Srčni profil so krvne preiskave, ki vam omogočajo, da ocenite delo srca, npr.pri sumu na odpoved krvnega obtoka ali po srčnem napadu. Omogočajo vam tudi oceno tveganja za napad sira ali kap. Kakšne so indikacije za srčni profil? Kakšni so standardi? Kako razlagati rezultate testa?
Srčni profil so krvni testi, ki vam omogočajo, da ocenite, kako deluje vaše srce. Sestavljeni so iz ocene koncentracije fosfokreatin kinaze (CK), tako imenovane beljakovine akutne faze (CRP), troponini, alanin aminotransferaza (ALAT), aspartat aminotransferaza (AST), laktat dehidrogenaza (LDH), elektroliti (Na, K), NT-ProBNP (N-terminalni natriuretični propeptid tipa B). Srčni profil vključuje tudi lipogram.
Srčni profil - indikacije
Srčni profil je priporočljivo izvajati pri ljudeh s sumom na srčno in obtočilno odpoved, v primeru poslabšanja koronarne bolezni in po miokardnem infarktu. Zahvaljujoč srčnemu profilu je mogoče diagnosticirati številne bolezni srca, spremljati njihovo zdravljenje in določiti bolnikovo prognozo.
1. Kreatin kinaza (fosfo) (CK, CPK)
Kreatin kinaza je encim, ki ga najdemo predvsem v srčni mišici. Njegova povišana raven kaže na poškodbe srca, ki bi lahko nastale kot posledica srčnega napada ali vnetja. Znižana raven CK ni povezana s srčnimi boleznimi.
2. Tako imenovani beljakovine v akutni fazi (CRP, C-reaktivni protein)
Stopnje CRP nad 10 mg / l prepoznajo bolnike s povečanim tveganjem za miokardni infarkt in smrt, medtem ko so koncentracije v območju od 3 do 10 mg / l povezane z vmesnim tveganjem in večjo pogostnostjo ponovitev srčno-žilnih dogodkov.
POMEMBNO! Koncentracija CRP vam omogoča, da ocenite kardiovaskularno tveganje, pod pogojem, da se test izvaja v obdobju brez bolezni, ki povzroča vnetni odziv.
3. Troponini
Troponini so beljakovine, ki so sestavni deli miocitov, torej mišične celice (vključno s srcem) in so potrebne za njihovo pravilno krčenje. Ocena njihove koncentracije je pomembna pri diagnozi miokardnega infarkta (uporabljajo se za diagnosticiranje nedavnega miokardnega infarkta, vključno s tako imenovanim mikro infarktom) in pri oceni miokardne okvare po mehanizmu, ki ni ishemičen (npr. Po zdravljenju s kardiotoksičnimi citostatičnimi zdravili, npr. Adriamicinom).
V primeru srčnih troponinov lahko že rahlo povečanje njihove koncentracije kaže na poškodbe srca.
PomembnoSrčni profil - norme
- CK (fosfokreatin kinaza) - za ženske 40-285 enot / l; za moške 55-370 U / l;
- CRP (tako imenovani protein akutne faze) - 0,08 do 3,1 mg / l. Pri kadilcih, debelih ljudeh z arterijsko hipertenzijo je lahko <10 mg / l;
- troponin - koncentracija nizka, skoraj nič;
- ALAT - 5-40 U / I (85-680 nmol / l);
- AST - od 5 do 40 U / l
- LDH laktat dehidrogenaza - 120-230 U / l;
- NT-proBNP - stari <55 let - 64 pg / ml za moške in 155 pg / ml za ženske; v starosti 55–65 let - 194 pg / ml za moške, 222 pg / ml za ženske;
- lipogram - skupni holesterol - 200 mg% (5,2 mmol / l) ali manj; LDL holesterol - manj kot 139 mg% (3,4 mmol / l); HDL holesterol - več kot 35 mg% (0,92 mmol / l); trigliceridi - manj kot 200 mg% (2,3 mmol / l), po možnosti 50-180 mg%;
- elektroliti - natrij: 135–145 mmol / l, kalij: 3,5–5 mmol / l;
4. Alanin aminotransferaza (ALAT)
Alanin aminotransferaza je znotrajcelični encim, ki vstopi v kri, kadar so celice (npr. Srce) poškodovane. Povečanje aktivnosti v območju 400-4000 U / l kaže na odpoved krvnega obtoka v območju 200-400 U / l miokardnega infarkta.
5. Aspartat aminotransferaza (AST)
Aspartat aminotransferaza je tako kot alanin aminotransferaza znotrajcelični encim, katerega prisotnost v krvi lahko kaže na poškodbe srca. Vzrok za povečanje aktivnosti AST je lahko srčna nekroza - miokardni infarkt, travmatična poškodba srca, npr.po srčni operaciji.
6. Laktat-dehidrogenaza (LDH)
Je encim, ki se pojavlja predvsem v srčni mišici, pa tudi v skeletnih mišicah, jetrih, pljučih in ledvicah. LDH zlahka preide v krvni serum, ko celice odmrejo. Povečanje koncentracije (400-2300 U / l) opazimo v 12-24 urah. po srčnem napadu. Znatno povečanje je mogoče opaziti do 10 dni po tem, ko je del srčne mišice umrl.
7. NT-ProBNP
NT-proBNP (N-terminalni natriuretični propeptid B) je eden od označevalcev preobremenitve srčnega volumna. Povišane ravni NT-proBNP opazimo pri srčnem popuščanju, miokardnem infarktu in hipertenziji.
8. Lipogram
Lipogram je test, ki določa raven lipidov: skupni holesterol, trigliceride, HDL holesterol, LDL holesterol in se izvaja za oceno tveganja za koronarno srčno bolezen. So zanesljivi kazalniki verjetnosti srčnega napada ali možganske kapi zaradi blokade krvnih žil.
9. Elektroliti (natrij, kalij)
Zahvaljujoč kaliju se aktivira encim, ki oskrbuje srce z energijo in ga tako spodbuja k delovanju. Med telesno vadbo poveča krčenje srca, da telo bolje oksigenira. Poleg tega srce, poleg magnezija in kalcija, redno bije.
Natrij pa deluje skupaj s kalijem. Ko so razmerja med temi elementi motena, kalij ne more izpolniti svojih osnovnih funkcij. Natrij ima tudi zelo pomembno vlogo pri nadzoru krvnega tlaka.
Zato lahko nepravilna koncentracija teh elementov kaže na motnje v delovanju kardiovaskularnega sistema.