. E102, E104, E110, E122, E124, E129
- Beljak
- ribe (zlasti trska, kjer alergen ni le ribje meso, ampak tudi para, ki med kuhanjem lebdi nad njim, ampak tudi tuna, sled, jegulja)
- žitne beljakovine
- govedina
- lupinar
- mango
- breskve
- jagode
Alergija na hrano: simptomi
Alergija na hrano nima vedno enakih simptomov. Pogosto lahko isti alergen pri otroku in odrasli povzroči različne simptome. Lokacija lezij in njihov tip sta odvisna tako od starosti alergične osebe kot tudi od alergena, ki povzroča težavo.
- Simptomi alergije na hrano pri dojenčkih in otrocih.
Najpogostejši simptomi alergije na hrano pri otrocih so: razlitje hrane (v primeru dojenčkov) in bruhanje, zaprtje ali driska, kri v blatu in gastroezofagealna refluksna bolezen. Pri dojenčkih je značilen simptom alergije na hrano tudi črevesna kolika - znak, da prebavni sistem ne prenaša določenih sestavin, plini v črevesju pa prekomerno raztezajo stene, kar povzroči hude bolečine.
Simptom alergije na hrano je lahko tudi fermentacijska driska s prekomernimi plini in črevesnimi kolikami, ki so povezane s sekundarno intoleranco za laktozo. Pogoste so tudi težave z dihali: rinitis in konjunktivitis, kašelj, hripavost, pa tudi bronhospazem in piskanje grla, kar je značilen piskanje, ki spremlja edem grla in je še posebej nevarno pri dojenčkih in majhnih otrocih.
Obstajajo tudi kožne reakcije: najpogosteje gre za suho, hrapavo kožo, eritem in alergijski izpuščaj. Nazadnje, simptom alergije na hrano pri otrocih je lahko pomanjkanje apetita in nenaklonjenost jesti obrokov, ki vsebujejo alergen, anemija, motnje spanja, razdražljivost, motnja hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti in celo motnje v razvoju, povezane z dolgotrajnim pomanjkanjem hranil. - Simptomi alergije na hrano pri odraslih
Alergija na hrano pri odraslih se hkrati kaže z različnimi simptomi. Torej morda na koži tako oteklina kot urtikarija v dihalnem sistemu - rinitis in astma, iz centralnega živčnega sistema, med drugim migrena, pa tudi simptomi iz kardiovaskularnega sistema.
Najpogostejši simptomi alergije pri odraslih so: alergijski stomatitis, ponavljajoči se aftozni stomatitis, požiralnik (pogosto sočasno z astmo), akutna alergijska reakcija želodčne sluznice (epigastrična bolečina in bruhanje takoj po zaužitju hrane), kronična alergijska reakcija želodec in dvanajstnik (kronični dispeptični simptomi), akutne in kronične črevesne motnje, driska, alergijski rinitis, katar srednjega ušesa, laringitis, astma, kožne spremembe (eritem, edem papule, pšenice), atopijski dermatitis, angioedem, šok anafilaktično.
Alergija pri odraslih lahko povzroči druge simptome, ki jih je težko povezati: migrene, sindrom kronične utrujenosti, motnje spanja, otekanje rok, nog in sklepov.
Priporočen članek:
ELIMINACIJSKA PREHRANA pri alergiji: pravila. Kaj lahko in česa ne moremo jesti v prehrani eli ... Anafilaktični šokTo je najmočnejši in najbolj nasilen simptom alergijske reakcije in se pojavi v nekaj sekundah ali minutah po izpostavljenosti alergenu. Pri otrocih ga lahko povzročijo predvsem oreški, morski sadeži, jajca, citrusi in aditivi za živila. Simptomi šoka vključujejo srbenje kože in urtikarijo, pa tudi kašelj, slabo počutje, bruhanje, slabost in najnevarnejši dihalni in kardiovaskularni simptomi: otekanje dihal in obraza, padec krvnega tlaka.
Alergija na hrano: diagnoza
Diagnoza alergije na hrano ni enostavna. Običajno je njegova prva stopnja podroben zdravniški razgovor, ki lahko pomaga zdravniku, da oceni, ali v družini obstaja genetska nagnjenost k alergijam (ker potem tveganje, da bi ga bolnik lahko podedoval, znaša več deset odstotkov). Nadaljnje zdravljenje je odvisno od resnosti simptomov in starosti bolnika.
- Diagnostika alergije na hrano pri dojenčkih.
Najmlajši otroci običajno uporabljajo test izločanja in provokacije (tako imenovani odprti test provokacije ali - od imena izumitelja - test Goldman), ki je sestavljen iz popolne odstranitve sumljive hrane (npr. Mleka) iz prehrane za obdobje vsaj dveh ali še boljših štirih tednov.
Trajanje testa je odvisno od oblike alergije, na primer v primeru kožnih simptomov naj traja štiri tedne. Če simptomi v tem času izginejo in se ob ponovni uvedbi hrane v prehrano vrnejo in so enaki kot prej, lahko govorimo o uspehu, torej identifikaciji alergena. - Diagnostika alergije na hrano pri otrocih.
Drugi testi se izvajajo pri starejših otrocih: odvisno od indikacij je to lahko določitev specifičnega IgE v krvi proti alergenom (mehanizmi, odvisni od IgE, so vključeni v približno 50% primerov alergij na hrano), testi kožnih pikov in obližev ali dvojno slepi kontrolirani provokacijski test placebo (DBPCFC, dvojno slep, s placebom nadzorovan izziv s hrano), pri katerem niti starši niti ocenjevalec testa ne vedo, kateri alergen je bil uporabljen za test.
Takšni testi se najpogosteje izvajajo v bolnišnicah zaradi možnosti anafilaktične reakcije. Krvne alergijske preiskave se izvajajo le pri dojenčkih, starejših od 6 mesecev (pri mlajših otrocih je raven protiteles morda še vedno prenizka), točkovni in obližni testi pa se običajno izvajajo pri otrocih, starejših od 4 let. - Diagnostika alergije na hrano pri odraslih.
Alergijo na hrano pri odraslih je težko diagnosticirati, ni enotne diagnostične metode za določitev pravilnega alergena, zato je običajno potrebnih več alergijskih testov. Prva vrsta so testi z ducatom ali večino najbolj alergenih alergenov na hrano, ne glede na vrsto simptomov.
Drugi test je določitev specifičnega IgE v krvnem serumu - njihovo odkrivanje je neizpodbiten dokaz obstoja alergije. V primeru dvoma lahko zdravnik odredi tudi teste za provokacijo hrane, ki vključujejo dajanje postopoma naraščajočih količin alergena na hrano - dokler se ne pojavijo klinični simptomi.
Vredno je vedeti, da tudi negativni rezultati testov in testov ne izključujejo alergij na hrano, ker so lahko za pojav alergijske reakcije odgovorni tako epitopi, torej drobci antigenov, ki jih najdemo v beljakovinskih molekulah, ki jih s testi ni mogoče zaznati, kot neodvisni mehanizmi IgE.
Alergija na hrano: zdravljenje
Izločilna dieta, torej dieta, ki v celoti odstrani alergen z jedilnika, je edina učinkovita terapija pri alergiji na hrano. Med njenim trajanjem ne morete jesti ničesar, kar vsebuje alergen. Čeprav izločevalna dieta pomaga pri odpravljanju motečih simptomov, lahko, če je slabo uravnotežena, povzroči pomanjkanje vitaminov in mineralov, zlasti kalcija, potrebnih za pravilen razvoj.
Zato je treba hrano, ki povzroča alergijske simptome, na primer mleko, nadomestiti s hranljivo vrednostjo, ki se dobro prenaša. Izločilna dieta ni vedno enaka. Način izvajanja je odvisen od starosti, pri otrocih pa od načina hranjenja. Pri izključno dojenih otrocih mora doječa mati alergen odstraniti iz prehrane.
Pri umetno hranjenih dojenčkih, ki so alergični na beljakovine kravjega mleka, se modificirano mleko nadomesti s hidrolizatom z visoko stopnjo hidrolize, in če to ne zadošča, se t.i. osnovna prehrana na osnovi mešanice aminokislin.
Strokovnjaki priporočajo, da eliminacijska dieta traja vsaj 6-8 mesecev, včasih pa je eliminacijska dieta bistveno daljša. Po preteku časa, ki ga je določil zdravnik, je treba izvesti provokacijski test, da se oceni, ali otrok že prenaša hrano. V primeru otrok skoraj 80 odstotkov. pri malčkih z alergijo na hrano se taka toleranca pojavi pred 5. letom življenja.
Veliko pa je odvisno od tega, ali je otrok alergičen na en alergen ali imamo opravka s t.i. alergija na več živil, ker se v njenem primeru toleranca do drugih alergenov ne pojavi hkrati.
V nekaterih primerih, npr.v primeru hude alergije na snovi, ki so prisotne v številnih živilskih izdelkih, katerih odprava je težka ali celo nemogoča, se uporabljajo tudi metode desenzibilizacije, vključno s peroralno imunoterapijo, ki vključuje dajanje - v točno določenem času - izdelkov, ki vsebujejo alergen. Na začetku so njegove količine v sledovih, vendar se med zdravljenjem povečujejo.
Ko se simptomi alergije na hrano odpravijo, lahko jeste vse, če se s tem strinja zdravnik. Vendar to ne pomeni, da se simptomi alergije ne bodo več vrnili: vedno obstaja tveganje, da se v nekaterih primerih, na primer med okužbo, alergija na hrano ponovno pojavi. Zato je vredno enkrat na leto obiskati alergologa, ki bo po potrebi naročil nadaljnje preiskave in imel v omarici zdravila zdravila za zmanjšanje simptomov alergije, na primer antihistaminike, zdravila za zmanjšanje simptomov kože in celo ampulo adrenalina, če zdravnik meni, da je to primerno. nujno.
