Rapunzelov sindrom, čeprav njegovo ime zveni romantično, je redka bolezen, ki jo povzroča trihotilomanija, torej izpuščanje las in trihofagija - jedo strgane lase. Rapunzelov sindrom je ena od vrst črevesne obstrukcije in je v skrajnih primerih lahko usoden. Preberite si o vzrokih Rapunzelovega sindroma, kako se kaže in kako se zdravi.
Rapunzelova ekipa je ime dobila po junakinji pravljice bratov Grimm - v stolp jo je zaklenila čarovnica Rapunzel, ki je imela zelo dolge in lepe lase. Zahvaljujoč njim in prinčevi pomoči ji je končno uspelo pobegniti s stolpa. Deklica in princ sta živela srečno do konca svojih življenj, vendar to ne velja vedno za ljudi z Rapunzelovim sindromom, stanjem, ki najpogosteje prizadene najstnike. Do zdaj je bilo opisanih le 88 primerov te bolezni.
Rapunzelov sindrom: vzroki
Rapunzelov sindrom prizadene ljudi, ki trpijo tudi zaradi trihotilomanije, torej prisilnega vlečenja las, tako iz glave kot tudi iz obrvi ali trepalnic. Trihotilomanija je obsesivno-kompulzivna motnja, ki jo spremljajo tudi glavoboli, bolečine v trebuhu in težave s spanjem. Trihotilomanija pa je povezana s trihofagijo, ki jedo odtrgane lase. Oba stanja povzročata Rapunzelov sindrom - črevesno obstrukcijo, ki jo povzročajo lasje v prebavnem traktu.
Rapunzelov sindrom se pojavlja pri ljudeh, ki jih spremljajo tesnoba, občutek osamljenosti, čustvene motnje, depresija in celo Tourettov sindrom. Bolezen se pojavlja tudi pri ljudeh z nevrozami. Omenjene so tudi mutacije v genu SLITRK1, ki je odgovoren za tvorjenje povezav med nevroni - če so povezave napačne, se razvije trihotilomanija, kar pa vodi v Rapunzelov sindrom.
Rapunzelov sindrom: simptomi
Ljudje, ki si izpulijo in pojedo lase, lahko opazijo naslednje simptome:
- alopecija zaradi vlečenja las;
- bolečine v trebuhu (zlasti v zgornjem delu trebuha);
- slabost;
- bruhanje po vsakem težkem obroku;
- zmanjšan apetit;
- izguba teže;
- gastroezofagealni refluks;
- halitoza (slab zadah);
- prisotnost trde, nepomične in neboleče kroglice las v mezogastriju - pogosto je vidna "s prostim očesom", ker oblikuje telesno lupino;
- kot posledica nastanka kroglice las je debelo ali tanko črevo blokirano.
Trihobezoar
Trichobezoar je lasna kroglica - tesno lepljiva in trda, ki nastane v želodcu in se razteza v debelo ali tanko črevo. Trihobezoarji se pojavijo ne samo pri ljudeh z Rapunzelovim sindromom, temveč tudi pri moških z brado ali njihovih partnerjih, pa tudi pri otrocih, ki pogoltnejo dlake s čopičev ali lutk, torej pri ljudeh, ki lase požirajo po naključju.
Bezoarje lahko pridobimo tudi z jemanjem zdravil (imenujejo jih farmakobezoarji), sadja (fitobezoarji) in celo papirja ali blaga - v zadnjem primeru so najpogostejši pri otrocih.
Ime "bezoar" prihaja iz hebrejskega jezika, kar pomeni "zdravilo proti strupu". V preteklosti so bezoarjem iz oddaljenih dežel rekli čarobni kamni, ki naj bi bili protistrup za različne vrste strupov.
Preberite tudi: BOLEČINE V ŽELECU: za kakšno bolezen gre? Bolezni, ki se kažejo v bolečinah v želodcu. Kako prepoznati duševno bolezen. Kaj lahko dokaže o duševni bolezni? Kako je videti obisk pri trihologu? Diagnostika in zdravljenje lasišča in las
Rapunzelov sindrom: zdravljenje
Navado jesti lase je težko ozdraviti - ljudi s trihotilomanijo pošljejo na psihoterapijo, morda bo treba obiskati tudi psihiatra in predpisati zdravila proti tesnobi in depresiji. Trihobezoarji se kirurško odstranijo, če pa se poseg ne izvede dovolj hitro, se v redkih primerih lahko razvije okužba in razjeda razjede ter bolnik lahko umre.
Rapunzelov sindrom: opaženi primeri
Kot smo že omenili, je malo primerov Rapunzelovega sindroma. Ena izmed njih je tista, ki zadeva 15-letno deklico s Poljske, ki ji je bil diagnosticiran velik trihobezoar. Deklica se je pritoževala zaradi bolečin v trebuhu in je plešala. Najprej so jo napotili na psihoterapijo, po 6 mesecih - ko je nehala vleči lase in jih jedla - je bila operirana. Pacient je bil pod nenehno oskrbo psihoterapevta in niso opazili simptomov trihotilomanije.
Znan je tudi dvanajstletnik, ki je bil prav tako zdravljen s kirurškim posegom - deklica si je jedla lase od svojega 6. leta, trihobezoar, odstranjen iz telesa, pa je imel obliko trebuha.
Najbolj tragičen znani primer skupine Rapunzel je primer Jasmine Beever iz Velike Britanije. 16-letnici je bilo v razredu slabo, zato so jo učitelji poslali domov, kmalu za tem pa je s starši odšla v bolnišnico. Tam so jo reanimirali, a je vseeno umrla. Obdukcija je pokazala, da je smrt deklice povzročil peritonitis - trihobezoar v njenem želodcu je povzročil okužbo in razjedo, ki je na koncu počila.
