Toksoplazmoza

Kaj je toksoplazmoza?

Toksoplazmoza je parazitska okužba, ki jo prenašajo živali, predvsem mačke.

Na splošno je toksoplazmoza neškodljiva ali povzroči prehodno banalno okužbo, vendar lahko postane velika grožnja za ljudi, katerih imunski sistem je šibek, pa tudi za plod med nosečnostjo.

Kako se prenaša toksoplazmoza

Toksoplazmoza se prenaša s transfuzijami krvi, presajanjem trdnih organov, ravnanjem z mačjimi iztrebki in zaužitjem onesnažene zemlje in jagnjetine, govedine ali surove ali premalo svinjine.


Ta bolezen se prek posteljice prenaša tudi z matere na otroka. To je tisto, kar je znano kot prirojena toksoplazmoza .

Kakšni so simptomi toksoplazmoze

V večini primerov okužba s Toxoplasma gondii ne povzroča simptomov, v nekaterih primerih pa se kaže kot mononukleozni sindrom. V tem primeru okužba povzroči otekle žleze, adenopatije glave in vratu, vročino, utrujenost, glavobole, bolečine v mišicah in vneto grlo.

Čeprav pri večini ljudi ti simptomi izginejo sami, brez zdravljenja, lahko po nekaj tednih, ko se okužba manifestira pri posameznikih z oslabljenim imunskim sistemom ali z AIDS-om, sproži možganska toksoplazmoza. Najhujša oblika te parazitske bolezni povzroča vročino in nevrološke simptome, kot so motorične težave, senzorična paraliza, nenadni premiki ali krize brutalnih gibov, ki so videti kot napadi epilepsije.

Končno pri plodu lahko privede do nepravilnosti, potem govorimo o prirojeni toksoplazmozi. Malformacije bodo resnejše, če se toksoplazmoza širi na začetku nosečnosti, čeprav je tveganje za prenos na plod manjše. Po drugi strani je ob koncu nosečnosti tveganje za okužbo večje, vendar so nepravilnosti manj resne.

Kako diagnosticirati toksoplazmozo

Serologija za toksoplazmozo omogoča odkrivanje protiteles proti zajedavcu pri odraslih.

V primeru cerebralne toksoplazmoze pri osebi z oslabljenim imunskim sistemom se opravi slikovni test - skeniranje ali MRI, da se odkrije absces v možganih, bodisi enojni ali večkratni.

Po drugi strani pa se pri nosečnicah neinmunizirano žensko sistematično izvaja serologija. Če je serologija pozitivna, se opravi amniocenteza . Ta test je sestavljen iz pridobivanja amnijske tekočine, da vemo, ali plod trpi toksoplazmozo.

Cerebralna toksoplazmoza

Cerebralna toksoplazmoza je ena najpogostejših oportunističnih okužb pri HIV pozitivnih bolnikih.


Ob pojavu okužbe s HIV se simptomi ne pojavijo, ko pa HIV-pozitivna oseba razvije sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti (AIDS), imunski sistem ne more nadzorovati okužbe in simptomi se kažejo subakutno.

Če je toksoplazmoza prizadela centralni živčni sistem, lahko povzroči encefalitis, meningoencefalitis ali poškodbe osrednjega živčevja. Najpogostejši simptomi so glavoboli, zvišana telesna temperatura, motnje zavesti z zmedenostjo, zaspanost, stupor ali komo, vedenjske motnje, napadi, paraliza kranialnega živca, žariščni motorični primanjkljaj (hemipareza in koreja) ali motnje vida.

Kako zdraviti toksoplazmozo

Ko bolezen prizadene imunokompetentne ali zdrave posameznike, pride do zdravljenja po nekaj tednih brez zdravljenja. Vendar lahko bolniku v primeru vročine vnesete nekaj protitermalnega zdravila.


Namesto tega bi morali ljudje, ki so imunosupresirani ali možgansko toksoplazmozo, šest tednov jemati različne antibiotike.

Nazadnje bodo nosečnice, ki jim je bila na serologiji diagnosticirana toksoplazmoza, dali molekulo, imenovano spiramicin. Če so testi, opravljeni na plodu, negativni, bo dovolj, da otroka enkrat mesečno preverite z ultrazvokom (ultrazvokom) in serološkimi preiskavami. Če pa je bil test pozitiven, vendar je ultrazvok (ultrazvok) ploda normalen, mora nosečnica zdravljenje nadaljevati do konca nosečnosti. Če pa ultrazvok pokaže nepravilnosti, se lahko opravi medicinska prekinitev nosečnosti, odvisno od države, v kateri je nosečnica.

Zakaj je med nosečnostjo nevarno dobiti toksoplazmozo

Parazit lahko okuži posteljico in doseže otroka. Okužba je lahko blaga, če pa je resna, lahko povzroči, da se otrok rodi brez življenja ali ima strukturne ali nevrološke težave .

Na srečo je relativno malo žensk, ki bolezen dobijo med nosečnostjo, in ne prenašajo okužbe na vse dojenčke. V resnici se verjetnost okužbe poveča, ko nosečnost napreduje. To pomeni, da če nosečnica zboli za toksoplazmozo v prvem trimesečju, je tveganje za prenos virusa na otroka približno 15%, če se okužba pojavi v drugem trimesečju, se tveganje poveča na 30% in če se pojavi med tretjič, obstaja 60-odstotna verjetnost prenosa na plod.

Vendar je toksoplazmoza resnejša za otroka, ko se okužba pojavi v prvem trimesečju nosečnosti. Obstaja tudi majhno tveganje za okužbo otroka, če se okužba okuži nekaj mesecev, preden zanosi. Zaradi tega je pri okužbi s toksoplazmozo priporočljivo počakati vsaj šest mesecev, preden poskusite zanositi.

Približno 50% okužb povzroči uživanje okuženega surovega ali prekuhanega mesa, čeprav se parazit lahko okuži tudi na druge načine, na primer z zaužitjem kontaminiranega svežega sadja ali zelenjave, pitjem onesnažene vode ali z dotikom onesnažene zemlje ali hrane ( pesek iz škatle mačke ali meso, ki je okuženo) in se nato dotaknite ust, nosu ali oči.

Toksoplazmoza se ne prenaša z osebe na osebo, razen v primeru prenosa z matere na otroka med nosečnostjo, s transfuzijo okužene krvi ali presaditvijo organa okužene osebe.

Kaj je očesna toksoplazmoza?

Toksoplazmoza je najpogostejši vzrok za posteriorni uveitis, bolezen, ki prizadene 500 milijonov ljudi po vsem svetu.


Zadnji uveitis povzroča vnetje uvea ali srednjega sloja zrkla, ki je med drugim odgovoren za dovajanje krvi v mrežnico ali notranjo membrano očesa. V nekaterih primerih povzroči zmanjšanje vida, v drugih slepoto. Na očesni ravni vname tudi mrežnico in zadnjo uveo ali horoid, patologijo, imenovano retinokoroiditis.

Kako se prenaša očesna toksoplazmoza

Odkrite so bile tri glavne poti prenosa očesne toksoplazmoze.


Prva od njih je prenos matere na plod, skozi posteljico.

Druga in najpogostejša je ustna pot z zaužitjem ciste zajedavcev, ki so prisotne v zelenjavi, sadju, pitni vodi in mesu okužene živali, bodisi surove ali slabo kuhane.

Približno 80% epizod očesne toksoplazmoze se pojavi pri bolnikih, starih med petnajst in petinštirideset let.

Pri otrocih očesna toksoplazmoza povzroči strabizem, levkokorijo ali belo zenico in nistagmus (spontani premiki oči). Pri starejših otrocih, mladostnikih in odraslih so najpogostejši simptomi motnje vidne ostrine ali izguba osrednjega vida.

Občasno okužba ne povzroča simptomov in se običajno diagnosticira med rutinskimi pregledi. Diagnoza gotovosti je v osnovi klinična.

Očesna toksoplazmoza se zdravi s kombinacijami zdravil. Pri bolnikih z močnim imunskim sistemom okužba traja od enega do dveh mesecev. Pri imunosupresivnih bolnikih ali bolnikih z AIDS-om se lahko medicinska terapija nadaljuje več mesecev. Njegov najbolj zapleten zaplet je izguba osrednjega vida zaradi vpletenosti makule, pojava katarakte, motnosti steklovine ali odstranitve mrežnice.

Kako preprečiti nastanek toksoplazmoze

Da preprečite toksoplazmozo pri nosečnicah ali oslabljenih ljudeh, je priporočljivo jesti samo dobro kuhano meso, umiti in olupiti sadje in zelenjavo, pogosto umivati ​​roke, zlasti po ravnanju s hrano in izogibati se stiku z mačkami ali njihovimi instrumenti .


Po drugi strani morajo ljudje z AIDS-om in katerih previsoka stopnja limfocitov CD4 (telesnih obrambnih celic) jemati enaka zdravila kot za kurativno zdravljenje, vendar z nižjimi odmerki.

Nazadnje je pri nosečnicah v zgodnji nosečnosti serologija toksoplazmoze obvezna. Če bolnik ni imuniziran, je nujno potrebno mesečno spremljanje.

Toksoplazmoza pri mačkah

Toksoplazmoza je pogosta nalezljiva bolezen, ki jo prenašajo nekatere mačke.


Težko je vedeti, ali je mačka okužena, saj je okužba skoraj vedno asimptomatska in blaga. Če pa sumite, da je vaš hišni ljubljenček zbolel za parazitom, ga odnesite k veterinarju na krvni test in lahko potrdi ali izključi okužbo.

Ljudje se širijo po onesnaženem iztrebku.

Toksoplazmoza pri psih

Psi ne morejo prenesti toksoplazmoze na človeka.

Pes okuži toksoplazmozo, kadar pride v stik z okuženo površino ali z zaužitjem mačjih iztrebkov ali surovega mesa, onesnaženega z jajci parazita.

Toksoplazmoza povzroča mišično šibkost, pomanjkanje koordinacije pri gibih, letargijo, depresijo, epileptične napade ali tresenje, popolno ali delno paralizo, težave z dihanjem, izgubo apetita, hujšanje, zlatenico (porumenelost sluznic), bruhanje in drisko.

Veterinar bo s krvno preiskavo potrdil diagnozo pasje toksoplazmoze za merjenje različnih parametrov, kot so serologija in protitelesa, število obrambnih celic in nekateri markerji jeter.

Srečna opica