Selektivna prehranjevalna motnja (SED) je duševna motnja, ki se kaže v močnem občutku zadržanosti in včasih celo strahu pred jedjo. Pacient lahko jedo samo eno vrsto hrane (redkeje dve ali tri), npr. Pomfrit, in ob pogledu na ostale dobi napad panike. Kateri so vzroki in drugi simptomi selektivne prehranjevalne motnje? Kakšno je zdravljenje?
Selektivna prehranjevalna motnja (SED) je duševna motnja, katere bistvo je močan občutek nenaklonjenosti hrani, strah pred jedjo. Bolni ljudje lahko jedo samo eno ali največ nekaj posebnih jedi. Vsak od drugih povzroča strah in odpor. Motnja se običajno začne približno takrat, ko se otrokova prehrana pravilno razširi v drugi polovici prvega leta življenja ali v zgodnjem otroštvu (vendar pred 6. letom starosti).
Najbolj znani primeri SED so tisti, ki jih diagnosticirajo 20-letna Britanka Hanna Little, ki je jedla samo pomfrit od petega leta dalje, in njen rojak, zdaj 20-letni Abi Stroud, ki je jedla samo pomfrit od 10. leta dalje. kruh in sir in samo določeno blagovno znamko.
Selektivna prehranjevalna motnja - vzroki
Selektivna prehranjevalna motnja je duševna motnja, zato bi morali iskati njene vzroke v psihi. Kot je pojasnil Felix Economakis, psiholog, ki je zdravil Little, je vzrok SED lahko travmatična prehranjevalna izkušnja (npr. Zadušitev, hudo bruhanje, huda bolečina v grlu, intubacija itd.), Najpogosteje iz zgodnjega otroštva. Vendar se bolnik tega dogodka običajno ne spomni. Verjetno je tako pri Litteju. Domnevni vzrok SED pri Abi Stroud je smrt njene babice, ki so jo Britanci hudo prizadeli pri starosti 10 let. Stroud je priznal, da sem takrat nehal nič več jesti, da ni mogla ničesar pogoltniti. Šele po tem je našla le pomfrit, bel kruh in sir.
Drugi raziskovalci so ugotovili, da se ta vrsta motenj pogosto pojavlja pri avtističnih otrocih. Lahko je povezan tudi z motnjami taktilnega, okusnega in vohalnega zaznavanja, povezanimi s hiperestezijo ali hipoestezijo v ustni votlini.
Selektivna prehranjevalna motnja - simptomi
Otrok s selektivno prehranjevalno motnjo noče jesti živil z določenim vonjem, okusom ali teksturo. Je muhast in stisne ustnice, ko jih poskuša nahraniti, in ko poje neželeno hrano, jo izpljune. Lahko celo bruhate. Te reakcije so lahko podobne, če dojenčku dajete izdelke s podobnim videzom, vonjem ali teksturo. Otroka lahko tudi prestraši misel na kombiniranje in mešanje različnih okusov. V situacijah, povezanih s hrano, lahko razvijejo celo napade panike. Na primer, Abi Stroud je nekoč jokala, ko jo je učiteljica na šolskem izletu spodbujala, naj jedo piščanca.
Vendar pacient nima težav z uživanjem hrane, ki jo sprejema. Najpogosteje so to živila, bogata z ogljikovimi hidrati: pica, čips, sir. Izjema so le situacije, v katerih hrana, ki vam je všeč, pride v stik s tisto, do katere ste nagnjeni. Potem ga tudi ne mara.
Bolezen ima tudi socialni vidik. Vaš otrok se morda nerad udeležuje družabnih dogodkov, kjer bi jim postregli s hrano, in lahko celo razvije simptome socialne fobije. Če te motnje ne pozdravimo, ima lahko bolnik kot odrasel tudi težave z okoljem. Oseba s selektivno prehranjevalno motnjo običajno ne je s prijatelji, ker se boji, da bi jo prisilili, da bi jedli kaj drugega, kot je prenašajo. Tudi če gre na zabavo, kjer je hrana, ji nič ne pade po grlu.
Selektivna prehranjevalna motnja - nevarni učinki
Monotona prehrana bo neizogibno povzročila motnje otrokovega razvoja (podhranjenost, zaviranje rasti) ali stanja pomanjkanja (anemija, pomanjkanje beljakovin, vitaminov in elementov v sledovih). Lahko ima tudi druge negativne vplive na zdravje. Abi Stroud, ki je jedla samo pomfrit, bel kruh in sir, je pri 16 letih tehtala neverjetnih 95 kilogramov.
Selektivna prehranjevalna motnja lahko povzroči več kot le prehranske pomanjkljivosti. Ko otrok noče jesti hrane, ki zahteva žvečenje in žvečenje, so lahko posledice oslabljene ustne motorične sposobnosti, malokrvnost in zamude pri govoru.
Selektivna prehranjevalna motnja - diagnoza
Za diagnozo je treba ugotoviti stalne težave s prehranjevanjem (običajno trajajo več kot en mesec).
Selektivna prehranjevalna motnja - zdravljenje
Selektivna prehranjevalna motnja običajno izzveni brez zdravljenja. Če pa obstajajo resne posledice prehranskih pomanjkljivosti, je treba čim prej začeti ustrezno zdravljenje. Najpogosteje uporabljena oblika pomoči je vedenjsko-kognitivna terapija. Na primer, Hanna Little je bila pod hipnozo. Po prvi seji je pojedla mango, nato pa si je upala poseči po pici, ki je zdaj njena nova najljubša jed.
Majhnega otroka s to motnjo lahko med spanjem brez težav hranite skozi stekleničko z bradavico.
Vir:
Jagielska G., Motnje hranjenja pri dojenčkih in majhnih otrocih, "Przegląd Lekarski" 2009, letnik 66
Dnevna pošta
