Hipertenzija je zvišanje krvnega tlaka nad normalno mejo. Simptomi hipertenzije v zgodnjih fazah bolezni niso opazni ali niso zelo značilni, a kljub temu bi jih morali poznati. Preberite ali poslušajte vzroke in dejavnike tveganja za povišan krvni tlak. Kako prepoznati njegove simptome? Kaj je zdravljenje visokega krvnega tlaka?
Hipertenzija je zvišanje krvnega tlaka nad normalno mejo. Hipertenzijo lahko diagnosticiramo, če so povprečne vrednosti krvnega tlaka (izračunane iz vsaj dveh meritev, opravljenih med vsaj dvema različnima obiskoma zdravnika) enake ali večje od 140 mmHg za sistolični krvni tlak in / ali 90 mmHg za diastolični tlak. Ta idealni krvni tlak je 120/80 mm Hg.
Hipertenzija je civilizacijska bolezen in ostaja najpomembnejši dejavnik tveganja za prezgodnjo smrt po vsem svetu.
Ravni krvnega tlaka so povezane s smrtnostjo in pogostnostjo bolezni srca in ožilja:
- miokardni infarkt
- možganska kap
- odpoved srca
- periferna arterijska bolezen
- odpoved ledvic
Podatki iz zadnjih 20 let kažejo na povečano razširjenost hipertenzije na Poljskem. Po študiji NATPOL 2011 se je razširjenost arterijske hipertenzije med ljudmi, starimi od 18 do 79 let, v desetih letih povečala s 30 na 32%, torej na približno 9 milijonov ljudi.
Kazalo
- Hipertenzija - simptomi
- Hipertenzija - klasifikacija arterijske hipertenzije
- Hipertenzija - vzroki
- Hipertenzija - diagnoza
- Hipertenzija - zdravljenje
- Hipertenzija - prehrana
- Hipertenzija - kako jo preprečiti?
Če si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video
Hipertenzija - simptomi
Vendar ne glede na vzrok hipertenzija običajno že vrsto let ne povzroča nobenih simptomov. Včasih obstajajo simptomi, ki se lahko pojavijo tudi pri drugih boleznih, zato jih imenujejo nespecifični za arterijsko hipertenzijo.
Lahko pa domnevamo, da več takšnih simptomov vidite pri sebi, večja je verjetnost, da imate hipertenzijo:
- pritisk v glavi - pojavlja se občasno in ima običajno dolgočasen glavobol
- omotica
- utrujenost
- epistaksa
- motnje spanja
- živčnost
- srčne bolezni - z visokim krvnim tlakom lahko občutite močno razbijanje srca, občutek pritiska ali stiskanja v njegovem predelu
- dispneja
Zato je vredno preveriti, ali je tlak normalen, kajti ko se simptomi začnejo prekrivati, je morda prepozno, da se nadomestijo izgube, ki jih je telo utrpelo zaradi tega.
Hipertenzija - klasifikacija arterijske hipertenzije
-
krvni pritisk
| Sistolični krvni tlak (mm Hg) | Diastolični krvni tlak (mm Hg) | |
| Optimalno | <120 | <80 |
| Pravilno | 120—129 | 80—84 |
| Visoko pravilno | 130—139 | 85—89
|
-
hipertenzija
| Sistolični krvni tlak (mm Hg) | Diastolični krvni tlak (mm Hg) | |
| 1. stopnja (blago) | 140—159 | 90—99 |
| 2. stopnja (zmerno) | 160—179 | 100—109 |
| 3. stopnja (hudo) | ≥180 | ≥110 |
| Izolirano krčenje | ≥140 | <90 |
Hipertenzija - vzroki
Približno 95 odstotkov bolnikom s hipertenzijo diagnosticirajo njeno primarno obliko - primarno arterijsko hipertenzijo. To pomeni, da vzroka hipertenzije ni mogoče jasno ugotoviti ali odstraniti.
Pri ostalih bolnikih s hipertenzijo je mogoče ugotoviti njen vzrok - gre za bolezen, pri kateri je lahko visok krvni tlak eden od simptomov. V tem primeru je diagnosticirana sekundarna arterijska hipertenzija
| Pogosti vzroki sekundarne hipertenzije | Redki vzroki sekundarne hipertenzije |
|
|
Poleg primarne in sekundarne hipertenzije obstaja tudi odporna hipertenzija, ki je opredeljena kot krvni tlak, ki vztraja nad ciljno vrednostjo kljub hkratni uporabi treh antihipertenzivnih zdravil iz različnih skupin (po možnosti eno od njih naj bo diuretik) v optimalnih odmerkih.
Ločimo tudi maligno arterijsko hipertenzijo. Njegova značilnost je, da hitro privede do odpovedi številnih organov (vključno s srcem in možgani), kar je življenjsko nevarno stanje.
Obstaja tudi "hipertenzija belega plašča" (sindrom belega plašča), ki se diagnosticira, ko je v zdravstveni ustanovi povišan krvni tlak, medtem ko meritve, opravljene zunaj ustanove, ostanejo v mejah normale.
Menijo, da ima reakcija tesnobe, ki je posledica prisotnosti medicinskega osebja med testiranjem krvnega tlaka, pomembno vlogo pri razvoju tega pojava.
Kateri dejavniki sprožijo hipertenzijo?
Vir: x-news.pl/Dzień Dobry TVN
Po mnenju strokovnjakinje dr. Barbare Grzechocińske, dr. Med., Porodniške ginekologinje, docentke na 1. oddelku in kliniki za porodništvo in ginekologijo Medicinske univerze v VaršaviHipertenzija v nosečnosti
Trpim za primarno arterijsko hipertenzijo. Zdaj sem noseča v 24 tednih. Trenutno sem na zdravilih, zato je krvni tlak normalen. Skrbi pa me porod, ker mi stres in fizični napor zvišata krvni tlak. Je zame boljši naravni porod ali carski rez?
Dr. Barbara Grzechocińska, dr. Med., Ginekologinja - porodničarka, endokrinologinja: dobro nadzorovana arterijska hipertenzija ni indikacija za carski rez, je pa indikacija za porodno anestezijo. Vsaka operacija (vključno s carskim rezom) predstavlja večje tveganje za resne zaplete kot vaginalni porod.
Indikacija za carski rez pa je zelo visok krvni tlak, ki ga ni mogoče zdraviti. Obstaja več resnih zapletov visokega krvnega tlaka v nosečnosti. Najpogosteje se pojavijo pri ženskah, ki nimajo pregledov in se ne zdravijo. Zato tveganja za zaplete ni mogoče prepoznati ali preprečiti zgodaj.
Zato bi vam svetoval, da upoštevate priporočila lečečega zdravnika, bodite pozorni na vse moteče simptome in o njih obvestite zdravnika, zagotovo pa boste vnaprej sprejeli ukrepe za preprečevanje zapletov.
Hipertenzija - diagnoza
Osnova za diagnozo arterijske hipertenzije je pravilno opravljeno posredno merjenje krvnega tlaka v sobi.
Kot smo že omenili, lahko arterijsko hipertenzijo diagnosticiramo, če so povprečne vrednosti krvnega tlaka (izračunane iz vsaj dveh meritev, opravljenih med vsaj dvema različnima obiskoma zdravnika) enake ali večje od 140 mmHg za sistolični krvni tlak in / ali 90 mmHg za krvni tlak. diastolični.
Preverjanje: normalen krvni tlak. Kako pravilno izmeriti tlak doma?
Vsak bolnik mora v času diagnoze hipertenzije opraviti popoln klinični pregled, ki vključuje temeljito anamnezo, fizični pregled in indicirane laboratorijske preiskave in druge diagnostične preiskave.
Za bolnike s hipertenzijo skrbi kardiolog, hipertenziolog ali splošni zdravnik. Zdravljenje visokega krvnega tlaka je vseživljenjsko.
Vsak bolnik mora opraviti popoln fizični pregled, pri čemer je treba posebno pozornost nameniti odkrivanju patologij, ki kažejo na sekundarno hipertenzijo in prisotnost zapletov organov.
Zapišite bolnikovo težo, višino in izračunajte indeks telesne mase (izmeriti je treba obseg pasu).
Dodatne raziskave vključujejo:
- osnovno (potrebno ga je izvesti pri vsakem bolniku z arterijsko hipertenzijo)
- krvna slika
- glukoza na tešče
- koncentracija natrija
- koncentracija kalija
- skupni holesterol, frakcije HDL in LDL ter trigliceridi
- koncentracija kreatinina in ocena količine glomerulne filtracije
- koncentracija sečne kisline
- splošni test urina in ocena albuminurije
- elektrokardiogram
- podaljšan (izveden pri bolnikih, pri katerih elementi razgovora, fizičnega pregleda ali dodatnih osnovnih testov kažejo na potrebo po razširitvi diagnoze.
- ehokardiografski pregled srca
- Ultrazvok karotidnih arterij
- Ultrazvok ledvičnih arterij
- ocena albuminurije
- specializirani - njihov namen je odkriti nekatere zaplete z organi (npr.MRI pri ljudeh s sumom na hipertenzivno encefalopatijo) so običajno potrebni za prepoznavanje ali izključitev sekundarnih oblik hipertenzije
Hipertenzija - zdravljenje
Pri mnogih bolnikih je dovolj, da samo spremenimo življenjski slog - brez jemanja zdravil -, da dosežemo zadovoljive vrednosti krvnega tlaka.
Vse bolnike, razen bolnikov s hudo hipertenzijo (sistolični krvni tlak ≥ 180 mm Hg; diastolični krvni tlak ≥ 110 mm Hg), ki jih je treba nemudoma zdraviti, je treba več mesecev zdraviti z nefarmakološkim zdravljenjem.
Izraz nefarmakološko zdravljenje hipertenzije vključuje: 3
- boj proti debelosti in prekomerni teži
- ustrezna prehrana z zmanjšano vsebnostjo soli (omejitev vnosa soli na 4,35-6 g / dan povzroči povprečno znižanje krvnega tlaka za 2-8 mm Hg)
- telesna aktivnost (redna telesna aktivnost znižuje krvni tlak za 4-9 mm Hg)
- prenehati kaditi
- zmanjšanje uživanja alkohola
- boj proti stresu
Kadar kljub uvedbi ustreznih sprememb življenjskega sloga ne morete doseči načrtovanega znižanja krvnega tlaka, je treba jemati tablete. Zdravniki antihipertenzivna zdravila razvrščajo v več vrst, odvisno od tega, kako in kje delujejo v človeškem telesu.
- diuretiki (drugo ime so diuretiki)
- zaviralci beta
- zaviralci angiotenzinske konvertaze (na kratko IKA)
- zaviralci kalcijevih kanalov (znani tudi kot antagonisti kalcija)
- zaviralci alfa
- neposredni vazodilatatorji, tako imenovani vazodilatatorji
- zdravila, ki delujejo na centralni živčni sistem
Vsaka od zgornjih vrst zdravil zniža krvni tlak na podobno stopnjo, vendar odločitev, katero uporabo bo, vedno sprejme zdravnik.
Po mnenju strokovnjakinje dr. Krystyne Knypl, internistkeAli lahko prenehate jemati zdravila za visok krvni tlak?
Že eno leto pijem tablete za hipertenzijo, ki sem jo verjetno imela zaradi živčnosti. Zdaj sem v miru, ker razloga za moje živce ni več. Imam merilnik krvnega tlaka, vedno ga delam zjutraj in že nekaj tednov je krvni tlak na 120/80. Stara sem 48 let. Prosim, napišite, ali moram še naprej jemati zdravila za hipertenzijo, ker je nimam več? Ali je povišan srčni utrip simptom osnovne bolezni?
Dr. Krystyna Knypl, internistka, hipertenziologinja odgovarja:
Predstavljeni podatki kažejo le, da ste pravilno zdravljeni, saj je vaš krvni tlak 120/80 - ne pa tudi, da je hipertenzija odpravljena. Trajno olajšanje hipertenzije se lahko pojavi le v zelo redkih primerih - na primer, kadar je posledica zožitve ledvične arterije in zožitev odstranimo s kirurškim posegom. Več kot 95-97 odstotkov ljudje imajo primarno hipertenzijo, ki ne izgine trajno.
Znano je, da se v primeru esencialne hipertenzije bolezen po prenehanju jemanja zdravila vedno ponovi - približno eno leto po prenehanju jemanja zdravil se večina ljudi običajno mora vrniti k jemanju tablet. Ker ste stari 48 let, morate upoštevati dejstvo, da se počasi začenjajo spremembe v vašem hormonskem profilu, kar bo spodbujalo zvišanje krvnega tlaka. Če je srčni utrip povišan, to pomeni, da stanje krvnega obtoka ni stabilno.
Tako lahko pride do zapletov, ko poskušate prenehati jemati tablete. Samo v primerih, ko je tlak pod 110/70, lahko enkrat preskočite naslednji odmerek zdravila in nato izmerite tlak, preden vzamete naslednji odmerek. Če je krvni tlak višji od 120/80 - to pomeni, da morate vzeti naslednji odmerek. Če ste v dvomih glede potrebe po nadaljevanju zdravljenja, se vedno posvetujte s svojim zdravnikom.
Hipertenzija - prehrana
V primeru težav s hipertenzijo je treba iz jedilnika odstraniti vse, kar prispeva k zvišanju tlaka, in mu dodati izdelke, ki ga znižujejo.
Omejiti bi morali na polovico do sedaj zaužitih obrokov:
- Beli kruh
- testenine iz bele moke
- bel riž
- drobnozrnat zdrob
- rumenjaki
Morali bi se popolnoma odpovedati:
- sladkarije
- polnomastno mleko in polnomastni izdelki
- mastno meso in narezki
- prekajene ribe
- konzervirana hrana
- koncentrati
- juhe v prahu
- že pripravljene omake
- rumeni sir
- čips
- slane palčke
- arašidi
- hitra hrana
Njihovo mesto bi morali zavzeti izdelki, ki znižujejo krvni tlak, zlasti zelenjava in sadje. Med zelenjavo in sadje, ki znižuje krvni tlak in ima malo kalorij, so:
- brusnice
- aronija
- limone
- gorski pepel
- rdeča pesa
- paradižnik
- poper
- redkev
- čebula
- Česen
- peteršilj
- zelena solata
- brokoli
- cvetača
- špinača
- Kitajsko zelje
- grah
- korenine in zelene
- rakit
Avtor: Time S.A
Ne pozabite, da bo pravilno izbrana prehrana pomagala znižati krvni tlak. Izkoristite JeszCoLubisz - inovativni prehranski sistem zdravstvenih vodnikov in uživajte v individualno izbranem načrtu in nenehni negi dietetika. Skrbite za svoje zdravje in zmanjšajte tveganje za bolezni srca in ožilja.
Izvedi večHipertenzija - kako jo preprečiti?
Razvoj arterijske hipertenzije lahko preprečimo predvsem z vplivanjem na okoljske razmere.
Najučinkovitejša metoda izogibanja ali zavlačevanja razvoja arterijske hipertenzije (primarna preventiva) je sprememba življenjskega sloga, zlasti preprečevanje debelosti in uporaba ustrezne prehrane ter povečana telesna aktivnost.
Preberite tudi:
- Domača zdravila za hipertenzijo. Kako znižati krvni tlak brez zdravil?
- Krvni tlak: 12 pomembnih vprašanj
Hipertenzija - učinki
Če krvni tlak v telesu ostane dolga leta tudi na nekoliko povišani ravni, so krvne žile nepopravljivo poškodovane. To velja tudi za posode, ki hranijo številne vitalne organe, kot so oči, ledvice in možgani.
Zato se o hipertenziji pogosto učimo po naključju - včasih pri oftalmologu, nevrologu ali kadar imamo težave z ledvicami ali potenco.
Najslabši možni scenarij je, ko je prvi signal srčni napad ali kap. Pri bolnikih s hipertenzijo se miokardni infarkt pojavi 3-5 krat pogosteje, možganska krvavitev pa 4-krat pogosteje kot pri zdravih osebah.
Zato je tudi takrat, ko z nami ni nič narobe, vredno vsaj enkrat na leto izmeriti krvni tlak, da zagotovimo brezhibno delovanje krvnega obtoka.
Priporočamo e-vodnik
Avtor: Gradiva za tisk
V vodniku boste izvedeli:
- kako pravilno izmeriti tlak
- zakaj raste, zakaj jo lahko gibanje in zdrava prehrana znižata
- ali je treba zdravila jemati vse življenje
Viri:
- Načela obvladovanja arterijske hipertenzije - 2015. Smernice poljskega združenja za hipertenzijo
- Gaciong Z., Lewandowski J., Siński M., Abramczyk P., Kako prepoznati sekundarne oblike arterijske hipertenzije?
- Kako znižati krvni tlak, Poljsko društvo za hipertenzijo, spletni dostop
