Sreda, 12. avgust 2015.- Kritična prirojena srčna bolezen je v prvem letu dojenčka več smrti kot katera koli druga prirojena okvara. Da bi se izognili tej resničnosti, zdravniki in znanstveniki izzivajo, da ustvarijo zanesljive teste za odkrivanje težave, ki prizadene enega od vsakih 120 dojenčkov, od tega 25% trpi za resno motnjo.
V iskanju učinkovitih rešitev se bodo ZDA obsežno zavezale strategijam zgodnjega odkrivanja, ki jih je v reviji Pediatrics potrdil Univerzitetni medicinski center Duke (Severna Karolina, ZDA). Iz tega medija je Alex Kemper, izredni profesor za pediatrijo na tej univerzi in eden od avtorjev poročila, zavezan pulznemu oksimetru, neinvazivni napravi (torej fizično ne prodre v telo novorojenčka), ki služi izmerite ravni kisika v rdečih krvnih celicah.
"Ugotavljanje nizke nasičenosti s kisikom v krvi je učinkovit način za prepoznavanje koronarnih težav pri dojenčkih ali drugih resnih zdravstvenih težav, " pravi Kemper in dodaja: "Mejno vrednost je treba prilagoditi le med tem, kar se razume. na primer z visoko ali nizko nasičenostjo s kisikom, ker če dojenček živi na območju z višino, je normalna raven v krvi lahko nižja kot pri drugih otrocih, vendar to ne bi smelo biti problem. "
Vendar pa, tako kot pri vsakem postopku, vedno obstajajo dvomi: kako učinkovit je? Ali obstaja možnost napake? "Verjamemo, da bomo na ta način ugotovili večino primerov, saj smo videli, da je stopnja odpovedi pri odkritju lažnih pozitivnih vrednosti nižja od 1%, čeprav jo je potem treba zagotoviti s pomočjo ehokardiogarmov ali ultrazvočnih preiskav srca, s katero nimajo vse bolnišnice, «pravi ta raziskovalec.
"Res je to dobra metoda, vendar jo moramo upoštevati tudi v okviru ZDA, katerih zdravstveni sistem je drugačen in dražji od našega, " za ELMUNDO.es pojasnjuje vodja otroške kardiološke službe v univerzitetni bolnišnici La Paz, Federico Gutiérrez-Larraya. "V Evropi, natančneje v Španiji, že leta uporabljamo to metodo, kar še posebej štejem za pozitivno, kot vse, kar služi za odkrivanje težav, " dodaja.
Vendar ta specialist komentira tudi, da ima oksimeter svoje "omejitve". "Prva stvar, ki jo moramo vedeti, je, da služi le za odkrivanje nekaj srčnih bolezni, najresnejših, zato jih ne uporabljamo rutinsko, saj je zelo malo takih težav. V nedavni raziskavi so ugotovili, da 50.000 otrok, ki so bili testirani, samo 43 je predstavilo to patologijo, "pravi dr. Gutierrez-Larraya. "Zato moramo razmišljati o tem, kakšen je dobiček v smislu stroškov in koristi in predvsem njegove druge večje omejitve: lažni pozitivni rezultati."
Po besedah tega strokovnjaka je "test dobra tehnika, vendar ne sam po sebi. Ko je prej novorojenček bolj verjetno, da se ne moti, saj je otrok do treh dni življenja v postopku prilagajanja, ki lahko daje nižje ravni kisika v rdečih krvnih celicah, vendar to še ne pomeni, da imate težave s srcem. Tudi zato se že pokliče specialist in morate narediti vrsto testov, kot so ehokardiogrami, ki so že testi precej drago. "
"Vendar ni edina. Tehnike raziskovanja je mogoče izboljšati tudi takoj, ko se otrok rodi, in tudi poznejše revizije. Običajno se bolnik odpušča tri dni po rojstvu njenega otroka. Če v teh ure, nobena težava ni bila odkrita, preden pride do dveh tednov, jo je treba preveriti in že je zelo težaven pobeg. In potem seveda obstaja tudi oksimeter, "pravi dr. Gutierrez-Larraya.
Vir:
Oznake:
Sex Drugačen Regeneracija
V iskanju učinkovitih rešitev se bodo ZDA obsežno zavezale strategijam zgodnjega odkrivanja, ki jih je v reviji Pediatrics potrdil Univerzitetni medicinski center Duke (Severna Karolina, ZDA). Iz tega medija je Alex Kemper, izredni profesor za pediatrijo na tej univerzi in eden od avtorjev poročila, zavezan pulznemu oksimetru, neinvazivni napravi (torej fizično ne prodre v telo novorojenčka), ki služi izmerite ravni kisika v rdečih krvnih celicah.
"Ugotavljanje nizke nasičenosti s kisikom v krvi je učinkovit način za prepoznavanje koronarnih težav pri dojenčkih ali drugih resnih zdravstvenih težav, " pravi Kemper in dodaja: "Mejno vrednost je treba prilagoditi le med tem, kar se razume. na primer z visoko ali nizko nasičenostjo s kisikom, ker če dojenček živi na območju z višino, je normalna raven v krvi lahko nižja kot pri drugih otrocih, vendar to ne bi smelo biti problem. "
Vendar pa, tako kot pri vsakem postopku, vedno obstajajo dvomi: kako učinkovit je? Ali obstaja možnost napake? "Verjamemo, da bomo na ta način ugotovili večino primerov, saj smo videli, da je stopnja odpovedi pri odkritju lažnih pozitivnih vrednosti nižja od 1%, čeprav jo je potem treba zagotoviti s pomočjo ehokardiogarmov ali ultrazvočnih preiskav srca, s katero nimajo vse bolnišnice, «pravi ta raziskovalec.
Problem lažnih pozitivnih rezultatov
Ameriška akademija za pediatrijo in druge ustanove, namenjene zdravju otrok, so s priporočili strokovnjakov pod roko potrdile to poročilo, zato je več držav že postavilo čakalne vrste, da bi ga lahko preizkusile v svojih bolnišnicah. Prvi na dirki bo New Jersey, ki bo s to metodo začel odkrivati 31. avgusta za vse dojenčke, preden jih bodo izpustili."Res je to dobra metoda, vendar jo moramo upoštevati tudi v okviru ZDA, katerih zdravstveni sistem je drugačen in dražji od našega, " za ELMUNDO.es pojasnjuje vodja otroške kardiološke službe v univerzitetni bolnišnici La Paz, Federico Gutiérrez-Larraya. "V Evropi, natančneje v Španiji, že leta uporabljamo to metodo, kar še posebej štejem za pozitivno, kot vse, kar služi za odkrivanje težav, " dodaja.
Vendar ta specialist komentira tudi, da ima oksimeter svoje "omejitve". "Prva stvar, ki jo moramo vedeti, je, da služi le za odkrivanje nekaj srčnih bolezni, najresnejših, zato jih ne uporabljamo rutinsko, saj je zelo malo takih težav. V nedavni raziskavi so ugotovili, da 50.000 otrok, ki so bili testirani, samo 43 je predstavilo to patologijo, "pravi dr. Gutierrez-Larraya. "Zato moramo razmišljati o tem, kakšen je dobiček v smislu stroškov in koristi in predvsem njegove druge večje omejitve: lažni pozitivni rezultati."
Po besedah tega strokovnjaka je "test dobra tehnika, vendar ne sam po sebi. Ko je prej novorojenček bolj verjetno, da se ne moti, saj je otrok do treh dni življenja v postopku prilagajanja, ki lahko daje nižje ravni kisika v rdečih krvnih celicah, vendar to še ne pomeni, da imate težave s srcem. Tudi zato se že pokliče specialist in morate narediti vrsto testov, kot so ehokardiogrami, ki so že testi precej drago. "
Testi v Španiji
Katere metode se v Španiji uporabljajo za odkrivanje teh patologij? "Obstajajo različne zelo učinkovite tehnike, na primer prenatalna diagnoza, pregledi, s katerimi je mogoče odkriti absolutno vse srčne bolezni, preden se otrok rodi, " razlaga otroški kardiolog iz La Paza."Vendar ni edina. Tehnike raziskovanja je mogoče izboljšati tudi takoj, ko se otrok rodi, in tudi poznejše revizije. Običajno se bolnik odpušča tri dni po rojstvu njenega otroka. Če v teh ure, nobena težava ni bila odkrita, preden pride do dveh tednov, jo je treba preveriti in že je zelo težaven pobeg. In potem seveda obstaja tudi oksimeter, "pravi dr. Gutierrez-Larraya.
Vir:
