Popkovna kila je najpogostejša prirojena napaka, ki se pojavi pri dojenčkih. Pri odraslih se lahko pojavi, ko notranja plast trebušnih mišic oslabi. V vseh primerih je potreben zdravniški posvet, saj lahko nezdravljena popkovna kila prispeva k razvoju življenjsko nevarnih zapletov. Kateri so vzroki in simptomi popkovnične kile? Kakšno je zdravljenje bolezni? Ali je vedno potrebna operacija?
Popkovna kila je oblika trebušne kile. Pojavi se, ko elementi trebušne votline izstopijo skozi nezaprti popkovni obroč in poškodovano sluznico trebušne votline ter se nato premaknejo izven nje. Nato se na mestu popka ali v njegovi bližini pojavi značilna izboklina, ki jo v medicinski terminologiji imenujemo hernialna vrečka. Vsebuje lahko del črevesja ali tako imenovano večja mreža, to je maščobna obloga, ki pokriva črevesje (redkeje drugi organi).
Popkovna kila je najpogosteje manjša prirojena napaka, ki se pojavi pri dojenčkih. Izpostavljeni so ji predvsem otroci z nizko porodno težo in nedonošenčki. Pri dojenčkih se kila običajno pojavi na mestu popka. Odrasli se pogosteje spopadajo s peri-popkovnično kilo.
Popkovna kila: vzroki
Popkovna kila pri dojenčkih je posledica prirojene anatomske napake - nefuzije popkovnega obroča (odprtina, skozi katero so popkovnične žile v maternico vstopile v maternico).
V maternici se otrokovo črevesje razvije zunaj trebušne votline. V trebuh vstopijo skozi popek, ki naj bi se čez nekaj časa zaprl. Če se obroč ne zaceli v celoti ali če se ne zaceli v celoti, se lahko pojavi popkovna kila.
Pri odraslih je popkovna kila najpogosteje posledica zmanjšanja moči trebušne stene. Verjetnost popkovnične kile se poveča pri ljudeh, ki se borijo z boleznimi, med katerimi se poviša intraabdominalni tlak, kot so prekomerna telesna teža, kašelj, zaprtje in težave z uriniranjem (npr. Zaradi težav s prostato). Tveganje za bolezen se poveča tudi pri nosečnicah in ljudeh, ki trpijo za ascitesom. Težko fizično delo in nosečnost sta tudi dejavnika, ki povečujeta pojav popkovnične kile.
Popkovna kila: simptomi
Pri dojenčkih se popkovnična kila običajno pojavi kot izboklina, ki sama izgine v enem letu po rojstvu otroka. To olajša krepitev mišic trebušnega tiska s pogostim polaganjem otroka na trebuh.
Vendar se v nekaterih primerih lahko razvije. Nato se pri otrocih in odraslih pojavi prožna kepa, ki štrli popek. Med preskusom na dotik lahko nekaj izboklin pritisnete navznoter. Izbočina postane bolj vidna, ko se trebušne mišice raztegnejo, na primer med jokom, kašljanjem ali gibanjem črevesja. Spremlja ga občutek bolečine ali nedefiniranega nelagodja v predelu popka in epigastrija.
Ko se kila razvije, se grudica trdi in je ni mogoče premakniti. To pomeni, da je nekaj črevesja ujetih v hernialno vrečko in jim prekine dotok krvi. Izboklina je lahko otekla, boleča in prekrita z razbarvanjem. O nelagodju dojenčka obvesti z jokom in krikom.
PREVERITE >> Kako prebrati otroški jok?
Če stanja ne zdravimo, lahko privede do ukleščenja kile in razvoja črevesne obstrukcije. Takrat se pojavijo hude bolečine v trebuhu in bruhanje. Če operacija ni takoj opravljena, lahko pride do nekroze črevesja in smrti.
Popkovna kila: zdravljenje
Operacija popkovnične kile je potrebna, ko je otrok star 3 leta in se kila ne zapre sama. Odrasli morajo k zdravniku takoj, ko opazijo zgoraj omenjene simptome. simptomi.
Tako otroci kot odrasli so podvrženi kirurškemu postopku, imenovanemu hernioplastika. Med postopkom se tkivo, ki se izboči v hernialno vrečko, umakne v trebušno votlino in robovi okvare se zašijo.
Zdravnik lahko košček mrežice namesti tudi neposredno pod peritoneum in ga pritrdi s šivi ali sponkami. Na ta način se oslabljeni deli trebušne votline okrepijo in zmanjša tveganje za ponovitev simptomov.
Operacija popkovnične kile se izvaja v splošni anesteziji in traja približno 30 minut.
Laparoskopsko operacijo lahko izvedemo v primeru ponavljajočih se hernij ali kadar kila spremlja druge bolezni. Faze postopka so enake kot pri tradicionalni kirurgiji, s to razliko, da zdravnik pacientu ne odpre trebušne votline, ampak s pomočjo kanile vstavi laparoskop in instrumente v trebušno votlino.