Vročina denga se pojavlja v Aziji, Srednji Ameriki, Južni Ameriki, Afriki in Avstraliji. Je akutna virusna nalezljiva bolezen, vrsta hemoragične mrzlice (skupaj z rumeno mrzlico in ebolo). Kakšni so simptomi mrzlice denga in kako se zdravi? Kako ga lahko ujameš? Ali obstaja cepivo proti mrzlici denga?
Kazalo
- Vročina denga - vzroki. Kako se lahko okužite?
- Vročina denga - simptomi
- Vročina denga - diagnoza
- Vročina denga - zdravljenje
- Vročina denga - obstaja cepivo!
Denga vročina, znana tudi kot "lomilna mrzlica", spada v skupino hemoragične mrzlice - skupine bolezni, ki imajo skupno motnjo krvavitve.
V to skupino spadajo tudi rumena mrzlica ali okužba z ebolo. Denga najdemo v vročem podnebju jugovzhodne Azije, podsaharske Afrike, Srednje in Južne Amerike ter na otokih Oceanije.
Vročina denga - vzroki. Kako se lahko okužite?
Bolezen povzroča skupinski virus denge Flaviviridae. Obstajajo 4 serotipi virusa, vendar hemoragično mrzlico denga povzročajo le serotipi 3 in 4. Virus v telo vstopi le ob pikih komarjev Aedes aegypti (Egipčanski komar), redkeje komarji drugega rodu Aedes. Bolezen se ne širi od človeka do človeka.
Priporočamo: Tigrov komar - njegov ugriz je lahko nevaren. Kako ga prepoznati?
Vročina denga - simptomi
Simptomi denga se lahko pojavijo 3-14 dni po okužbi (v povprečju 4-7 dni). Bolezen ima lahko eno od treh oblik:
1) Akutna vročina. Ponavadi teče od
- makulo-papularni izpuščaj
- katar zgornjih dihalnih poti
2) mrzlica denga. Zanj je značilen akutni začetek z:
- vročina
- glavoboli
- bolečine v sklepih in mišicah (značilno je prizadetost kolenskega sklepa, ki vas prisili, da hodite po nogah, utrjenih v kolenih)
- povečane bezgavke
Vročina pade po 2–4 dneh. Po nekaj ali več urah nastopi drugo vročinsko obdobje, ki traja 1-2 dni. Nato se pojavi makulopapulozni izpuščaj, ki prizadene hrbet rok in nog, kasneje se razširi na okončine in trup, le redko pa zajema obraz. Izpuščaj bo izginil, zaradi česar bo prišlo do razbarvanja ali luščenja povrhnjice.
3) hemoragična mrzlica denga
Bruhanje se pojavi na začetku. Na 2. do 3. dan bolezni se jim pridružijo:
- bolečine v trebuhu
- povečana jetra
- simptomi hemoragične diateze s petehijami in ekhimozami na okončinah, ledveno-križnem predelu in obrazu
- včasih pride do kome
Na 4-5 dan bolezni pride do krvavitve v telesne votline, pogosto s simptomi šoka in izgube zavesti. To je hemoragična mrzlica denga s sindromom šoka.
Brez zdravljenja smrt običajno nastopi v 4-6 urah po pojavu simptomov šoka. Verjetno do zgoraj omenjenega bolezni, je treba v preteklosti imeti dengo, ki jo povzroča druga vrsta virusa.
Vročina denga - diagnoza
Izvajajo se krvne preiskave. Obstajajo levkopenija z limfocitozo, trombocitopenija (pri hemoragični mrzlici), hipoalbuminemija, povečanje krvnih transaminaz in sečnine, podaljšan protrombinski čas in zmanjšanje koncentracije koagulacijskih faktorjev: II, V, VI, IX in XI.
Vročina denga - zdravljenje
Zdravljenje je simptomatsko in v glavnem vključuje odpravljanje učinkov motnje krvavitve. Poleg tega je treba motnje vode in elektrolitov odpraviti z dajanjem sveže zamrznjene plazme, rdečih krvnih celic in trombocitov ter s hidratacijo.
Vročina denga - obstaja cepivo!
Ime mu je Dengvaxia in je prvo registrirano cepivo na svetu za preprečevanje denge. Preprečiti naj bi 8 od 10 hospitalizacij in do 93 odstotkov. hudih primerih denge.
Marca 2016 je bil v Mehiki, Braziliji, Salvadorju in na Filipinih odobren za uporabo pri preprečevanju mrzlice denge, ki jo povzročajo vsi štirje serotipi virusa pri ljudeh, starih od 9 do 45 let, ki živijo na endemičnih območjih.
Strateška svetovalna skupina strokovnjakov za imunizacijo (SAGE) priporoča, da druge države z visoko stopnjo okužbe z dengo razmislijo o uvedbi cepiva.
- Evropska komisija je odobrila cepivo proti mrzlici denga s trgovskim imenom Dengvaxia.Ta odločitev je rezultat pozitivno zaključenega postopka odobritve cepiva, ki ga je izdala Evropska agencija za zdravila. Cepivo lahko dajemo ljudem, ki živijo na endemičnih območjih bolezni, starih od 9 do 45 let z dokumentirano predhodno okužbo z virusom denge - beremo na www.plementation.pzh.gov.pl.
Cepljenje je priporočljivo za ljudi na območjih z visokim tveganjem denge, da se prepreči ponovna okužba - ponovna okužba z virusom je veliko hitrejša kot prva.
Vir:
- Korzeniewski K., Virusna hemoragična mrzlica, "Forum družinske medicine 2012", letnik 6, št. 5.
- Dengvaxia. SPC
