AIDS je še vedno tabu tema - intervju z epidemiologinjo Anno Marzec-Bogusławsko

Kakšne so razmere na Poljskem, je AIDS še vedno tabu tema, nas je še vedno sram in strah nas je raziskovati v tej smeri? O tej temi se pogovarjamo z Anno Marzec-Bogusławsko, epidemiologinjo in direktorico Nacionalnega centra za AIDS

- Doktor, lahko rečemo, da smo obvladali položaj aidsa na Poljskem? Ali število primerov narašča ali upada?

Od leta 1985 smo na Poljskem zaznali približno 19.000 ljudi. okužbe. Ocenjuje pa se, da pri nas s HIV živi približno 35.000 ljudi. ljudi. Iz tega izhaja, da vsaj polovica okuženih ljudi ne pozna svojega serološkega statusa, torej ne ve za svojo okužbo. Vsak dan tri osebe na Poljskem ugotovijo, da so okužene s HIV. Vsako leto odkrijemo približno 1300 novih okužb. Zaskrbljujoče je, da se število okužb v nekaterih okoljih povečuje. Na prvem mestu so moški, ki imajo spolne stike z moškimi. Druga je heteroseksualna.

- Ali lahko poskusimo sestaviti splošni profil okužene osebe?

Pogosto je mladenič, še vedno najstnik ali že polnoleten, s srednješolsko ali visokošolsko izobrazbo, pogosteje prebivalec večjega mesta kot podeželskega okolja, neporočen, običajno svobodnjak, vendar to ni pravilo. Vendar niso samo moški. Težava prizadene tudi ženske, ki so jih partnerji nevede okužili. Zdravila povzročajo nekaj več kot en odstotek okužb.

- Torej so glavni vzroki okužb s HIV ...

Od leta 2001. tvegano spolno vedenje - nezaščiten seks, priložnostni seks s partnerji, o katerih malo vemo. Upoštevati je treba tudi, da so dejavniki tveganja tudi druge spolno prenosljive bolezni - sifilis, gonoreja, bolezni, ki se vse pogosteje pojavljajo na Poljskem in zlasti v vzhodni Evropi. Pridružene okužbe so tudi hepatitis B in C, tuberkuloza, v državah predvsem Afrike - malarija. Te bolezni uničujejo afriško celino in se širijo v države vzhodne Evrope in srednje Azije. In tam ima manj kot 19 odstotkov dostop do zdravljenja. bolan!

- Medtem Poljaki radi potujejo v te regije

Mogoče jih je zdaj manj, a pogumnih je na pretek, potovalne agencije pa naredijo, kar lahko, da ne bi bankrotirale ... No, to in med takšnimi počitniškimi potovanji se marsikdo ukvarja s tveganim spolnim vedenjem, počitniška sprostitev in alkohol temu pripomorejo. Samo - in to je težava, na katero želimo opozoriti - mnogi ljudje možnosti okužbe ne povezujejo sami s seboj. In na takšno tveganje je treba gledati ne samo z vidika lastne okužbe, temveč tudi sorodnikov.

- Zato ne testiramo? Ker mislimo, da HIV ne vpliva na nas?

Ko je lani IPSOS v našem imenu izvedel raziskavo, se je izkazalo, da je 87 odstotkov. kot razlog, da niso opravili testov za HIV, navedli, da zanje ne velja. A na vprašanje, kdo je težava, 53 odstotkov. odgovoril, da ... vsi. Na vprašanje, kdo naj opravi tak test, pa 50 odstotkov. je odgovoril, da so vsi. Kot lahko vidite, je v tem malo protislovja, vendar na splošno ni optimistično. Od tu je razvidno - velika večina misli: Okuži se lahko vsak, ne pa jaz.

- V nekaterih državah partnerji testirajo na HIV pred začetkom skupnega življenja

To je najbolj zaželena praksa. Takšnega testa je treba opraviti ne samo, če ste imeli tvegano spolno vedenje ali epizode mamil, ampak tudi če niste prepričani o prejšnjih spolnih partnerjih vašega sedanjega partnerja. Ker je glede na nevarnost kontaminacije vstop v intimne odnose z osebo kot vstop v takšne odnose z vsemi njenimi nekdanjimi partnerji. V idealnem primeru bi morali biti vsi, ki so vsaj enkrat zamenjali spolne partnerje, testirani na HIV.

- Mogoče se bojimo delati takšne teste, ker tega ne želimo vedeti

Toda bolje je vedeti kot ne vedeti in tvegati resne zdravstvene težave! Imamo boljšo diagnostiko in boljša zdravila. Zgodnja terapija ne bo obrnila okužbe, ker takih zdravil ali cepiv še ni, bo pa okužbo spremenila v kronično bolezen, s katero lahko praktično normalno delujete. Seveda, če redno jemljete zdravila do konca življenja. Imamo pacienta, ki se zdravi že 25 let, je oče, dedek in ima visoko vlogo v javnem življenju. Takšnih primerov je veliko. Samo ne pozabite, da je izvajanje testov zelo pomembno, a najpomembnejše je preprečevanje, torej vedenje, ki se bo izognilo okužbi.

- Vendar, kako to profilakso spraviti "pod slamnato streho", ko je tema aidsa verjetno še vedno tabu tema in se bojimo opraviti teste zaradi strahu pred anonimnostjo in stigmatizacijo

Preiskave lahko opravite popolnoma anonimno, brezplačno, na eni od 30 posvetovalnih in diagnostičnih točk v državi, tam pa lahko takoj uporabite tudi svetovalne storitve, tudi brezplačno. Naslove in telefonske številke teh točk najdete na spletni strani Nacionalnega centra za boj proti aidsu - www.aids.gov.pl.Zapomniti si morate le, da je treba test, da bi bil test zanesljiv, opraviti le tri mesece po tveganem vedenju. Res je, da je okužbo mogoče odkriti prej, dva tedna po okužbi, vendar jo je mogoče izključiti šele po treh mesecih. To se imenuje serološko okno je povezano z razmnoževanjem protiteles.

- Omenili ste vedno boljša zdravila in boljše terapije. Danes se lahko otroci okuženih žensk po sodobnih terapijah rodijo zdravi?

Če dejansko vemo, da je ženska okužena, se lahko spopademo s t.i. vertikalne okužbe - otrok od matere. Pomembno pa je, da se je ženska, po možnosti že v fazi načrtovanja nosečnosti, dvakrat preizkusila na HIV, še bolj pa med nosečnostjo. In da bi morala ves čas ostati pod skrbstvom specialista.