Hipertenzija vam omogoča zaznati osnovni test, to je merjenje krvnega tlaka z merilnikom krvnega tlaka. Vendar diagnoza arterijske hipertenzije ni omejena na ta pregled. Vključuje tudi intervju, izbrane laboratorijske preiskave (kri, urin) in slikovne teste, kar omogoča natančno oceno bolnikovega zdravja. Ugotovite, kateri testi se izvajajo pri hipertenziji.
Hipertenzija vam omogoča zaznati osnovni test, to je merjenje krvnega tlaka z merilnikom krvnega tlaka. Vendar diagnoza arterijske hipertenzije ni omejena na ta pregled. Vsak bolnik mora v času diagnoze hipertenzije opraviti popoln pregled, ki vključuje temeljito anamnezo, fizični pregled in indicirane laboratorijske preiskave (kri, urin) in druge diagnostične preiskave. Ti testi se izvajajo za natančno oceno bolnikovega zdravja. Omogočajo določitev vzrokov visokega krvnega tlaka in drugih dejavnikov tveganja za srčno-žilne bolezni. Zahvaljujoč tem testom je mogoče odkriti tudi možne zaplete organov in druge bolezni, vključno s kardiovaskularnim sistemom, ledvicami in sladkorno boleznijo, pa tudi njihovo stopnjo napredovanja. Prav tako je pomembno ugotoviti prisotnost simptomov ali bolezni (npr. Astma, depresija), ki lahko sodelujejo pri izbiri zdravil za visok krvni tlak in pojavu neželenih učinkov.
Preberite tudi: Zdravljenje hipertenzije - kako izbrati zdravila za zniževanje krvnega tlaka? Merilnik krvnega tlaka brez skrivnosti - kakšno opremo izbrati? Hipertenzija pri otrocih in mladostnikih - simptomi, vzroki, zdravljenje
Hipertenzija - raziskave. Intervju s pacientom
Med pogovorom s pacientom mora zdravnik določiti:
- trajanje hipertenzije
- obstoječe vrednosti krvnega tlaka in zdravljenje ter njegovi učinki
- prisotnost dejavnikov tveganja za hipertenzijo
- prisotnost sočasnih bolezni
- družinska anamneza hipertenzije in bolezni srca in ožilja ali ledvic, kar lahko kaže na dedno ozadje
- ali bolnik jemlje druga zdravila, ki lahko vplivajo na vrednost krvnega tlaka, in bodite pozorni na simptome, ki lahko kažejo na neupoštevanje terapevtskih priporočil (nepomnjenje imen zdravil in odmerkov, neredni obiski, manjkajoča dokumentacija)
- Ali se bolnik spopada s simptomi, kot so:
- bolečina v prsih - možen simptom akutnega srčnega napada ali aritmij. Akutni miokardni infarkt in aritmije so najpogostejši vzrok smrti pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo
omedlevica - to lahko povzročijo aritmije, prehodna možganska ishemija zaradi karotidne stenoze, ortostatska hipotenzija ali
palpitacije - to lahko kaže na napade atrijske fibrilacije ali dodatne kontrakcije
- simptomi genitourinarnega sistema - nokturija (pogosto uriniranje ponoči) je lahko simptom nezdravljenega visokega krvnega tlaka
- glavoboli, ki se običajno nahajajo v okcipitalnem predelu - to je najpogostejša bolezen v centralnem živčnem sistemu pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo
- motnje spanja - pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo se pojavljajo s pogostnostjo, ki ni večja kot pri splošni populaciji. Nespečnost je včasih lahko simptom slabega nadzora krvnega tlaka ponoči.
Upoštevati je treba uporabo poživil, vključno z alkoholom in kajenjem, vključno s številom paketov, spremembami telesne teže in prehranjevalnimi navadami.
Kako znižati tlak? Preverite
PomembnoHipertenzijo lahko diagnosticiramo, če so povprečne vrednosti krvnega tlaka (izračunane iz vsaj dveh meritev, opravljenih med vsaj dvema različnima obiskoma zdravnika) enake ali večje od
140 mmHg za sistolični krvni tlak (SBP) in / ali 90 mmHg za diastolični tlak (DBP).
Hipertenzija - diagnoza. Fizične raziskave
Poleg merjenja krvnega tlaka z merilnikom krvnega tlaka mora zdravnik zabeležiti bolnikovo težo, višino in izračunati indeks telesne mase (ITM). Test mora vključevati merjenje obsega pasu, ki ga dobimo z merjenjem obsega trebuha v vodoravni ravnini na ravni zgornjega roba ilijačne plošče, da se odkrije trebušna debelost.
Hipertenzija - diagnoza. Osnovni laboratorijski in slikovni testi
Obstajajo osnovni testi, ki jih je treba opraviti pri vsakem bolniku z arterijsko hipertenzijo, razširjeni testi, opravljeni pri nekaterih bolnikih, in specialistični testi, povezani s poglobljeno diagnostiko.
Temeljne raziskave vključujejo:
- krvna slika
- glukoza na tešče
- ravni natrija in kalija
- skupni holesterol, frakcije HDL in LDL ter trigliceridi
- koncentracija kreatinina in ocena količine glomerulne filtracije
- koncentracija sečne kisline
- splošni test urina in ocena albuminurije
- elektrokardiogram
Hipertenzija - diagnoza. Razširjene raziskave
Razširjeni testi se izvajajo pri bolnikih, pri katerih elementi anamneze, fizični pregled ali dodatni osnovni testi kažejo na potrebo po podaljšanju diagnoze. Razširjene raziskave vključujejo:
- ehokardiografski pregled srca (odmev srca)
- Ultrazvok karotidnih in ledvičnih arterij
- ocena albuminurije in, če je pozitivna, kvantifikacija beljakovin v urinu
- ocena dnevnega izločanja natrija in kalija v urinu
- pregled očesnega dna
- peroralni test obremenitve glukoze
- 24-urni ABPM (samodejno merjenje krvnega tlaka)
- 24-urno snemanje EKG v primeru srčnih aritmij
- pregled gleženjsko-brahialnega indeksa in hitrosti pulznega vala
Specialistični pregledi so namenjeni odkrivanju nekaterih organskih zapletov (npr. Slikanje z magnetno resonanco pri ljudeh s sumom na hipertenzivno encefalopatijo), običajno so potrebni za prepoznavanje ali izključitev sekundarnih oblik hipertenzije.
Kdaj in kako pogosto si morate meriti krvni tlak?
Vir: x-news.pl/Dzień Dobry TVN
Priporočen članek:
Normalen krvni tlak. Krvni tlak je normalenVir: Načela upravljanja s hipertenzijo - 2015, Smernice poljskega združenja za hipertenzijo
Priporočamo e-vodnikAvtor: Gradiva za tisk
V tem priročniku boste izvedeli o sodobni epidemiji:
- ateroskleroza
- diabetes
- hipertenzija