Lojnice spadajo v skupino eksokrinih žlez. Proizvajajo loj (iz latinskega sebuma), ki kožo ne samo vlaži in neguje, temveč jo tudi ščiti pred zunanjimi dejavniki. Delo lojnic urejajo predvsem hormoni. Preberite o funkcijah in zgradbi lojnic in ugotovite, katere bolezni so.
Kazalo:
- Funkcije lojnic
- Dejavnost lojnic
- Bolezni lojnic
- Seboreja
- Akne
- Seboroični prhljaj
- Novorojenčki seboroični ekcem
- Tumorji lojnic
Lojnice se nahajajo po vsem telesu. Izjema je debela koža rok in nog. Večina teh žlez se ne odpre neposredno na površino kože, temveč v lasne mešičke. Vsaka dlaka v kombinaciji s podaljšano mišico (to je mišica, katere krčenje povzroči "gosje izbokline") in sosednjo lojnico tvori tako imenovano enoto lojnic.
Vzporedno krčenje mišic tudi potiska sebum iz žleze. V bližini odprtine lojnice do lasnega mešička je še ena zelo pomembna struktura. To je niša izvornih celic ali "skladišče" celic, ki se lahko delijo. Te celice igrajo pomembno vlogo pri obnavljanju povrhnjice in njenih produktov.
Število lojnic v koži je skozi življenje bolj ali manj konstantno in se giblje med 100 in 800 / cm², odvisno od lokacije. Največ jih najdemo na lasišču, obrazu in zgornjem delu trupa. Po drugi strani pa verjamejo, da se velikost lojnic s starostjo povečuje, kar je najhitreje v mladostniškem obdobju.
Lojnice so folikularne oblike, podobne miniaturnim grozdjem. Narejene so iz spremenjenih epitelijskih celic, ki lahko zbirajo kapljice maščobe in druge sestavine sebuma. Iz tega razloga imajo celice teh žlez značilen videz "pene", če jih gledamo pod mikroskopom.
Za lojnice je značilen edinstven način ustvarjanja izločka. Imenujemo ga holokrino izločanje (iz grškega holos - celota). Pri tej vrsti izločanja odmirajo cele celice in njihova vsebina, ki hkrati postanejo sestavni deli proizvedenega izločka. Da se sebum nenehno proizvaja, je treba sistematično obnavljati celice lojnice z nenehnim deljenjem. Celoten postopek ustvarjanja nove celice, ki kopiči sestavine sebuma, dokler ne odmre in se izloči na zunanjo površino kože, traja približno en teden.
Preberite tudi:
Obraščene lojnice na obrazu: kako ravnati z njimi?
Kako se kaže seboroični dermatitis?
Kako delujejo regulatorji znoja?
Funkcije lojnic
Najpomembnejša funkcija lojnic je seveda proizvodnja loja, znanega tudi kot loj. Ta izloček je sestavljen iz različnih vrst maščob, kot so trigliceridi, fosfolipidi in derivati holesterola. Poleg tega sebum vsebuje ostanke celic, iz katerih je izdelan, pa tudi snovi z protimikrobnimi lastnostmi. Tanek sloj sebuma na koži ji zagotavlja ustrezno hidracijo in preprečuje prekomerno izgubo vode.
Vredno je vedeti, da ima podobno vlogo posebna vrsta lojnic, ki se nahaja v vekah - tako imenovana meibomske žleze. Loj, ki ga proizvedejo, na površini solznega filma ustvari tanek, masten film. Zaradi tega solze ne morejo zlahka izhlapeti s površine veznice. Na ta način je oko zaščiteno pred izsušitvijo.
Poleg zaščite pred prekomernim izhlapevanjem je sebum tudi plast, ki je neprepustna za vodo od zunaj. Zaradi te lastnosti je naša koža vodotesna. S kemičnega vidika je izločanje lojnic rahlo kislo. Je eden od dejavnikov, ki pomagajo zaščititi pred mikroorganizmi. Loj tudi neguje kožo, tako da ji zagotavlja dragocene antioksidante - na primer v maščobi topen vitamin E.
Lojnice lahko proizvajajo in preoblikujejo maščobe in njihove derivate. Lipidi, ki jih proizvajajo, imajo lahko protivnetne in protivnetne učinke. Zaradi teh lastnosti nekatere bolezni lojnic nastanejo ravno na podlagi lokalnega vnetja.
Lojnice se razvijejo med fetalnim življenjem, običajno okoli 15. tedna plodovega življenja. Že takrat imajo pomembno vlogo, saj proizvajajo sestavine fetalne tekočine. Gre za poseben izcedek, ki prekrije kožo ploda in novorojenčka. Med porodom v nožnici tekočina zagotavlja primerno drsenje in olajša prehod skozi rojstni kanal. Fetalna izcedek ima verjetno številne druge vloge: ohranja pravilno hidracijo kože in preprečuje, da bi se ohladila ter predstavlja oviro pred zunanjimi povzročitelji nalezljivih bolezni.
Dejavnost lojnic
Najpomembnejši dejavnik, ki uravnava velikost in aktivnost lojnic, je koncentracija nekaterih skupin hormonov. Vloga najpomembnejših poživil je dodeljena androgenom, ki med drugim vključujejo testosterona. Spolne žleze in nadledvične žleze so glavna mesta za proizvodnjo androgenov, čeprav jih imajo tudi lojnice lokalno sposobne proizvajati v koži. Funkcijo zaviranja tvorbe sebuma opravlja npr. estrogeni. Na lojnice poleg spolnih hormonov vplivajo tudi drugi nadledvični hormoni (na primer kortizol) in hormoni, ki jih proizvaja hipofiza (rastni hormon, prolaktin).
Trenutek razvoja lojnic pri plodu je povezan s stimulacijo androgenov od matere in tistih, ki jih proizvaja placenta. Po rojstvu sekrecijska aktivnost žlez upada in ostaja na zelo nizki ravni do začetka pubertete. Spremembe v hormonskem ravnovesju in povečana proizvodnja androgenov intenzivno spodbujajo delovanje lojnic. Prekomerna tvorba sebuma, ki je med drugim značilna za seborejo in lezije aken, je lahko eden od simptomov endokrinih motenj.
Bolezni lojnic
Večina bolezni lojnic je povezana z njihovo pretirano stimulacijo. Nekontrolirana sekretorna aktivnost ima lahko le manjše kozmetične učinke ali povzroči resnejša vnetja in gnojne spremembe. Neoplastični procesi so lahko poleg prekomerne proizvodnje loja tudi vzrok za bolezni lojnic, čeprav so to razmeroma redki primeri. Najpomembnejše bolezni lojnic vključujejo:
Seboreja
Povečano proizvodnjo sebuma, znanega tudi kot seboreja, najpogosteje opazimo na lasišču, obrazu in zgornjem delu trupa. Seboreja povzroča mastno kožo in drugo blokado lojnic. Kronična seboreja lahko povzroči bolezni gladke (akne) in poraščene kože (seboroični prhljaj). V korenu seboreje so hormonske spremembe, kot npr v adolescenci pa tudi genetski dejavniki in pomanjkanje nekaterih vitaminov. Neposreden učinek na razvoj seboreje pripisujejo okužbam s kožnim kvasom.
Akne
Akne vulgaris so ena najpogostejših kožnih bolezni - ocenjuje se, da do 80% ljudi vsaj enkrat v življenju doživi to težavo. Akne se razvijejo na podlagi številnih dejavnikov: huda seboreja, hormonske spremembe, okužba z anaerobnimi bakterijami vrste Propionibacterium acnespa tudi lokalno vnetje.
Pri blagih aknah prevladujejo lezije tipa ogrcev, ki so povezane s prekomerno proizvodnjo sebuma in prekomerno keratinizacijo povrhnjice okoli lasnih mešičkov. V naprednejših oblikah kožne lezije spremlja razvoj vnetja, bakterijska superinfekcija in nastanek gnoja in gnojnih cist.
Najpogostejša oblika aken so mladoletne akne, povezane s prekomerno stimulacijo z androgeni v mladosti. Drugi podtipi bolezni vključujejo:
- otroške akne (pojavijo se začasno v prvih mesecih otrokovega življenja)
- droge (ki jih najpogosteje povzročajo hormonska zdravila)
- kozmetične akne (povezane z blokado lojnic s kozmetiko, ki se nanaša na obraz)
Akne zdravimo lokalno ali na splošno, odvisno od njihove resnosti. V terapiji se hkrati uporabljajo pripravki iz več skupin: anti-seboreja, antibakterijsko, protivnetno in piling.
Seboroični prhljaj
Seboroični prhljaj je stanje lasišča, ki se pojavi na podlagi seboreje. Če je lasišče zelo mastno, se imenuje mastni prhljaj. Kožne lezije običajno vključujejo površinsko luščenje, čeprav se v zelo hudih primerih lahko pojavijo kraste in vnetni infiltrati. Običajno se uporablja zdravljenje s šamponi proti prhljaju.
Novorojenčki seboroični ekcem
Povečana aktivnost lojnic pri novorojenčkih je povezana s stimulacijo androgenov od zunaj. Njihov vir je tako materin organizem kot tudi proizvodnja placente. Seboroični ekcem, ki se nahaja na lasišču, se imenuje zibelka. Lezije na koži niso boleče in običajno ne srbijo. Po nekaj tednih, ko se raven androgena v krvi novorojenčka zmanjša, seboroični ekcem sam po sebi izgine.
Tumorji lojnic
V lojnicah se lahko razvijejo benigne in maligne novotvorbe. Primer benigne novotvorbe so lojnični adenomi, običajno v obliki več vozličkov na obrazu. Takšne spremembe niso nevarne in jih je mogoče odstraniti kirurško. V redkih primerih lahko benigne novotvorbe lojnic spremljajo genetske sindrome, povezane z dedno nagnjenostjo k razvoju malignih novotvorb na notranjih organih.
Primer takšne bolezni je Muir-Torrejev sindrom, pri katerem poleg lojnih adenomov obstaja večje tveganje za razvoj raka na prebavilih in reproduktivnih organih.
Najnevarnejši rak, ki se razvije v lojnicah, je t.i. lojnega raka. Gre za redek, a zelo agresiven rak. Najpogostejši kraj njegovega razvoja so lojnice, ki se nahajajo v vekah. Nosilec zdravljenja je popolna kirurška ekscizija lezije, saj ta tumor ni dovzeten za radioterapijo.
Priporočen članek:
MASTNA KOŽA (seborejska) - kako skrbeti zanjo? Čiščenje mastne kožeBibliografija:
- "Histologia" W.Sawicki, J.Malejczyk, PZWL Wydawnictwo Lekarskie, Varšava 2008
- "Kožne bolezni in spolno prenosljive bolezni" S. Jabłońska, S.Majewski, PZWL 2013
- "Ureditev človeških lojnic" D. Thiboutot, Revija za raziskovalno dermatologijo, julij 2004
Preberite več člankov tega avtorja
