Opredelitev
Ciroza je kronična patologija, ki povzroča postopno uničenje jetrnih celic. Ciroza je v večini primerov posledica alkoholizma ali vnetja jeter (hepatitis). Ciroza je lahko sekundarna tudi pri drugih boleznih (Wilsonova bolezen, hemokromatoza ...) ali zdravljenju z zdravili.
V napredni fazi jetrne celice niso več funkcionalne in telo trpi zaradi pomanjkanja funkcij, ki jih ta organ običajno izvaja.
Simptomi
Na začetku bolezni je malo simptomov, ki kažejo na cirozo. Znaki ciroze jeter so:
- utrujenost
- hepatomegalija (povečanje jeter);
- zlatenica (porumenelost kože in sluznic);
- izguba teže;
- nastanek ascitesa (tekočina, ki se nahaja v trebuhu);
- encefalopatija;
- Včasih krvavitve iz prebavil.
Diagnoza
Presaditev jeter se upošteva v naslednjih primerih:
- nekateri primeri raka jeter;
- ciroza s hudo spremembo jetrnih celic;
- ciroza, ki je sekundarna za hepatitis (B ali C na splošno).
Diagnoza ciroze se potrdi po biopsiji (odstranitev jetrnih celic). Krvno ravnovesje jeter je moteno. Navedbo za presaditev jeter običajno zahteva zdravnik (ponavadi gastroenterolog) na podlagi testov, ko jetra ne delujejo več. Glede na oceno različnih kliničnih in bioloških podatkov ocene Child-Pugh, ko bo presaditev upoštevana, je v napredovalem stadiju bolezni.
Zdravljenje
Presaditev se opravi po dolgem postopku. Poiskati moramo darovalca organov, ki mora biti združljiv s prejemnikom. Presaditev jeter je zapleten kirurški postopek. Jetra se vsadijo v receptor. Glavno tveganje za operacijo je zavrnitev. Imunosupresivno zdravljenje se opravi po posegu, da se to tveganje zmanjša.