Kronični pankreatitis je resna bolezen. Lahko se razvije neopazno ali pa na videz nepomembne simptome - drisko, bolečine v trebuhu. Lahko jih podcenjujemo, na primer pripisujemo prehranskim napakam. Kateri so vzroki in simptomi pankreatitisa? Kako poteka zdravljenje?
Kronični pankreatitis vsako leto diagnosticiramo pri nekaj do deset ali kakšnih ljudeh od sto tisoč prebivalcev. Tudi trebušna slinavka je endokrina žleza - proizvaja hormone, ki uravnavajo glukozo v krvi (predvsem inzulin) in prebavo - oskrbuje tanko črevo z encimi, ki omogočajo absorpcijo sestavin hrane. Encimi se nahajajo v soku trebušne slinavke, ki ga izloča ta žleza. Zato lahko dolgotrajna okvara funkcije trebušne slinavke vodi v postopno podhranjenost organizma in razvoj drugih bolezni, npr. Diabetesa. Težava je v tem, da lahko včasih le znatna poškodba trebušne slinavke povzroči kakršne koli simptome.
Poslušajte o kroničnem pankreatitisu. To je gradivo iz cikla POSLUŠAJ DOBRO. Podcasti z nasveti.
Če si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video HTML5
Preberite tudi: Akutni pankreatitis - simptomi in zdravljenje OTOK ali insulinoma. Rak trebušne slinavke: simptomi, diagnoza in zdravljenje Glukagonoma - vzroki, simptomi, zdravljenjeKako se začne kronični pankreatitis
Kronični pankreatitis je lahko zaplet akutnega pankreatitisa, vendar je pogosteje povezan z zlorabo alkohola. Ljudje, ki trpijo za cistično fibrozo ali žolčnimi kamni, trpijo tudi zanjo. Ko škoda napreduje, trebušna slinavka ne more več izločati dovolj hormonov in encimov. Pacient izgubi apetit, shujša, trpi zaradi napenjanja in driske. V fazi vnetja se lahko pritoži tudi zaradi mehurčkov, ki jih sevajo bolečine v trebuhu, ki običajno ne izginejo z običajnimi zdravili proti bolečinam.
Najpogostejša oblika je kronični pankreatitis s kalcifikacijo, katerega glavni etiološki dejavnik je alkohol. Tveganje, da zbolimo, se poveča, če redno pijemo alkohol, na primer vsak dan. Dokazano je, da 20 g čistega etanola na dan (tj. 50 ml vodke ali 100 ml vina ali 500 ml piva) zadostuje, da sčasoma poškoduje trebušno slinavko. To pomeni, da se bolezen lahko razvije po zaužitju celo majhnih, družbeno sprejemljivih količin alkohola. V več kot 30 odstotkih Diabetes mellitus se razvije pri bolnikih s kroničnim pankreatitisom, ki zlorabljajo alkohol. Običajno je ni mogoče nadzorovati s prehrano in morate jemati inzulin.
Kako prepoznati pankreatitis - kakšne teste je treba narediti?
Ker kronični pankreatitis ne daje jasnih simptomov, je vredno občasno opraviti preglede. Najlažji način je testiranje krvi: preverite raven levkocitov (norma je 4-10 tisoč / μl) in encima amilaze (AMI) v krvi (približni standard je od 25 do 125 U / l). Koncentracijo amilaze lahko določimo tudi na podlagi analize urina (okvirna vrednost je pod 650 U / l). Preseganje zgoraj omenjenih standardov je pokazatelj nadaljnjih raziskav. Kronični pankreatitis se običajno diagnosticira na podlagi slikovnih testov, vključno z ultrazvokom ali rentgenskimi slikami trebušne votline. Včasih so koristne računalniška tomografija, endoskopska endosonografija ali slikanje z magnetno resonanco.
Kronični pankreatitis: zdravljenje
Kronični pankreatitis lahko zdravimo z zdravili ali kirurškim posegom (endoskopija). Pankreatitis je za pacienta pogosto povezan s hudimi bolečinskimi boleznimi, zato je hiter začetek učinkovitega zdravljenja te bolezni zelo pomemben za bolnikovo udobje in počutje.
Kronični pankreatitis je resna bolezen, ki zahteva skrb ekipe strokovnjakov, ki jo sestavljajo izkušeni gastroenterolog, diabetolog in kirurg. Bolezen zdravimo glede na prevladujoče simptome. Osnovna priporočila pa veljajo za prehrano - ta mora biti lahko prebavljiva in z nizko vsebnostjo maščob, ker ima poškodovana trebušna slinavka težave z prebavo maščob. Prav tako morate popolnoma prenehati uživati alkohol v kakršni koli obliki.
- Zdravljenje kroničnega pankreatitisa z zdravili
Pripravki, ki vsebujejo encime trebušne slinavke, so primarnega pomena pri farmakološkem zdravljenju kroničnega pankreatitisa. Njihova uporaba ne samo zmanjša sekrecijsko insuficienco trebušne slinavke, temveč tudi zmanjša tlak v kanalih trebušne slinavke, kar ima analgetični učinek. Splošno pravilo je jemanje zdravil (encimov) med jedjo. Ker pankreatitis pogosto spremlja huda bolečina, mora marsikdo skupaj jemati zdravila proti bolečinam. Če se diabetes razvije kot zaplet pankreatitisa, se začne tudi ustrezno zdravljenje bolezni, vključno z dajanjem insulina.
- Kirurško zdravljenje kroničnega pankreatitisa
Če farmakološko zdravljenje kroničnega pankreatitisa ne prinese pričakovanih rezultatov, bo morda potrebna endoskopska operacija. Lahko gre za sfrektomijo trebušne slinavke (rezanje zapiralke v Vaterovem mehurčku), dopolnjeno s stentiranjem ali razširitvijo balona, odstranjevanjem kamnov v trebušni slinavki, drenažo psevdociste v želodec ali dvanajstnik. Stalne bolečine in postopno zapravljanje telesa so indikacija za kirurško zdravljenje (drenažni ali resekcijski postopki).
PomembnoTrebušna slinavka leži v zgornji trebušni votlini, v retroperitonealnem prostoru, za želodcem, na stičišču glavnih krvnih žil.Glavni kanal poteka po celotni dolžini - od repa do glave -, ki prenaša sokove, ki jih proizvaja trebušna slinavka, v dvanajstnik, torej v prvi del tankega črevesa. Na mestu izhoda (tako imenovani Vater-jev mehurček) se kanal trebušne slinavke poveže z žolčnim kanalom, ki vodi iz žolčnika.
Priporočen članek:
Bolečine v trebušni slinavki - kaj to lahko pomeni? Vzroki bolečine v trebušni slinavkimesečni "Zdrowie"