Čeprav ni nič bolj naravnega kot imeti otroka, ni vsaka ženska v tem uspešna. Dejavnikov, ki otežujejo zanositev, je veliko. Hormonske motnje, anatomske napake, endometrioza - to so najpogostejši vzroki za neplodnost žensk.
Tako moški kot ženski dejavniki so pogosto odgovorni za nezmožnost zanositve otroka. Toda kar 75 odstotkov moških vzrok težave je nenormalno seme, pri ženskah je problem bolj zapleten - vzroki so različni in težje diagnosticirani.
Hormonske motnje
Eden najpogostejših vzrokov za neplodnost žensk so motnje ovulacije (približno 30% primerov). Pogosto so posledica sindroma policističnih jajčnikov (PCOS), katerega simptomi lahko vključujejo: neredne, dolge menstrualne cikle (nad 35 dni), pogosto povezane z odsotnostjo menstruacije, odvečni moški hormoni - androgeni, veliko število t.i. primarni folikli v jajčnikih (vidni na ultrazvoku).
Težave so lahko tudi bolezni ščitnice, odpovedi hipotalamus-hipofize ali hiperprolaktinemija - visoke ravni prolaktina v krvi lahko povzročijo motnje ovulacije in posledično amenorejo in ovulacijo. Tudi hipotiroidizem, ki ima za posledico premalo ščitničnih hormonov, lahko povzroči izgubo ovulacije, nezmožnost vsaditve jajčeca v maternično steno in neredna ali zamujena obdobja.
Anatomske napake
Neplodnost je lahko posledica anatomskih nepravilnosti, zlasti kot so: hipoplazija maternice, maternični septum, umik maternice, prirojene okvare v strukturi jajcevodov ali pomanjkanje jajčnikov.
Endometrioza
Endometrioza je resen dejavnik, ki omejuje plodnost. Bolezen je, da ostanki maternične sluznice - namesto da bi se izločili z menstruacijo - ostanejo v trebuhu in posledično povzročajo vnetja in številne težave. Največje tveganje za neplodnost je endometrioza, ki se nahaja v jajcevodu in jajčnikih. Glavni simptom bolezni so bolezni v spodnjem delu trebuha: boleča obdobja, boleči spolni odnosi in kronične bolečine, ki niso povezane z menstrualnim ciklusom.
Pooperativni adhezije
Pogost vzrok za težave z zanositvijo je oviranje jajcevodov zaradi adhezij. Po operativnih posegih v trebušni votlini se pogosto razvijejo adhezije, torej trajne, nenormalne povezave med tkivi. Če se adhezije pojavijo v jajcevodih, preprečujejo, da bi jajčece potovalo v maternico in učinkovito preprečilo oploditev sperme.
Vnetne bolezni v medenici
Neplodnost je lahko tudi posledica nezdravljenih okužb, predvsem klamidioze in gonoreje, pa tudi na primer dolgotrajne zanemarjene mikoze reproduktivnih organov.
Bolezni imunskega sistema
Včasih ženske tvorijo protitelesa proti spermi svojega partnerja, ki se obravnavajo kot tuji antigeni. Imunske motnje lahko otežijo tudi vsaditev zarodka v maternično steno.
Odpoved jajčnikov
Pri nekaterih ženskah je oskrba s primarnimi folikli v jajčnikih prezgodaj izčrpana (zaradi imunoloških dejavnikov).
Cervikalni faktor
Nezadostno odprtje materničnega vratu, premalo ali nič sluzi, sluz pregosta - preprečuje, da bi sperma dosegla cilj.
Včasih vzroka za odsotnost nosečnosti sploh ni mogoče določiti - to se potem imenuje idiopatska neplodnost.
mesečnik "M jak mama"