Prilagojena medicina pomeni zdravljenje, prilagojeno določenemu bolniku, - terapijo s pravim zdravilom v pravem odmerku in času za ustreznega bolnika. Z eno besedo - gre za "prilagojeno" zdravljenje. V personalizirani medicini se domneva, da ima vsak bolnik bolezen drugače, zato je treba bolnika obravnavati individualno. Posledično je zdravljenje veliko hitrejše in učinkovitejše, številne bolezni pa je celo mogoče preprečiti. Preverite, za kaj natančno gre prilagojena medicina.
Prilagojena medicina, znana tudi kot natančna medicina ali stratificirano zdravilo, je običajno opredeljena kot zdravljenje, prilagojeno posameznemu bolniku. Osnova personalizirane medicine so raziskave človeškega genoma (gre za celoten sklop genskih informacij določenega organizma), ki omogoča odkrivanje posameznih razlik med različnimi oblikami bolezni in izbiro učinkovite, prilagojene terapije. Takšno zdravljenje se med drugim že uporablja pri bolnikih z rakom dojke (genska motnja HER2), nedrobnoceličnim pljučnim rakom (mutacija EGFR), melanomom (BRAF) in kolorektalnim rakom (KRAS).
Kazalo:
- Prilagojena medicina - kaj je to?
- Prilagojena medicina v onkologiji in še več
- Prilagojena medicina na Poljskem
- Prilagojena medicina in biobank
Prilagojena medicina - kaj je to?
Prilagojena medicina je postopek, pri katerem preprečevanje, diagnosticiranje in zdravljenje bolezni temelji na spremembah genov in proteinov, značilnih za določenega bolnika in njegovo bolezen.
Ta individualni pristop se razlikuje od tradicionalne medicine, kjer so bili vsi bolniki s podobno diagnozo deležni podobnega, če ne celo enakega zdravljenja. Že dolgo je znano, da učinki zdravljenja in njegova toksičnost kažejo pomembne razlike v podobnih primerih, ki niso povezani s kliničnimi ali demografskimi značilnostmi.
Številne resne bolezni se pojavljajo v genetsko ločenih podtipih, ki se razlikujejo glede na njihov potek in prognozo. Posledica tega je, da se odziv na zdravljenje dveh bolnikov, ki imata očitno isto bolezen in imata enake sheme zdravljenja, lahko popolnoma drugačen.
Prilagojena medicina uporablja znanje o mehanizmih razvoja bolezni, vse do njihove genetske osnove.
- Razvoj bolezni, potek in odziv na zdravljenje so zelo različni procesi in se lahko razlikujejo od bolnika do bolnika. Uporaba natančne molekularne diagnostike, ki opisuje bolezni, vključno z z identifikacijo njegovih specifičnih genov bo pomagalo izbrati individualno zdravljenje za določenega bolnika, ob pravem času. Zahvaljujoč personalizirani medicini pacient postane središče zanimanja za novo kulturo zdravstva, je povedal dr.
Denis Horgan, generalni direktor Evropske zveze za personalizirano medicino, je poudaril tudi, da se lahko ljudje na isto zdravilo odzivajo zelo različno. - Odstotek bolnikov, pri katerih se določeno zdravilo izkaže za neučinkovito, je lahko precej visok - je dejal strokovnjak med predavanjem na 3. mednarodnem forumu personalizirane medicine. - Na primer pri antidepresivih je v povprečju 38%, pri zdravilih proti raku pa lahko tudi do 75%. - našteva Horgan. V primeru zdravil za astmo ta številka v povprečju doseže 40 odstotkov, za sladkorno bolezen - 43 odstotkov, za artritis - 50 odstotkov in za Alzheimerjevo bolezen - 70 odstotkov.
Preberite tudi: Tumorski markerji (tumorski antigeni) - snovi, prisotne v krvi bolnikov z ... Kako izbrati dober genetski laboratorij? Rak: nekateri raki so genetski, dobro je vedeti
Sodobna personalizirana medicina se sklicuje na najnovejše dosežke v molekularni biologiji in vire spremenljivosti organizmov, ki so posledica razlik v genomu. Predpostavlja se, da nam bo natančno razumevanje genoma vsakega od nas omogočilo natančno določitev tveganja za določene bolezni z odkrivanjem nosilca z njimi povezanih genskih različic.
Prilagojena medicina v onkologiji in še več
Napredek molekularne biologije je začel odkrivati genetske motnje in mutacije, ki spodbujajo razvoj raka in drugih bolezni. Vplivajo na molekularne signale, ki jih celice pošiljajo, na primer, zaradi česar se rakave celice neskončno delijo. Odkritje takega signala omogoča razvoj zdravila, ki ga lahko zavira in ustavi napredovanje raka. Zdravljenje je odvisno od zadevne mutacije in ne od lokacije tumorja.
Zahvaljujoč ustreznim genetskim testom je zdaj mogoče:
- preprečiti razvoj raka dojke in jajčnikov pri nosilcih mutacije BRCA
- uspešno zdraviti agresivne tumorje dojk s prekomernim izražanjem HER2
- spremeniti perspektive bolnikov s pljučnim rakom z mutacijo gena EGFR ali ALK
- preprečiti učinke dedne hiperholesterolemije na nosilce mutacije v genu za receptor LDL
Prav tako je mogoče določiti, kateri bolnik se bo dobro odzval na kemoterapijo in kateri bolnik presnavlja zdravila na način, ki povzroča neželene stranske učinke - in to so le izbrane uporabe prilagojene medicine v medicinski praksi.
Trenutno se personalizirana medicina najpogosteje uporablja v onkologiji, vendar se njeni dosežki med drugim vedno bolj uporabljajo v kardiologiji, revmatologiji in pri zdravljenju Alzheimerjeve in Parkinsonove bolezni.
Prilagojena medicina je znatno napredovala pri učinkovitosti onkološkega zdravljenja - trenutno ciljno usmerjena zdravila predstavljajo več kot 73 odstotkov. zdravil, ki se uporabljajo pri melanomu, 51 odstotkov pri kolorektalnem raku 32 odstotkov pri raku dojke in po 21 odstotkov. pri raku vratu in glave. Najnovejši statistični podatki kažejo, da je več kot četrtina vseh novih zdravil, ki jih je odobrila ameriška uprava za prehrano in zdravila (FDA), personalizirana zdravila in - v skladu s podatki, predstavljenimi na 3. mednarodnem forumu personalizirane medicine - v naslednjih petih letih se lahko njihovo število poveča za 69 odstotkov.
Do konca leta 2016 je bilo na trgu na voljo že 137 personaliziranih zdravil, od katerih je vsako zahtevalo testiranje za določen biomarker. Leta 2017 so bile registrirane prve tri genske terapije. Najnovejši statistični podatki kažejo, da je več kot četrtina vseh novih zdravil, ki jih je odobrila FDA, prilagojena zdravila, v naslednjih petih letih pa se bo njihovo število povečalo za kar 69%.
Prilagojena medicina na Poljskem
V zadnjih petih letih so se finančni izdatki za personalizirano medicino povečali za skoraj 100%, do leta 2020 pa naj bi bil ta trg vreden več kot 149 milijard USD. Čeprav se personalizirana medicina trenutno najpogosteje uporablja na področju onkologije, se njeni dosežki v kardiologiji, revmatologiji, Alzheimerjevi in Parkinsonovi bolezni ter številnih drugih vse pogosteje uporabljajo.
»Opažam, da personalizirana medicina postaja vse bolj pogost pristop, prihodnost medicine pa vidim v individualnem pristopu k diagnostiki in terapiji. Nedavno predstavljene možnosti financiranja genskih testov s strani Nacionalnega zdravstvenega sklada bodo nedvomno olajšale razvoj personalizirane medicine na Poljskem "- priznava prof. dr hab. med. Zbigniew Gaciong, predsednik sveta za znanstveni program 3. mednarodnega foruma personalizirane medicine, predsednik poljskega društva za personalizirano medicino.
Prilagojena medicina je na Poljskem počasi vse bolj dostopna, kar zahteva, da zdravniki in drugi predstavniki medicinske skupnosti nenehno povečujejo raven znanja in praktičnih veščin. Prav tako je treba sistem zdravstvenega varstva prilagoditi tako, da v celoti izkoristi velik potencial novih rešitev, kar zahteva popolno integracijo postopka zdravljenja.
Prilagojeni pristop k pacientu kot prihodnost medicine
Vir: Lifestyle.newseria.pl
Vredno vedetiPrilagojena medicina in biobank
Za izbiro ustreznega, prilagojenega zdravljenja je treba vnaprej zbrati in analizirati veliko količino podatkov o določenem pacientu in njegovi bolezni. V ta namen je bila ustvarjena bio banka - to je kraj, kjer se zbirajo človeški biološki materiali in podatki o tem materialu. Zahvaljujoč sodobnim tehnologijam lahko analiza zbranih vzorcev pomaga pri iskanju učinkovitih metod zdravljenja.
Na Poljskem naj bi biobanka v celoti začela delovati od leta 2018. Trenutno se tkiva zbirajo za raziskave, najprej pri bolnikih s pljučnim rakom, ki delujejo v univerzitetni učni bolnišnici v Białystoku. Gre za raziskovalni projekt, imenovan MOBIT. V prihodnosti lahko zbrano gradivo uporabimo tudi za druge raziskave.
Priporočen članek:
Molekularna diagnoza rakaPriporočen članek:
Zdravljenje raka: ciljno zdravljenje z orožjem za boj proti raku
