FMRI ali funkcionalna magnetna resonanca je razmeroma nova študija možganske aktivnosti.Pregled fMRI med drugim omogoča natančno oceniti vrsto raka, hitro diagnosticirati multiplo sklerozo in Alzheimerjevo bolezen ter razložiti skrivnost človeškega uma, to je fantomska bolečina pri bolnikih z amputiranimi udi. Kaj je fMRI in kako se to izvede?
FMRI, to je funkcionalno slikanje z magnetno resonanco, je neinvazivna metoda slikanja aktivnosti človeških možganov med normalnim delovanjem, pri čemer se uporablja pojav spreminjanja ravni oksigenacije krvi.
FMRI izkorišča dejstvo, da je možganska aktivnost električni proces. Povečana električna aktivnost možganov in natančneje večja aktivnost nevronov poveča povpraševanje po energiji, torej po kisiku in glukozi. Posledica tega procesa je povečan pretok krvi skozi področje možganov s povečano nevronsko aktivnostjo. FMRI deluje tako, da beleži aktivnost živčnih celic in zazna spremembe v oksigenaciji krvi in pretoku krvi.
FMRI - kaj je funkcionalno slikanje z magnetno resonanco?
Strukturna resonanca temelji na magnetnih lastnostih atomov, iz katerih so narejene celice telesa. Ko so atomi postavljeni v zunanje magnetno polje, so izpostavljeni elektromagnetnemu impulzu pri radijski frekvenci. Posledično se sprožijo fizikalni procesi, zaradi katerih se jedra atomov magnetizirajo in postanejo vir elektromagnetnega polja sami. Energijo, ki jo oddajajo, pobere računalnik, analizira in pretvori v sliko. Omeniti je treba, da imajo atomi celic različne magnetne lastnosti, zato vsak od njih vrne signal z različno intenzivnostjo. Zahvaljujoč temu je mogoče razlikovati različna tkiva - zdrava in patološko spremenjena.
V funkcionalni resonanci so vir signala atomi kisika v krvi, ki jih prenaša hemoglobin. Oksigenirana kri (oksihemoglobin), torej kri, ki teče skozi aktivnejša mesta v možganih, ima drugačne magnetne lastnosti kot kri, ki ji primanjkuje kisika (deoksihemoglobin). Od tod tudi razlika med signalom, ki ga pošiljajo aktivna in neaktivna območja. V medicinski terminologiji se odvisnost intenzivnosti MRI signala od ravni kisika v krvi imenuje BOLD (odvisno od ravni kisika v krvi).
Kako izgleda skeniranje fMRI?
Preizkušenec, ki leži v optičnem bralniku, izvaja nekaj preprostih kognitivnih in zaznavnih nalog, povezanih z ustreznim delom možganov, npr. Govorjenje, spominjanje ali premikanje roke. Če nevroni intenzivno delujejo na določenem območju, se tam poveča lokalni pretok krvi in koncentracija kisika se spremeni. Lokalne spremembe koncentracije kisika in s tem povezane spremembe koncentracije deoksihemoglobina so prikazane v spremembah signala BOLD. Ta signal se prebere in prevede v jezik računalniške slike. To ustvari kisikov zemljevid možganov.
Kako se pripraviti na test?
Pred pregledom odstranite vse predmete s kovinskimi elementi (pasovi, nakit, ure), pa tudi tiste manj očitne, na primer nikotinski omet.
Kontraindikacije za postopek
- s srčnim spodbujevalnikom, kolčnim vsadkom, sponko za anevrizmo, kostnim vijakom ali drugim kirurškim vsadkom iz feromagnetnih materialov
- klavstrofobija
- težave s hrbtom, ki onemogočajo mirovanje do 90 minut
- nosečnost
- tetovaža z pigmentom železovega oksida
