Diete brez glutena ni enostavno slediti. Iz jedilnika morate odstraniti ne samo očitne izdelke, ki vsebujejo gluten, temveč tudi previdno pri tistih, v katerih se skriva gluten. Kateri izdelki so dovoljeni in kateri prepovedani v prehrani brez glutena? Kateri izdelki lahko vsebujejo gluten?
Dieta brez glutena je dieta, ki popolnoma odpravi gluten tako v naravnih kot v predelanih izdelkih. Gluten je mešanica beljakovin glutelin in gliadin, ki jih najdemo v pšenici, rži in ječmenu.
Po drugi strani pa oves vsebuje nekoliko drugačne beljakovine - avenin, ki verjetno ne povzroča enakih reakcij kot proteini glutenskih zrn.
Vendar je oves zelo pogosto onesnažen z glutenom, zato lahko ljudje, ki so bolni, jedo samo certificirano, z oznako brez glutena.
Kazalo:
- Prehrana brez glutena - indikacije
- Dieta brez glutena - kako jo začeti?
- Prehrana brez glutena - pravila
- Dieta brez glutena - izdelki so indicirani in prepovedani
- Dieta brez glutena - kje se lahko skriva gluten?
- Prehrana brez glutena - ali lahko škoduje zdravim ljudem?
- Dieta brez glutena - jedilnik
Prehrana brez glutena - indikacije
Dieta brez glutena je treba uporabljati v primeru:
1. celiakija
Celiakija, imenovana celiakija, je avtoimunska bolezen z genetsko osnovo, pri kateri gluten telesu povzroča največjo škodo. Njegova poraba vodi do atrofije črevesnih resic in do malabsorpcije hranil iz hrane, kar ima za posledico veliko različnih zdravstvenih težav.
Simptomi celiakije se lahko razlikujejo po obliki in resnosti. Med drugim vključujejo bolečine v trebuhu, prehranske pomanjkljivosti, nizka rast, afte, sprememba temperamenta, depresija, stalna utrujenost. Edina možnost zdravljenja je dosledno upoštevanje stroge diete brez glutena.
- Nenavadni simptomi celiakije pri odraslih
Celiakija ni bolezen le majhnih otrok. Pojavi se lahko tudi samo v odrasli dobi. Vsaj 1% prebivalstva trpi za celiakijo, po študijah pa se pojavnost še vedno povečuje. Eden od možnih razlogov za to je povečanje porabe glutena zaradi spremembe prehranjevalnih navad in uporabe visoko glutenskih sort pšenice pri peki. Zelo moteče je, da je na Poljskem odkritih le 5% primerov celiakije.
2. Duhringova bolezen - kožna oblika celiakije
Pri Duhringovi bolezni se kožne lezije najpogosteje pojavijo na komolcih, kolenih, zadnjici in okoli križnice: eritem, papule in vezikule. Osnovno zdravljenje je stroga dieta brez glutena in omejitev vnosa joda.
3. alergija na gluten (najpogosteje pšenica)
Alergija na gluten je popolnoma druga bolezen kot celiakija. Gluten je zelo priljubljen alergen - drugi najpogostejši za mlekom.
Alergiki imajo lahko po zaužitju glutena takojšnjo reakcijo (nekaj minut do ene ure) ali pozno reakcijo (do 1-2 dni). Pri odraslih se alergija na gluten najpogosteje kaže z urtikarijo, vodnim izcedkom iz nosu, drisko, pri otrocih pa poslabšanjem atopičnih kožnih lezij.
Za zdravljenje izločite gluten iz prehrane. Vendar pa vam ni treba dosledno upoštevati stroge diete brez glutena.
4. občutljivost na gluten brez celiakije
Že nekaj let znanstvena skupnost govori o novoodkriti obliki intolerance za gluten - neceliakijski preobčutljivosti za gluten.
Pri ljudeh, ki trpijo za njo, so celiakija in alergija na gluten izključeni, uživanje izdelkov, ki vsebujejo gluten, pa povzroča simptome, npr.bolečine v trebuhu, izpuščaji, glavobol, stalna utrujenost, zmedenost, driska, zaprtje, napenjanje, anemija. Po ameriških študijah ta bolezen prizadene 6% prebivalstva.
Pri intoleranci za gluten ga ni treba izločati iz prehrane za vse življenje. Po izključevalnem obdobju, ki je običajno od 3 do 12 mesecev, se gluten ponovno vnese v prehrano in opazi odziv telesa.
Odsotnost simptomov pomeni, da lahko jeste gluten, in če se pojavijo simptomi, morate še naprej slediti dieti brez glutena.
5. nevropsihiatrične bolezni (shizofrenija, avtizem)
6. avtoimunske bolezni (Hashimoto, revmatoidni artritis)
Vse več študij povezuje nevropsihiatrične in avtoimunske bolezni z uživanjem glutena. V primeru te vrste bolezni se pogosto diagnosticira spremljajoči sindrom razdražljivega črevesja. Izkazalo pa se je, da ne naslednja zdravila, ampak izločanje glutena pozitivno vplivajo na izboljšanje bolnikovega stanja.
Preberite tudi:
- Dieta dr. Davisa brez pšenice, to je brezglutenska dieta za hujšanje
- Naj dam otroku gluten?
- Prehrana brez glutena - zdrava ali škodljiva?
Dieta brez glutena - kako jo začeti?
Diete brez glutena se ne sme začeti samostojno, brez posveta z zdravnikom in opravljanja preiskav. Najprej je treba postaviti diagnozo, da ugotovimo, ali gluten povzroča težavo, in če je tako, kakšna vrsta bolezni jo povzroča.
Celiakija in intoleranca za gluten sta pogosta težava, saj prizadeneta kar 6 od 100 ljudi.Ponavadi so blago simptomatični, brez sindroma malabsorpcije.
Zato je enostavno prezreti te bolezni. Hkrati veliko ljudi prehaja na brezglutensko prehrano, ker se jim zdi bolj zdrava.
Pomembno je vedeti, da se glutena ne sme odvzeti pri testiranju na bolezni, povezane z njim. Nato njihovo odkrivanje postane nemogoče. Katere korake morate sprejeti, preden se držite diete brez glutena?
- Obiščite svojega splošnega zdravnika, ki vas bo napotil k gastroenterologu
- Obiščite gastroenterologa
- Opravite krvne preiskave, ki vam jih je predpisal zdravnik: protitelesa proti endomiziju gladkih mišic (EmA), proti tkivni transglutaminazi (tTG), proti deamidiranemu gliadinu (tako imenovani novi gliadin DGP ali GAF), IgA in IgG.
- Po potrebi naredite biopsijo tankega črevesa.
- Če zgornji testi omogočajo izključitev celiakije, je treba opraviti diagnostiko za alergijo na gluten (povišana protitelesa, specifična za gluten v razredu IgE).
- Če sta bili izključeni celiakija in alergija, je raven protiteles proti t.i. stari AGA gliadin in uporabite eliminacijsko dieto, nato ponovno uvedite gluten. Olajšanje simptomov med izločanjem in ponovitev po prehodu na glutensko hrano kaže na alergijo ali preobčutljivost.
- Celiakija: genetsko testiranje
Preden se držite diete brez glutena, se morate prepričati, ali imate celiakijo. Zato glutena ni mogoče izločiti iz prehrane, dokler bolezen ni potrjena ali izključena.
Če je celiakija izključena, je postopek diagnosticiranja alergije in občutljivosti na gluten na celiakijo podoben. Potem je ključno vprašanje pravočasno izločanje glutena in njegova ponovna uvedba v prehrano s skrbnim opazovanjem simptomov.
Priporočamo
Avtor: Ješ, kar ti je všeč
Individualno izbrana prehrana vam bo omogočila, da z jedilnika enostavno izločite gluten, hkrati pa se boste prehranjevali zdravo, okusno in brez odrekanja. Uporabite JeszCoLubisz, inovativni spletni prehrambeni sistem iz Health Guide in poskrbite za svoje zdravje in dobro počutje. Danes uživajte v popolnoma izbranem jedilniku in stalni podpori dietetika!
Izvedi večPrehrana brez glutena - pravila
Prehrana brez glutena se v svojih osnovnih predpostavkah ne razlikuje od načel zdrave prehrane. Edina razlika je popolna odstranitev glutena pri ljudeh s celiakijo, alergijami ali občutljivostjo na gluten.
Osnova jedilnika naj bodo sveži, visokokakovostni izdelki, ki jih zaužijemo v 4-5 obrokih na dan. Obroke je treba jesti redno vsake 3 ure, zajtrk jedo do ene ure po prebujanju in večerjo 2-3 ure pred spanjem.
- BREZ GLUTENA MOKA - vrste moke brez glutena
Temelji naj na zelenjavi, prehrano pa dopolniti s sadjem, brezglutenskim drobljencem, svežim mesom, ribami in jajci. Najbolje je, da nadomestke in sladice brez glutena pripravite sami.
Vsekakor je napačen pristop k uživanju brez glutena v velikih količinah, saj gre za zelo predelano hrano, pogosto zelo revno s hranili.
Pri nakupu predelanih izdelkov na njih obvezno poiščite simbol prekrižanega ušesa, ki pomeni, da ne vsebuje glutena in ne sme vsebovati več kot 20 mg na kg.
Je zelo majhna količina, varna tudi za ljudi s celiakijo. To ne velja samo za žitne izdelke, temveč tudi za narezke, klobase, mlečne izdelke, žvečilne gumije, sladoled, začimbe in mnoge druge.
V proizvodnem procesu lahko žitne izdelke dodamo v bistvu čemurkoli, zato je vredno pozorno prebrati tabelo izdelkov, ki lahko vsebujejo gluten.
Ko se držite stroge diete brez glutena, je najbolje, da jo prenaša vsa družina, ne samo bolnik.
Z logističnega vidika je to veliko lažje, saj oseba s celiakijo niti istega noža ne more uporabljati kot običajni kruh ali v istem cedilu odvajati glutena in testenine brez glutena.
- TRAJNA PŠENICA. Zakaj so trde testenine bolj zdrave?
Prehrana brez glutena je lahko zelo raznolika in okusna, njena skupna uporaba v družini pa ne povzroči izključitve bolne osebe.
Ljudje s celiakijo in Duhringovo boleznijo se morajo skozi celo življenje držati stroge diete brez glutena. Tudi najmanjša količina glutena jim škoduje in ne morejo odstopati od prehrane, pojesti "kosa pogače" ali "rezin kruha", kar pogosto spodbujajo ljudje, ki ne razumejo posebnosti bolezni.
V primeru alergij in intolerance za gluten se določi individualno trajanje diete brez glutena, nato pa se uporabi provokacija, torej vnesejo večje količine glutenskih izdelkov, da se ugotovi možnost trajnega vključevanja glutena v prehrano.
Dieta brez glutena - izdelki so indicirani in prepovedani
Hrana, ki ne vsebuje glutena, vključuje riž, koruzo, krompir, sladki krompir, ajdo, proso, amarant, sago, sirek, tapioko, kasavo, sojo, lečo, čičeriko, fižol, oreščke, semena, meso, ribe, jajca, zelenjavo in sadje.
Gluten najdemo v pšenici, rži, ječmenu in vseh njihovih izdelkih. Teoretično je oves brez glutena, vendar zelo pogosto postane okužen z glutenom med obiranjem, prevozom in predelavo.
Ljudje, ki so na strogi dieti brez glutena, lahko jedo le certificiran oves brez glutena.
| skupina izdelkov | Izdelki, ki ne vsebujejo glutena | Izdelki, ki vsebujejo gluten |
| Žitni izdelki |
|
|
| Meso, ribe, jajca |
|
|
| Mleko in mlečni izdelki |
|
|
| Maščobe |
|
|
| Zelenjava in zelenjavne konzerve |
|
|
| Sadje |
| |
| Sladkor, sladkarije, sladice |
|
|
| Pijače |
|
|
| Začimbe |
|
|
| Juhe |
|
|
| Drugo |
|
|
Prehrana brez glutena - tehnološki nasveti
- namesto običajnih rezancev uporabite riževe ali ajdove rezance
- za zgostitev juh in omak uporabite riževo, krompirjevo in koruzno moko
- za paniranje uporabite sezam, zdrobljene mandlje, koruzno moko ali paniranje izpustite
- pri peki tort uporabite pecilni prašek brez glutena
- glutena in brezglutenskih porcij ne cvrete na isti maščobi
- uporabite ločen jedilni pribor, posodo, kuhinjske pripomočke
- uporabljajte samo izdelke, za katere ste lahko stoodstotno prepričani, da ne vsebujejo glutena
Dieta brez glutena - kje se lahko skriva gluten?
| skupina izdelkov | Izdelki, ki lahko vsebujejo gluten |
| Žitni izdelki |
|
| Meso, ribe, jajca |
|
| Mleko in mlečni izdelki |
|
| Maščobe |
|
| Zelenjava in zelenjavne konzerve |
|
| Sadje |
|
| Sladkor, sladkarije, sladice |
|
| Pijače |
|
| Začimbe |
|
| Juhe |
|
| Drugo |
|
Prehrana brez glutena - ali lahko škoduje zdravim ljudem?
Dieta brez glutena je zelo modna in mnogi jo ne izberejo iz zdravstvenih razlogov, temveč kot shujševalno prehrano.
Ne smemo pozabiti, da gluten sam pri zdravih ljudeh ne poveča telesne teže, nepravilno izvedena izločilna dieta, kot je dieta brez glutena, pa lahko privede do pomanjkanja vlaknin, folne kisline, vitamina B1, vitamina B2 in niacina.
Vse več je tudi glasov, da lahko popolna izločitev glutena pri ljudeh, ki prej z njim niso imeli težav, privede do razvoja preobčutljivosti za celiakijo gluten.
- Prehrana brez glutena in šport: ali odvajanje glutena izboljša atletske rezultate?
Opozarja tudi dejstvo, da je brezglutenska prehrana bogatejša z riževimi izdelki, kar poveča izpostavljenost zdravju škodljivim težkim kovinam.
Za zdrave ljudi je koristno omejiti vnos glutena v obliki belega kruha, krofov in piškotkov, ki so običajno nezdrava hrana in so zelo pogosti v zahodni prehrani.
Vendar ni treba popolnoma odstraniti glutena. Dovolj je, da pšenični kruh zamenjamo s kislim ržem in za večerje uporabimo različne dodatke drobljencev.
Dieta brez glutena - jedilnik
Dan I
- Zajtrk
Umešana jajca na maslu s paradižnikom in drobnjakom
- 2. zajtrk
Pinjenec, 2 breskvi
- Večerja
Kuhana ajda, rezina pražene svinjske hrbtiče, naribana rdeča pesa
- Čaj
Riževe pogače z arašidovim maslom
- Večerja
Solata z zeleno solato, rukolo, češnjevimi paradižniki, papriko, kuhanimi piščančjimi prsi z žlico praženih sončničnih semen in olivnim oljem
DOBRO VEDETI: Dieta za otroka, ki trpi za celiakijo
2. dan
- Zajtrk
Riževi kosmiči, kuhani v mleku z žličko medu, chia semeni, kokosovimi kosmiči in malinami
- 2. zajtrk
Pest lešnikov, banana
- Večerja
Tajska juha, kuhana na na kocke narezanih piščančjih prsih s papriko, zelenim fižolom, koruzo in pločevinko kokosovega mleka brez zgoščevalcev in drugih dodatkov - samo kokosov izvleček in voda
- Čaj
Skuta s paradižnikom
- Večerja
Sendviči iz 2 rezin kruha, pečenega z mešanico moke brez glutena, masleno, z brezglutensko klobaso in zelenjavo
Dan III
- Zajtrk
Sendviči iz treh rezin kruha, pečenega iz mešanice moke brez glutena, maslenega, s sirom in zelenjavo
- 2. zajtrk
Domača sira brez dna iz mletega belega sira z jagodami
- Večerja
Pečeni piščančji kraki, kuhan krompir, solata iz kumar
- Čaj
Peščica mandljev
- Večerja
Solata z zeleno solato, paradižnikom, 1/2 avokada, tuno v lastni omaki (preverite sestavine!), Oljčno olje
Viri:
- Kunachowicz H., Dieta brez glutena - kaj izbrati?, PZWL Medical Publishing, Varšava 2015
- http://www.celiakia.pl/celiakia/
- http://www.celiakia.pl/alergia-na-gluten/
- http://www.celiakia.pl/nadwraliwo-na-gluten/
- http://www.celiakia.pl/diagnoza/
- http://www.celiakia.pl/produkty-dozwolone/
- http://www.celiakia.pl/wykaz-produktow-bezglutenowych/
- Državni univerza v Koloradu, vodnik o prehrani brez glutena, https://dspace.library.colostate.edu/bitstream/handle/10217/183349/AEXT_093752014.pdf?sequence=4
- Je dieta brez glutena dobra za vaše zdravje? https://www.medicalnewstoday.com/articles/288406.php
- https://sciencebasedmedicine.org/risks-of-a-gluten-free-diet/
Preberite več člankov tega avtorja
