Opredelitev
Zenkerjev divertikulum ustreza tvorbi kile, nenormalnega vrečka na stičišču med sluznico žrela in požiralnikom. Prisotnost te votline je posledica šibkosti stene žrela, ki omogoča, da sluznica naredi štrlino v globljo plast, mišično plast in oblikuje vrečko. Diverticula prizadene predvsem ljudi, starejše od 65 let.
Simptomi
Simptomi divertikuluma Zenkerja so:
- neprijeten občutek tujega telesa v žrelu;
- motnje požiranja, težave s hranjenjem;
- slab zadah;
- regurgitacija zaužite hrane, spontano ali povzročena s palpacijo vratu;
- včasih otipljiva oteklina na ravni vratu;
- V nekaterih primerih se pojavijo bronhopulmonalni zapleti, na primer pljučnica, ki jih povzroči vdihavanje hrane.
Diagnostična
Diagnoza Zenverjevega divertikuluma je radiološka. Zdravnik lahko uporabi dve tehniki: TEGD ali ezofagealno-gastro-dvanajstnik, ki po zaužitju kontrastnega izdelka omogoča, da z radiografskimi žarki najde lezije na ravni sluznice prebavnega sistema. FEGD ali ezofagealno-gastroodododenalna endoskopija je pogosto kontraindicirana, saj ima ob uvedbi endoskopa v požiralnik visoko tveganje za perverzacijo divertikuluma.
Zdravljenje
Zdravljenje divertikuluma Zenker je lahko endoskopsko ali kirurško. Kirurgija vključuje odstranitev divertikuluma in dela faringealne mišice. Drugo možno zdravljenje je endoskopski laser. Ta tehnika omogoča rezanje stene divertikuluma in povezavo vrečke s cervikalnim požiralnikom.
