Toksokaroza je ena najnevarnejših parazitskih zoonoz. Ličinke, ki povzročajo bolezni, se ne nahajajo le v prebavnem traktu, temveč tudi v različnih organih, na primer očesu ali možganih, in jih poškodujejo. Kateri so vzroki in simptomi toksokarioze? Kakšno je zdravljenje?
Toksokaroza je ena najpogosteje diagnosticiranih zoonoznih parazitskih bolezni, ki jo povzročajo ličinke črevesnih ogorčic iz rodu Toxocara. Po vstopu v človeško telo ne končajo svojega razvoja v prebavilih, na primer trakulje, ampak potujejo po telesu in prodrejo v različne notranje organe in tkiva ter jim povzročijo škodo.
Toksokaroza - vzroki
Bolezen povzročajo ličinke črevesnih ogorčic - pasji okrogli črv (Toxocara canis) ali mačji okrogli črv (Toxocara cati). Samice parazitov, ki živijo v prebavnem traktu mačk in psov, odložijo do 200.000 jajčec na dan, ki vstopijo v okolje skupaj z iztrebki psa ali mačke, nato pa dozorijo v obliko, ki v sebi vsebuje ličinko (imenuje se jajčece). invazivne). Primerni pogoji za njihov razvoj so vlažna tla in temperatura, ki doseže 10-35 stopinj. Jajčece postane nalezljivo po 6 - 15 dneh.
Toksokaroza - kako se lahko okužite?
Paraziti v človeško telo vstopajo s hrano. Zato lahko do okužbe pride z uživanjem kontaminirane hrane ali vode (npr. Sadja ali zelenjave, kontaminirane z jajci okroglih črvov).
Jajca, ki prebivajo v tleh, lahko nekaj let ostanejo okužena, ker so odporna na neugodne okoljske razmere.
Prav tako je mogoče z umazanimi rokami prenesti jajčeca neposredno v usta - to še posebej velja za otroke, ki se igrajo v peskovniku, igriščih, rekreacijskih površinah, tratah, trgih in dvoriščih. Okužba se lahko pojavi tudi med igranjem s hišnim ljubljenčkom. Jajčeca parazita so majhna in lepljiva, zato se zlahka prilepijo na živalsko dlako.
Preberite tudi: Kaj lahko okužite s psom? Katere bolezni prenašajo psi? Kaj lahko okužite z mačko? Katere bolezni prenašajo mačke? Zoonoze (zoonoze) PomembnoPo podatkih državne sanitarne inšpekcije je stopnja onesnaženosti zemlje z jajci teh parazitov na Poljskem visoka. V Krakovu je bila prisotnost jajčec od 28 do 61,9 odstotka. preizkušeni vzorci tal, odvzeti z dvorišč, trgov in zelenic. V Varšavi pa 11,8-26,1 odstotka. preskušenih vzorcev tal, v Bytomu 12,7-17,9% in v Poznanu 8-27%.
Raziskave peskovnikov, ki lahko predstavljajo največjo nevarnost invazije za majhne otroke, so pokazale znatno onesnaženost teh krajev (10% v Varšavi).
Toksokaroza - simptomi
Ko jajčeca vstopijo v prebavila, se iz njih izležejo ličinke, ki se sprva pritrdijo na stene tankega črevesa, nato pa s krvjo potujejo v jetra. Večina jih ostane v tem organu. Nekatere ličinke pa zapustijo jetra in potujejo naprej - do pljuč, od koder le redke dosežejo tako imenovano končni organi - centralni živčni sistem (možgani, hrbtenjača ali mali možgani), očesno dno, srčna mišica ali skeletna mišica. Zato so simptomi bolezni odvisni od lokacije ličink v telesu, pa tudi od intenzivnosti invazije in odziva imunskega sistema okužene osebe.
- latentna toksokaroza - povzroča niz nespecifičnih simptomov, kot so: zmanjšan apetit, splošna šibkost, nespečnost, trebušni in glavoboli, slabost, kašelj, včasih hepatomegalija, nespecifični kožni izpuščaji, čustvena hiperaktivnost;
Kljub gostiteljskim obrambnim mehanizmom lahko paraziti preživijo v človeškem telesu, torej ohranijo sposobnost nadaljnje selitve, tudi 10 let!
- generalizirana toksokaroza (sindrom selitvenih visceralnih ličink) - splošna šibkost in slabo počutje, zvišana telesna temperatura, povečanje jeter, kašelj in zasoplost, podobna napadu astme, bolečine v sklepih in mišicah, konvulzije, izpuščaj, podoben urtikariji, povečane bezgavke v različnih delih telesa (redko) . Občasno so primeri vnetja srčne mišice, možganov in sklepov. Ta oblika ima turbulenten potek in je verjetno posledica okužbe z velikim odmerkom invazivnih jajčec;
- očesna toksokaroza (očesna tavajoča ličinka) - pojavijo se simptomi prizadetega očesnega jabolka, ki jih povzroči nastanek vozličaste lezije, to je granuloma, okoli ličinke, ki se naseli na dnu očesa - t.i. levkokorija, ki je simptom bele zenice. Obstajajo tudi motnje vida zaradi odmika mrežnice, pa tudi eksudativne in vnetne spremembe v mrežnici, žilnici in samem vidnem živcu. Splošni simptomi, kot so slabo počutje in splošna šibkost, vročina, kašelj, bolečine v trebuhu, so redki;
- toksokaroza centralnega živčnega sistema (nevrotoksokaroza) - prevladujejo simptomi meningitisa. Redko opazimo motnje v zavesti, epileptične napade, nenormalno hojo, občutek in mišično oslabelost;
Visceralna toksokaroza se najpogosteje razvije pri otrocih (do 1. do 7. leta starosti). Očesna oblika običajno prizadene starejše otroke in odrasle. Redka oblika je nevrotoksikaroza.
Toksokaroza ima drugačen potek, pogosto jo najprej diagnosticirajo kot bronhialno astmo ali alergijo (zaradi alergijskega izpuščaja).
Če zdravljenja ne odložite ali zapozneli zdravniški poseg lahko povzroči nepopravljivo poškodbo tkiv, v katerih so bile ličinke napadene.
Toksokaroza - diagnoza
Za diagnosticiranje bolezni se izvajajo krvne preiskave. V primeru toksokaroze se poveča koncentracija imunoglobulinov IgG, IgM in IgE (iščejo jih v krvnem serumu in / ali v cerebrospinalni tekočini in celo v tekočini iz sprednje očesne komore - po potrebi), eozinofili (eozinofili) ) in belih krvnih celic (12,0–80,0 x 109 / l).
Test, ki potrdi diagnozo, je serološko testiranje na okužbo Toxocara cati z uporabo encimskega imunološkega testa ELISA.
Toksokaroza - zdravljenje
Bolnik dobi antiparazitska zdravila, kot so dietilkarbamazin, fluoromebendazol, tiabendazol, mebendazol, levamisol ali albendazol. Trajanje zdravljenja je od 7 do 28 dni.
Zdravljenje toksokaroze je zelo težko, včasih je treba zdravljenje ponoviti, ker uporabljena antiparazitska zdravila težko pridejo v utesnjene ličinke.
PomembnoToksokaroza - kako preprečiti okužbo?
1. Zelo pomembno je, da pse in mačke razglistimo - vsaj 4-krat na leto;
2. Otroci ne smejo priti v stik z neznanimi živalmi;
3. Peskovnike (ponjave) in otroška igrišča (ograje) je treba zaščititi pred stiki z živalmi;
4. Očistiti je treba iztrebke živali;
5. Občasno je treba pesek zamenjati v peskovnikih;
6. Ključno je umivanje rok pred jedjo, po igranju na igrišču ali v peskovniku, vrtnarjenju, predvsem pa po stiku z živalmi,
7. Zaradi varnosti je pri delu v zemlji bolje uporabiti gumijaste rokavice;
8. Ne pozabite odrezati nohtov otrokom;
9. Ne pozabite, da zelenjavo in sadje operete pod tekočo vodo, preden jih zaužijete;
10 Bolje je, da otrok ne hranite na igriščih in peskovnikih;
vir: Državna sanitarna inšpekcija