Ljudje, ki izpolnjujejo določene pogoje, so brezplačno upravičeni do medicinske sestre za dolgotrajno oskrbo. Kaj je dolgotrajna nega na domu, kdo jo potrebuje, kdo se lahko zanjo prija in ali je potrebna napotnica?
Kazalo:
- Medicinska sestra za dolgotrajno oskrbo - kdo jo potrebuje?
- Medicinska sestra za dolgotrajno oskrbo - kateri pogoji morajo biti izpolnjeni
- Medicinska sestra za dolgotrajno oskrbo - napotnica
- Medicinska sestra za dolgotrajno oskrbo - za katero ni poskrbljeno
- Medicinska sestra za dolgotrajno oskrbo - stroški
- Medicinska sestra za dolgotrajno oskrbo - kaj počne?
- Rehabilitacija doma? Možno tudi, vendar kot del druge storitve
- Domači hospic - možen v določenih situacijah
Medicinska sestra za dolgotrajno oskrbo je koristna, kadar oskrba starejše ali kronično bolne osebe doma presega zmožnosti sorodnikov. Ni treba plačati komercialno.
Storitve medicinske sestre za dolgotrajno oskrbo se lahko pod določenimi pogoji dodelijo in plačajo iz javnih sredstev: predpiše zdravnik primarne zdravstvene oskrbe in financira Nacionalni zdravstveni sklad.
Medicinska sestra za dolgotrajno oskrbo - kdo jo potrebuje?
V kakšnih okoliščinah se lahko prijavim za medicinsko sestro za dolgotrajno oskrbo?
Na primer, ko starejšo in / ali kronično bolno osebo odpustijo iz bolnišnice, ker ne potrebuje več zdravljenja v bolnišnici, vendar še ni sposoben (ali sploh ne bo mogel delovati) samostojno in zato zahteva negovalno oskrbo .
Tudi v primerih, ko pred izgubo kondicije in potrebo po oskrbi ne ostane bivanje v zdravstveni ustanovi, je uporaba te vrste storitve priporočljiva in odobrena.
Problem ne zadeva samo ljudi v zelo naprednih starostnih obdobjih. Izguba neodvisnosti zaradi možganske kapi, možganske kapi ali dolgotrajne oskrbe zaradi hude kronične bolezni je izkušnja, ki smo ji izpostavljeni v različnih življenjskih obdobjih, čeprav je seveda starost odraslih dejavnik, ki povečuje verjetnost takšnih okoliščin.
Kadar se potreba po oskrbi nanaša na starejšo osebo, težave pri organizaciji in zagotavljanju oskrbe padejo na ljudi iz okolice, ožje družine in pogosto tudi v poznejših letih.
Vredno vedetiStoritev medicinske sestre za dolgotrajno oskrbo se razlikuje od storitve zdravstvenega varstva. Prav tako se razlikuje od storitev oskrbe in storitev specialistične oskrbe, ki se zagotavljajo kot del socialne pomoči.
Obstaja veliko oblik podpore oskrbi na domu, vse pa se razlikujejo glede na obseg in načela dodeljevanja, financiranja in ugodnosti. Med družino in tržnico obstajajo številne oblike javnih storitev za podporo tistim, ki potrebujejo nego doma in njihovim družinam.
Službe za dolgotrajno nego na domu in službe za rehabilitacijo na domu so odgovorne za negovalno in rehabilitacijsko razsežnost oskrbe. Obe sta brezplačni prejemki, ki se financirata iz prispevkov za zdravstveno zavarovanje in se zbirajo v okviru Nacionalne zdravstvene blagajne.
Pravila za njihovo dodelitev in časovni razpon so strogo opredeljeni v medicinski zakonodaji. Zavedati se je treba njihovega obstoja in razlik med njimi (pa tudi med njimi in prej omenjenimi službami za oskrbo od socialne pomoči).
Medicinska sestra za dolgotrajno oskrbo - kateri pogoji morajo biti izpolnjeni
Številne omenjene dejavnosti, zlasti v prvi fazi, potem ko oseba, ki potrebuje oskrbo, izgubi samostojnost, bodo morda težko izvajali samo svojci, ker nanjo preprosto niso pripravljeni.
Mnogi si tudi ne morejo privoščiti zasebno kupljenih storitev medicinskih sester ali varušk. Zato je pomoč medicinske sestre za dolgotrajno oskrbo (ali medicinske sestre) zlata vredna in v luči zakona ta podpora ni omejena le na sistematično izvajanje nekaterih negovalnih dejavnosti, temveč tudi na pripravo vzdrževane osebe in njenega okolja na nego.
Tako se ugodnosti lahko podaljšajo čez čas, za katerega se takšne storitve odobrijo. Za njihovo pridobitev morajo biti izpolnjeni številni pogoji, povezani z zdravstvenim stanjem in predvsem stopnjo (ne) kondicije osebe, ki je pod oskrbo, in zaključek nekaterih formalnih postopkov.
To določa Uredba ministra za zdravje z dne 22. novembra 2013 o zajamčenih prejemkih na področju zdravstvenih in negovalnih storitev v okviru dolgotrajne oskrbe.
Pravni akt ni obsežen in zapleten, zato bi ga ljudje, ki ga potrebujejo, morali preučiti, da bi vedeli, do katerih pravic so upravičeni.
Medicinska sestra za dolgotrajno oskrbo - napotnica
Ključna informacija je, da je zdravnik primarne zdravstvene oskrbe pooblaščen za napotitev negovalnih služb za dolgotrajno oskrbo, napotitev pa mora spremljati ustrezna medicinska dokumentacija, vključena v uredbo.
Odločitev zdravnika primarne zdravstvene oskrbe temelji na diagnozi odvisnosti po t.i. Barthelova lestvica. Ta lestvica določa stopnjo samostojnosti pri opravljanju posameznih vsakdanjih dejavnosti.
To vključuje uživanje obrokov, vzdrževanje osebne higiene, uporabo stranišča, umivanje in kopanje, gibanje, nadzor fizioloških potreb, oblačenje itd.
Da bi bil upravičen do storitev dolgotrajne oskrbe (tako v stacionarni formuli, ki jo zagotavljajo ustanove za nego in nego ter v ustanovah za nego in nego, kot tudi v skupnostni formuli, tj. V obliki storitev medicinske sestre za dolgotrajno oskrbo na domu), mora biti pacientu odobreno največ 40 točk od 100 na Barthelovi lestvici.
Medicinska sestra za dolgotrajno oskrbo - za katero ni poskrbljeno
Ta zahteva lahko nasprotuje. Ali lahko za osebo, katere neodvisnost bo opredeljena na primer pri 45 točkah po Barthelovi lestvici, vedno ne potrebujemo tovrstnih storitev dolgotrajne oskrbe v domovih za ostarele, četudi to traja veliko krajše obdobje?
Zdi se, da ni nujno, vendar zakon žal vsebuje jasno mejo 40 točk. Poleg tega ta lestvica v omejenem obsegu omogoča zaznati potrebo po oskrbi relativno fizično sposobnih ljudi, katerih nevrodegenerativne bolezni (npr. Alzheimerjeva bolezen) prav tako kažejo na potrebo po dolgotrajni oskrbi.
Poleg lestvice odvisnosti obstajajo tudi drugi pogoji, ki izključujejo dodelitev zadevnih ugodnosti. Pogoj za njihovo dodelitev je:
- brez oskrbe domačega hospica,
- če druge ustanove za oskrbo ne zagotavljajo zajamčenih ugodnosti v stacionarnih pogojih,
- ekipa za dolgotrajno oskrbo na domu za odrasle, otroke in mladostnike, ki niso zajeti z mehanskim prezračevanjem,
- ni v akutni fazi duševne bolezni.
Zlasti zadnja od zgornjih točk postavlja vprašanje, ki presega obseg tega članka - kaj pa ljudje, ki potrebujejo dolgotrajno zdravstveno nego, vendar so v akutni fazi duševne bolezni? Tudi položaj zanje in njihovih svojcev ni enostaven.
Medicinska sestra za dolgotrajno oskrbo - stroški
Vendar je vredno biti pozoren na pozitivne vidike zagotavljanja in zagotavljanja dolgotrajne oskrbe na domu kot del storitev, ki jih z vidika pacienta in njegovih svojcev financira Državna zdravstvena blagajna.
Ko jih prejmejo, prejemniku in njihovim najdražjim ni treba plačati iz svojega žepa. Po zakonu mora medicinska sestra prihajati vsaj štiri dni na teden.
Načela financiranja so torej tukaj precej drugačna kot v primeru oskrbe in storitev specialistične oskrbe, dodeljene v okviru socialne pomoči. Za tiste, ki presegajo prag nizkega dohodka, upravičenega do prejemkov socialne pomoči, lahko njihovi prejemniki zahtevajo doplačilo.
Bolj ko je presežen prag dohodka, višji bodo lahko stroški iz lastnega žepa. V primeru dolgotrajne zdravstvene nege se ne upošteva dohodek ali finančno stanje bolnika, njegove družine ali gospodinjstva, v katerem prebiva. Merila za zdravje in kondicijo štejejo.
Medicinska sestra za dolgotrajno oskrbo - kaj počne?
Katalog dejavnosti medicinske sestre za dolgotrajno oskrbo je določen v omenjeni uredbi. Tisto so:
- storitve medicinske sestre,
- priprava upravičenca in njegove družine na samooskrbo in samooskrbo, vključno z oblikovanjem spretnosti za reševanje invalidnosti;
- zdravstvene nege v skladu s postopkom zdravstvene nege;
- zdravstvena vzgoja prejemnika in članov;
- pomoč pri reševanju zdravstvenih težav, povezanih z neodvisnim delovanjem v domačem okolju;
- pomoč pri pridobivanju medicinske in rehabilitacijske opreme, potrebne za pravilno oskrbo in rehabilitacijo upravičenca na domu.
Kot lahko vidite, se med nalogami medicinske sestre le nekatere nanašajo na strogo negovalne dejavnosti, preostalo pa na izobraževanje in pripravo okolja za nego in podporo odvisni osebi ter pomoč pri reševanju zdravstvenih težav ali pridobivanje materialnih pripomočkov, ki omogočajo postopek rehabilitacije.
Izpostaviti velja izobraževalno razsežnost storitev medicinske sestre za dolgotrajno oskrbo, ki ne zagotavlja le neke vrste oskrbe, temveč je namenjena pripravi in podpori družini in osebi, ki to oskrbo potrebuje pri reševanju različnih težav, ki spremljajo izgubo samostojnosti.
Torej gre za institucijo, ki vsaj do neke mere zapolnjuje vrzel v sistemu podpore glede informacij in pomoči za usposabljanje družinskih članov oseb, ki so v odvisnosti.
Rehabilitacija doma? Možno tudi, vendar kot del druge storitve
Ko se vračamo k problematiki negovanja dolgotrajne oskrbe na domu, bodimo pozorni na zadnjo točko na seznamu dejavnosti, ki spadajo na to področje, in sicer na pomoč pri pridobivanju opreme za rehabilitacijo.
Tu velja omeniti, da čeprav medicinska sestra pomaga pri pridobivanju podpore, ni neposredno odgovorna za rehabilitacijo.
Če torej obstajajo potrebe po rehabilitacijskih dejavnostih (in te so oziroma bi morale biti dejansko značilnost dolgotrajne oskrbe), se v ta namen zagotovijo ločene storitve, za katere se lahko doma zaprosi tudi v okviru sredstev Nacionalnega zdravstvenega sklada.
To ureja 6. odstavek Uredbe ministra za zdravje z dne 6. novembra 2013 o zajamčenih ugodnostih na področju terapevtske rehabilitacije. Takšno napotnico je mogoče dobiti med obiskom zdravnika primarne zdravstvene oskrbe, zdravnika specialista ali zdravnika, ki je odgovoren za pacientov odpust iz bolnišnice.
V upravičenih primerih je mogoče dobiti napotnico za rehabilitacijo v okviru zdravniškega obiska na domu (npr. Kadar oseba, ki potrebuje nego doma) leži.
Uredba razlikuje med okoliščinami, v katerih je izvajanje rehabilitacije na domu časovno omejeno, in tistimi, v katerih se rehabilitacija lahko odobri za nedoločen čas.
V bistvu se rehabilitacija v okviru Nacionalnega zdravstvenega sklada lahko izvaja 80 dni, vendar je mogoče zaprositi tudi za podaljšanje tega obdobja.
Preberite tudi: Rehabilitacija na domu pacienta: zdravniški nasveti in fizioterapevtski tretmaji
Domači hospic - možen v določenih situacijah
V okviru storitev dolgotrajne oskrbe na domu velja omeniti tudi formulo domačega hospica. Pogoj pa je prisotnost končne faze bolezni, ki verjetno ne bo ozdravljena.
V ministrskem odloku je katalog bolezni, ki je lahko osnova za oskrbo v hospicu. V praksi, kot je pokazalo poročilo NIK, skoraj 90 odstotkov. tisti, ki uporabljajo to oskrbo, so bolniki z onkološkimi boleznimi (od tega je več kot 83% malignih tumorjev).
Če ima hospic sklenjeno pogodbo z nacionalno zdravstveno blagajno, je njegova uporaba za pacienta in družino brezplačna.
Preberite tudi:
- Paliativna oskrba doma in v bolnišnici. Domači in bolnišnični hospici
- Skrb za postelje. Duševna podpora za posteljo
- Skrb za postelje. Pravilna prehrana ležečega bolnika
- Skrb za postelje. Težave s fiziologijo in dnevnim straniščem ležečega bolnika
- Skrb za postelje: postelja, preležanine, chafes