Nekaterim ženskam se lahko priporoči nadomestno zdravljenje s hormoni. Tega zdravljenja NI samodejno priporočljivo vsem ženskam. Preden bo predlagal hormonsko nadomestno zdravljenje, mora zdravnik preveriti, ali ima bolnik zelo moteče ali neznosne simptome.
Kaj je THS?
THS je sestavljen iz preskrbe spolnih hormonov (estrogena in progesterona), ki jih jajčniki ne proizvajajo več. Pred začetkom zdravljenja je nujno opraviti predhodno oceno, ki omogoča poznavanje hormonskega stanja pacienta in omogoča zavržanje kakršnih koli kontraindikacij.
V katerih primerih je treba uporabiti THS?
Neznosno nelagodje
THS priporočamo ženskam, ki med menopavzo občutijo naslednje težave:
- Neznosno zadušitev (zadrega).
- Bolečine v sklepih
- Vaginalna suhost
- Razdražljivost, živčnost.
- Motnje spanja
- Depresija
Nevarnost osteoporoze ali bolezni srca in ožilja
To zdravljenje je priporočljivo pri ženskah, ki predstavljajo veliko tveganje za osteoporozo ali bolezni srca in ožilja.
Kontraindikacija drugih načinov zdravljenja
Bolniki, ki se ne morejo zateči k drugim vrstam zdravljenja, se lahko zatečejo k THS.
Priporočila
Zdravnik mora predpisati najmanjši učinkovit odmerek. To zdravljenje je indicirano za ženske, stare 50 let ali nekaj več, ne pa ženskam 60 let zaradi možnih srčno-žilnih zapletov.
Zdravljenje naj traja čim krajše. Najdaljše trajanje zdravljenja mora biti 5 let. Spoštovanje kontraindikacij je nujno. Učinkovitost zdravljenja je treba preveriti vsaj enkrat na leto. V nekaterih primerih bo treba zdravljenje prekiniti za nekaj tednov, da ugotovimo, ali se je intenzivnost nelagodja zmanjšala ali ne.
Ključno je poznati tveganja in previdnostne ukrepe, ki jih je treba sprejeti med zdravljenjem.
Kateri hormoni se uporabljajo v THS?
Nadomestno zdravljenje v menopavzi temelji na kombinaciji dveh hormonov: estrogena (gel ali obliži) in progesterona (tablete).
Higiensko-prehranski ukrepi
Kadar je predpisano hormonsko nadomestno zdravljenje, mora bolnik usvojiti dobre higienske in življenjske navade. Sprejem uravnotežene prehrane, povezane z redno telesno aktivnostjo, je najpomembnejša sprememba.
Uravnoteženo hranjenje
Uravnotežena in raznolika prehrana je nujna za pravilno nego telesa.
Priporočena živila
- Jejte več sadja, stročnic, zelenjave, pustega mesa in vlaknin.
- Za zadosten vnos kalcija jejte mleko (mleko, jogurt, sir ..).
- Jejte nenasičene maščobe za znižanje slabega holesterola (LDL) in povečanje dobrega holesterola (HDL).
- Zaužijte rastlinska olja iz oljčnega, repičnega, arašidovega, sončničnega, oreščkov, mandljev, koruznega, sojinega, avokadovega in grozdnega olja.
- Jejte ribe
Prepovedana hrana
Izogibajte se hrani z veliko maščobami: rdečem mesu, klobasam, omakam, pred kuhani hrani, neobrisanim mlečnim izdelkom, muffinom, tortam, ocvrti hrani.
Tobak
Kajenje med menopavzo ni priporočljivo.
Alkoholne pijače
Med menopavzo ni priporočljivo uživati alkoholnih pijač. Zmanjšajte vnos alkohola, da se izognete tveganju za pomanjkanje kalcija.
Fizična aktivnost in šport
Športno igrajte vsaj 2 do 3 krat na teden, da ohranite mišično elastičnost in vzdržljivost. Plavanje, kolesarjenje in hoja so najbolj priporočljive telesne dejavnosti.