Nevrolog je zdravnik, specializiran za diagnostiko in zdravljenje bolezni osrednjega živčevja in perifernih živcev. V ta namen nevrolog preuči funkcije živčnega sistema, opazi telesne reakcije na določene dražljaje (npr. Kolenski refleks) in uporabi rezultate slikovnih testov, kot sta slikanje z magnetno resonanco ali računalniška tomografija.
Nevrolog je specialist za nevrologijo - področje medicine, ki se ukvarja z boleznimi perifernega in centralnega živčnega sistema. Centralni živčni sistem (CNS) ni nič drugega kot možgani in hrbtenjača, zato je nevrolog v pomoč pri proučevanju vzrokov in zdravljenju glavobolov in nepravilnosti v možganih (npr. Težave z vidom, govorom, ravnotežjem, koordinacijo). Zato je nevrologija povezana s psihiatrijo, nekatere bolezni pa so domena obeh. Včasih lahko nevrolog pomaga tudi pri diagnosticiranju bolečine v hrbtu, ker je posledica pritiska na živce.
Nevrolog se ukvarja tudi z boleznimi perifernega živčnega sistema, torej s povezavami med CNS in posameznimi organi in mišicami.
Poslušajte, kaj počne nevrolog in katere bolezni zdravi. To je gradivo iz cikla POSLUŠAJ DOBRO. Podcasti z nasvetiČe si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video
Katere simptome preučuje nevrolog?
Repertoar nevroloških simptomov je res širok. Nevrolog se ukvarja z diagnozo in zdravljenjem:
- splošno razumljene bolečine,
- mišična oslabelost,
- mišični krči
- tresenje mišic
- senzorične motnje,
- težave z motorično koordinacijo,
- Tinitus,
- omotica,
- motnje ravnotežja,
- težave s spominom,
- motnje spanja,
- nezavest, omedlevica,
- nenormalno delovanje sfinktra (npr. motnje uriniranja).
Njihovi vzroki so lahko različni - najpogosteje so nevrološki simptomi posledica poškodb, okužb, zastrupitev, povzročijo jih lahko razvoj tumorjev, prirojene genetske okvare in so lahko tudi simptom bolezni, kot so diabetes, alkoholizem, degeneracija hrbtenice, pomanjkanje vitamina B12 itd.
Katere bolezni zdravi nevrolog?
Bolezni, ki jih zdravi nevrolog, vključujejo:
- degeneracija hrbtenice,
- išias
- epilepsija,
- multipla skleroza,
- Parkinsonova bolezen,
- Huntingtonova horea,
- Wilsonova bolezen,
- Alzheimerjeva bolezen,
- možganske kapi in stanja po možganski kapi,
- stanja po encefalomielitisu, meningitisu,
- možganski tumorji,
- migrena in drugi glavoboli,
- nevroza,
- miastenija gravis
- miopatije,
- miotonija.
Kako je videti obisk nevrologa? Potek nevrološkega pregleda
Med prvim obiskom nevrolog opravi zdravniški razgovor in opravi preproste teste fizioloških refleksov. Osnovno je tapkanje kolena s kladivom (tako imenovani kolenski refleks) - na ta način zdravnik preveri, ali gre pacientov živčni impulz pravilno od receptorja, skozi hrbtenjačo, do efektorja, torej mišice. Poleg tega testa lahko nevrolog preveri tudi:
- refleks mišice bicepsa ali tricepsa roke,
- refleks aduktorjev stegna,
- brahialno-radialni refleks,
- refleks skakanja,
- Simptom Babinskega,
- Simptom Rossolimo.
Nevrolog pogosto preučuje tudi način hoje, pravilnost govora, površinske občutke, lahko na primer zahteva, da se s prstom dotakne konice nosu z zaprtimi očmi.
Zdravnik lahko sumi na vrsto nevrološke motnje, ki jo je bolnik razvil, tako da preuči enega ali več teh refleksov. Če na primer draženje kože na bočni in spodnji površini stopala povzroči Babinskijev refleks, je verjetno poškodovana kortikalno-hrbtenični trakt. Nenormalen Rossolimov refleks lahko kaže na multiplo sklerozo. Običajno pa nevrolog za potrditev sumov naroči dodatne teste.
Nevrološke raziskave
Za natančnejšo diagnozo lahko nevrolog odredi naslednje teste:
- Računalniška tomografija (CT) - je zelo natančen rentgenski pregled, ki uporablja rentgenske žarke. Izvajajo se najpogostejši CT glave in hrbtenice, vendar lahko dejansko na ta način pregledate kateri koli del telesa. Omogoča odkrivanje nepravilnosti v možganih, degenerativne spremembe, neoplastične spremembe;
- Slikanje z magnetno resonanco (MRI) - tako kot CT je ena najsodobnejših metod diagnostičnega slikanja z visoko natančnostjo. Uporablja se za preučevanje manjših patoloških sprememb;
- elektroencefalografija (EEG) - preučuje bioelektrično aktivnost možganov, omogoča diagnosticiranje številnih nevroloških bolezni, npr. epilepsija, možganski tumor, encefalitis, nespečnost;
- PET-CT emisijska tomografija - zelo sodoben test, ki se uporablja v jedrski medicini. Gre za kombinacijo klasične računalniške tomografije (CT) in pozitronske emisijske tomografije (PET). S slednjo metodo je mogoče analizirati presnovo lezij, ki se razlikuje od presnove zdravih celic.