Suha usta (kserostomijo) lahko povzročijo npr. stres, kajenje ali odvečna sol v prehrani. Vendar najpogosteje kserostomijo povzročajo zdravila, redkeje pa nekatere bolezni. Pomanjkanje sline v ustih zahteva zdravniški poseg čim prej, saj lahko tako dolgotrajno stanje povzroči razvoj kariesa in celo ustne mikoze. Ugotovite, kaj pomeni suha usta, katera zdravila lahko povzročijo in na katere bolezni lahko kažejo.
Suha usta ali kserostomija nastanejo zaradi zmanjšanja ali popolnega zaviranja tvorbe sline. Pomanjkanje sline v ustih povzroča nelagodje, saj je občutek lepljivosti, suha usta, pekoč jezik in boleče spremembe v ustih ter razpokane ustnice.
Poslušajte, kaj je kserostomija in kako se zdravi. To je gradivo iz cikla POSLUŠAJ DOBRO. Podcasti z nasveti.
Če si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video HTML5
Za kserostomijo trpi približno 10 odstotkov prebivalstva, med katerimi je tudi vsak četrti prebivalec, starejši od 65 let.
Poleg tega suha usta otežujejo govor, požiranje in uporabo protez. Povzroča tudi težave z okusom in povzroča slab zadah. Bleda in suha sluznica je nagnjena k mehanskim poškodbam, kar spodbuja razmnoževanje bakterij, virusov in glivic - kar hitro privede do razvoja različnih bolezni, na primer kariesa. Peroralni drozg je lahko tudi posledica kroničnih suhih ust.
Suha usta (kserostomija) - kakšna je funkcija sline?
Sline izločajo parotidne, podjezične in submandibularne žleze ter majhne slinavke, ki so razpršene po sluznici ustnic, neba, jezika in lic. Slina ima številne pomembne funkcije:
- omogoča prebavo, saj vsebuje slinavo amilazo, ki sodeluje pri začetni prebavi škroba do disaharidov, pa tudi pri požiranju hrane
- vam omogoča, da govorite
- ščiti površino zob in sluznice pred poškodbami
- ščiti ustno votlino pred bakterijami (v slini so encimi, ki zavirajo rast bakterij ali jih ubijajo) in virusi ter drugimi patogeni
- nevtralizira kisline, ki jih proizvajajo bakterije, in tako ščiti pred razvojem kariesa
- je odgovoren za pravi občutek okusa
Suha usta (kserostomija) - vzroki
- Droge in mamila
Najpogostejši vzroki za suha usta so zdravila - običajno antidepresivi, antiemetiki, antihistaminiki, nevroleptiki in anksiolitiki. Vključujejo tudi druge pripravke, zaradi katerih se usta počutijo suha tiste, ki se uporabljajo za zdravljenje Parkinsonove bolezni, bronhodilatatorjev in diuretikov (vodne tablete).
Zaradi mamil, kot sta marihuana in metamfetamin, lahko v ustih primanjkuje sline. Razširjena uporaba slednjega zdravila je povzročila povečano incidenco napredovalega kariesa, ki je posledica suhih ust, ki jih povzroča metamfetamin (metamfetamin). meta-usta).Uničenje zob dodatno poslabša škrtanje z zobmi (bruksizem) in stiskanje zob, ki ga povzročajo zdravila.
- Kemoterapija
Zelo pogost vzrok za suha usta je uporaba zdravil proti raku. Med kemoterapijo raka se povečata suhost in vnetje ust, vendar ti pogoji po prenehanju zdravljenja običajno izginejo.
- Radioterapija glave in vratu
Obsevanje žlez slinavk med radioterapijo raka glave in vratu pogosto povzroči znatno suhost ust. Po odmerku 5.200 cGy sevanja pride do močne, nepopravljive suhosti! Manjši odmerki lahko povzročijo prehodne motnje.
- Sistemske bolezni
Bolezen žlez slinavk povzroči suha usta le, če so prizadete vse žleze slinavke. Tako je na primer pri prirojeni nerazvitosti žlez slinavk, vendar gre za izjemno redko diagnosticirano bolezen. Veliko pogosteje se pri Sjogrenovem sindromu pojavi disfunkcija vseh žlez slinavk. Za bolezen so značilna suha usta in oči. Potem je pod vekami občutek peska, pekoče oči in pordelost veznice.
Druge sistemske bolezni, ki lahko povzročijo zmanjšano ali ne proizvajajo sline, vključujejo:
- nefrolitiaza in akutna ledvična odpoved
- prekomerno aktivna ščitnica
- RA
- lupus eritematozus
- hiperkalciemija
- sklerodermija
- amiloidoza - je neozdravljiva bolezen, pri kateri se beljakovine odlagajo v celicah različnih organov, kar vodi do njene disfunkcije
- Gobavost je nalezljiva tropska bolezen, ki povzroča šibkost in otrplost mišic in včasih otrplost okončin. Poleg tega se na površini kože pojavijo grobe razjede
- Sarkoidoza je avtoimunska bolezen z različnimi simptomi. Poleg suhih ust so lahko preobčutljivost oči, trajna utrujenost, suh kašelj, manjše in moteče kožne lezije ali zamegljen vid
- tuberkuloza - najbolj značilen simptom bolezni je kašelj - sprva suh, nato pa z izkašljevanjem izpljunka
- diabetes - kadar je neuravnotežen, lahko povzroči, da sluznica v ustih postane živahna in prekrita z izsušeno sluzjo;
- Okužba s HIV in aids
Suha usta se lahko pojavijo tudi med vročino, bruhanjem in drisko (zaradi dehidracije).
PomembnoSuha usta ne pomenijo vedno bolezni. Lahko je simptom premajhne količine vode / tekočine v telesu (na dan morate spiti približno 2 do 2,5 litra tekočine) ali prekomerne porabe soli (po WHO dnevni vnos soli ne sme presegati 5 gramov). Lahko je tudi posledica kajenja. Pri nekaterih ljudeh se suha usta pojavijo v stresnih situacijah.
Drug vzrok za suha usta je lahko globoko dihanje v ustih. Poškodbe glave in vratu lahko prispevajo tudi k zmanjšanju slinjenja.
Spreminjanje ravni hormonov lahko vpliva tudi na delovanje žlez slinavk, kar pogosto povzroči suha usta pri ženskah v menopavzi in pozneje.
Suha usta - resni zapleti
Pogosto vnetne spremembe kserostomije prizadenejo tudi številne notranje organe, predvsem pljuča, ledvice in organe prebavnega trakta, ščitnico in organ vida. Simptomi poleg suhih ust vključujejo tudi suhost roženice in veznice.
Zaradi motenj v delovanju žlez slinavk imajo bolniki težave tudi z žvečenjem, požiranjem in govorom. Izgubijo okus in vonj. Karies, glivične lezije v ustni votlini in brazde na jeziku in ustnicah, ki zahtevajo zdravniško pomoč, hitro napredujejo. Lahko se pojavijo suhi nos in grlo in posledično
- sinusitis
- bronhitis
- pljučnica
Kožni sloj brez sline v ustih in grlu je lažje mehansko poškodovan in je dovzeten za okužbo s patogenimi mikroorganizmi.
To vam bo koristiloSuha usta (kserostomija) - Umetna slina bo olajšala
Ljudje, ki se pritožujejo zaradi suhih ust, se bodo oprostili spreja z umetno slino, sladkarij ali ustne vode. Snovi, ki jih vsebuje, vlažijo tkiva in zmanjšujejo moteče nelagodje suhih ust. Poleg tega preprečuje razpadanje zob, vnetje dlesni in nastanek neprijetnega vonja iz ust.
Če se učinkovitost žlez slinavk ohrani, je priporočljivo spodbuditi njihovo delo, na primer z žvečenjem kislih dlesni brez sladkorja, sesanjem ledenih kock, zamrznjenega sadja ali tablet z vitaminom C.
Kserostomija - preprečevanje in zdravljenje
V primeru kserostomije je pomemben element terapije uporaba ustreznih tekočin za izpiranje s pomirjevalnim, čistilnim in vlažilnim učinkom na sluznico. Uporaba zobnih past in ustnih vod, katerih sestavine so baktericidne ali belilne, lahko poslabša škodo na sluznici.
Zelo pomembno je, da v ustni votlini vzdržujemo pravilno ravnovesje kalcijevih in fosforjevih ionov. Pri zdravih ljudeh takšno regulacijo zagotavlja prisotnost sline, pri bolnih pa je treba te ione dopolniti neposredno v epitelij ustne sluznice s spiranjem ust s posebno tekočino. Kalcijevi ioni pomagajo v boju proti vnetjem, zmanjšujejo bolečino in širijo žile. Fosfatni ioni pa lahko ščitijo pred okužbami in vzdržujejo ustrezno raven pH.
Zaradi uporabe zdravil ali splošnega slabega zdravja bolniki pogosto niso lačni, trpijo zaradi slabosti in bruhanja, zato ne želijo jesti. Takšno stanje vodi v oslabitev telesa in podhranjenost ter posledično v pomanjkanje sil, potrebnih za boj proti bolezni. Sodobna medicina predvideva uporabo zdravil na recept, ki izboljšujejo apetit in povečujejo telesno težo ter s tem zavirajo ali upočasnjujejo razvoj bolezni. O svoji prehrani in kuhanju se je vredno pogovoriti z medicinsko sestro, zdravnikom ali strokovnjakom za prehrano.
To vam bo koristiloSuha usta - pravila vsakodnevne ustne higiene
- Po vsakem obroku in pred spanjem si umijte zobe z mehko ščetko iz najlonskih ščetin z nežnimi gibi.
- Zobno ščetko zamenjajte redno vsakih nekaj tednov.
- Priporočljiva je fluoridna pasta, ki pa ne vsebuje veliko detergentov, zlasti natrijevega lavril sulfata; najbolje je uporabiti zobno pasto, namenjeno otrokom.
- Redno izpirajte usta s posebej pripravljenimi tekočinami, npr.raztopino kalcijevih ionov in fosfatov.
- Izogibajte se že pripravljenim izpiralnikom za usta, ki vsebujejo alkohol, sladkor, sladila, sredstva za beljenje zob, visoko vsebnost fluorida in druge sestavine, ki uničujejo naravno floro ust.
- Proteze vsak dan očistite s ščetko za proteze in namočite v raztopine pripravkov za njihovo razkuževanje.
- Izogibajte se dolgotrajni hrani pod protezo, stiskanju ali neprimerni protezi.
- Snemljivo protetično restavracijo je treba odstraniti čez noč in hraniti v suhi perforirani posodi.
- Na posušene, razpokane rdeče ustnice nanesite negovalno kremo ali losjon.
- Izogibajte se zaščitnim šminkam, ki vsebujejo zemeljsko olje in zemeljsko olje, ki imajo dehidracijske lastnosti.
- Posvetujte se pri zobozdravniku z zdravnikom (diabetolog, revmatolog, onkolog).
- Zaradi sprememb v ustni votlini je grizenje in požiranje hrane lahko znatno oteženo. Zato je treba biti pozoren na prehrano in način priprave jedi, tako da prehrana ustreza potrebam telesa za boj proti bolezni in med okrevanjem.
Bibliografija:
1. Merckov priročnik. Klinični simptomi: praktični vodnik za diagnozo in terapijo, Spodaj uredili Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010
Med pisanjem članka so bili objavljeni odlomki iz besedila "Xerostomia ali suha usta" avtorja Olimpia Wolf, objavljenega v številki 11/2017 mesečnika Zdrowie
