Četrtek, 10. oktober 2013. - Nove tehnologije vse bolj omogočajo izvajanje številnih manj agresivnih kirurških posegov, ki vodijo k hitrejšemu okrevanju pacienta.
Tak primer je artroskopija, minimalno invazivna kirurška tehnika, ki se uporablja za izvajanje postopkov v sklepu. S to tehniko kirurg naredi mini zareze (ponavadi dva), skozi katere se vnesejo optika (ozka cev optičnih vlaken, pritrjena na mini kamero) in posebni instrumenti za vsak sklep. Slike so povečane in projicirane na video monitorju, kar lahko oceni tako kirurg kot njegova ekipa.
Doktor Pedro J. Delgado, odgovoren za enoto za ročno kirurgijo in starejši član bolnišnic HM, ki se nahaja na univerzi HM Montepríncipe, pojasnjuje, da pri velikih sklepih, kot so koleno in ramo, te postopke prepoznamo iz pred več kot 20 leti
Specialist, ki od včeraj in do jutri sodeluje kot govornik na 50. kongresu španskega društva za ortopedsko kirurgijo in travmatologijo (SECOT), ki je potekal v Barceloni, izjavlja, da "vendar v majhnih sklepih, kot so komolčni, zapestni oz. zlasti pa je bila osnova palca, da bi morali biti ti instrumenti manjši in bolj občutljivi. "
"Da bi dobili idejo, " dodaja, "ima kolenska optika premer 4, 5 mm (skoraj pol centimetra), ena za palec pa 1, 9 mm v premeru."
Dr. Delgado poudarja, da je "v Združenih državah po kolenu in rami artroskopija zapestja najpogostejši postopek" in zagotavlja, da je v enoti za kirurgijo rok in nadrejenega člana univerze HM Montepríncipe " možno izvesti vse te postopke, z isto tehnologijo, ki se uporablja v tujini, in na enaki tehnični in zahtevni ravni. "
Ta postopek je običajno ambulantni, izvaja se pod regionalno anestezijo in običajno ne zahteva dolgotrajnega sprejema. V zadnjih letih se je število patologij, ki jih je mogoče zdraviti z artroskopijo, povečalo in celo preseglo rezultate, pridobljene z odprtimi tehnikami.
"V primeru zapestnih ganglijev smo v prvih dveh letih v primerjavi z odprtimi operacijami prešli od 45 do osem odstotkov recidivov. Druge patologije, kot so blažja stanja skafolunarne nestabilnosti, pa lahko samo zdraviti z artroskopijo, "pravi dr. Delgado, ki pravi, da" je v tem trenutku z artroskopijo mogoče zdraviti skoraj 90 odstotkov patologij, ki vplivajo na zapestni sklep. "
Artroskopija je postopek, ki ima dva cilja: diagnosticirati in zdraviti. Kadar običajne metode niso prepričljive, vam artroskopija omogoča oceno celovitosti struktur v realnem času, s prednostjo, da lahko hkrati zdravite odkrite lezije.
Ko je enkrat v sklepu, lahko specialist oceni vse strukture, ki jih sestavljajo: hrustanec, ligamenti in kostne površine. Z majhnimi zarezami lahko med drugim zdravimo patologije, kot so vnetje sklepov (sinovitis), obraba hrustanca, solzenje ligamentov, izguba gibljivosti (artroliza), artritis in prisotnost tujkov.
Vendar pa "artroskopija ne nadomešča odprtih tehnik in je v nekaterih primerih dopolnilo tradicionalne kirurgije, " pravi dr. Delgado. Primer tega je zdravljenje intraartikularnih zlomov distalnega polmera, ki vplivajo na sklep, pri čemer se artroskop kot dopolnilo odprtemu operativnemu posegu uporablja za oceno pridruženih lezij in pomoč pri zmanjšanju zloma, s čimer se končni rezultat poškodbe se izboljša.
Glede na opravljeni postopek lahko bolnik uporabi manjšo lopatico ali celo odstranljivo ortozo. Čas celjenja lezij je enak kot pri odprti operaciji. Ker pa gre za malo invazivno operacijo, sta velikost reza in agresija manjša, zato si bolnik hitreje opomore.
Tveganja so tista, ki so značilna za vsak invaziven postopek (okužba, okorelost, senzorične spremembe zaradi poškodbe živčnih vej itd ...). "Toda s pravilno oceno lezije, ustrezno kirurško tehniko in uporabo posebnih instrumentov s strani izkušenega kirurga z ustreznim osebjem se ta tveganja zmanjšajo na minimum, " zaključuje dr. Delgado.
Glede na opravljeni postopek lahko bolnik uporabi manjšo lopatico ali celo odstranljivo ortozo. Čas celjenja lezij je enak kot pri odprti operaciji. Ker pa gre za malo invazivno operacijo, sta velikost reza in agresija manjša, zato si bolnik hitreje opomore.
Tveganja so tista, ki so značilna za vsak invaziven postopek (okužba, okorelost, senzorične spremembe zaradi poškodbe živčnih vej itd ...). "Toda s pravilno oceno lezije, ustrezno kirurško tehniko in uporabo posebnih instrumentov s strani izkušenega kirurga z ustreznim osebjem se ta tveganja zmanjšajo na minimum, " zaključuje dr. Delgado.
Tveganja so tista, ki so značilna za vsak invaziven postopek (okužba, okorelost, senzorične spremembe zaradi poškodbe živčnih vej itd ...). "Toda s pravilno oceno lezije, ustrezno kirurško tehniko in uporabo posebnih instrumentov s strani izkušenega kirurga z ustreznim osebjem se ta tveganja zmanjšajo na minimum, " zaključuje dr. Delgado.
Vir:
Oznake:
Psihologija Cut-In-Otrok Slovarček
Tak primer je artroskopija, minimalno invazivna kirurška tehnika, ki se uporablja za izvajanje postopkov v sklepu. S to tehniko kirurg naredi mini zareze (ponavadi dva), skozi katere se vnesejo optika (ozka cev optičnih vlaken, pritrjena na mini kamero) in posebni instrumenti za vsak sklep. Slike so povečane in projicirane na video monitorju, kar lahko oceni tako kirurg kot njegova ekipa.
Doktor Pedro J. Delgado, odgovoren za enoto za ročno kirurgijo in starejši član bolnišnic HM, ki se nahaja na univerzi HM Montepríncipe, pojasnjuje, da pri velikih sklepih, kot so koleno in ramo, te postopke prepoznamo iz pred več kot 20 leti
Specialist, ki od včeraj in do jutri sodeluje kot govornik na 50. kongresu španskega društva za ortopedsko kirurgijo in travmatologijo (SECOT), ki je potekal v Barceloni, izjavlja, da "vendar v majhnih sklepih, kot so komolčni, zapestni oz. zlasti pa je bila osnova palca, da bi morali biti ti instrumenti manjši in bolj občutljivi. "
"Da bi dobili idejo, " dodaja, "ima kolenska optika premer 4, 5 mm (skoraj pol centimetra), ena za palec pa 1, 9 mm v premeru."
Dr. Delgado poudarja, da je "v Združenih državah po kolenu in rami artroskopija zapestja najpogostejši postopek" in zagotavlja, da je v enoti za kirurgijo rok in nadrejenega člana univerze HM Montepríncipe " možno izvesti vse te postopke, z isto tehnologijo, ki se uporablja v tujini, in na enaki tehnični in zahtevni ravni. "
Prednosti artroskopije
Ta postopek je običajno ambulantni, izvaja se pod regionalno anestezijo in običajno ne zahteva dolgotrajnega sprejema. V zadnjih letih se je število patologij, ki jih je mogoče zdraviti z artroskopijo, povečalo in celo preseglo rezultate, pridobljene z odprtimi tehnikami.
"V primeru zapestnih ganglijev smo v prvih dveh letih v primerjavi z odprtimi operacijami prešli od 45 do osem odstotkov recidivov. Druge patologije, kot so blažja stanja skafolunarne nestabilnosti, pa lahko samo zdraviti z artroskopijo, "pravi dr. Delgado, ki pravi, da" je v tem trenutku z artroskopijo mogoče zdraviti skoraj 90 odstotkov patologij, ki vplivajo na zapestni sklep. "
Artroskopija je postopek, ki ima dva cilja: diagnosticirati in zdraviti. Kadar običajne metode niso prepričljive, vam artroskopija omogoča oceno celovitosti struktur v realnem času, s prednostjo, da lahko hkrati zdravite odkrite lezije.
Ko je enkrat v sklepu, lahko specialist oceni vse strukture, ki jih sestavljajo: hrustanec, ligamenti in kostne površine. Z majhnimi zarezami lahko med drugim zdravimo patologije, kot so vnetje sklepov (sinovitis), obraba hrustanca, solzenje ligamentov, izguba gibljivosti (artroliza), artritis in prisotnost tujkov.
Vendar pa "artroskopija ne nadomešča odprtih tehnik in je v nekaterih primerih dopolnilo tradicionalne kirurgije, " pravi dr. Delgado. Primer tega je zdravljenje intraartikularnih zlomov distalnega polmera, ki vplivajo na sklep, pri čemer se artroskop kot dopolnilo odprtemu operativnemu posegu uporablja za oceno pridruženih lezij in pomoč pri zmanjšanju zloma, s čimer se končni rezultat poškodbe se izboljša.
Glede na opravljeni postopek lahko bolnik uporabi manjšo lopatico ali celo odstranljivo ortozo. Čas celjenja lezij je enak kot pri odprti operaciji. Ker pa gre za malo invazivno operacijo, sta velikost reza in agresija manjša, zato si bolnik hitreje opomore.
Tveganja so tista, ki so značilna za vsak invaziven postopek (okužba, okorelost, senzorične spremembe zaradi poškodbe živčnih vej itd ...). "Toda s pravilno oceno lezije, ustrezno kirurško tehniko in uporabo posebnih instrumentov s strani izkušenega kirurga z ustreznim osebjem se ta tveganja zmanjšajo na minimum, " zaključuje dr. Delgado.
Glede na opravljeni postopek lahko bolnik uporabi manjšo lopatico ali celo odstranljivo ortozo. Čas celjenja lezij je enak kot pri odprti operaciji. Ker pa gre za malo invazivno operacijo, sta velikost reza in agresija manjša, zato si bolnik hitreje opomore.
Tveganja so tista, ki so značilna za vsak invaziven postopek (okužba, okorelost, senzorične spremembe zaradi poškodbe živčnih vej itd ...). "Toda s pravilno oceno lezije, ustrezno kirurško tehniko in uporabo posebnih instrumentov s strani izkušenega kirurga z ustreznim osebjem se ta tveganja zmanjšajo na minimum, " zaključuje dr. Delgado.
Tveganja so tista, ki so značilna za vsak invaziven postopek (okužba, okorelost, senzorične spremembe zaradi poškodbe živčnih vej itd ...). "Toda s pravilno oceno lezije, ustrezno kirurško tehniko in uporabo posebnih instrumentov s strani izkušenega kirurga z ustreznim osebjem se ta tveganja zmanjšajo na minimum, " zaključuje dr. Delgado.
Vir:
-rola-badania-normy.jpg)
-na-udach-porada-eksperta.jpg)
