Učinkovita kontracepcija je namenjena zaščiti pred neželeno nosečnostjo. Vendar ni vse. Kontracepcija lahko pomaga pri preprečevanju zdravstvenih težav. Pogovarjamo se z ginekologinjo dr. med. Jacek Tulimowski.
Jacek Tpimowski, dr.med.: Obstaja veliko metod, vendar takšna idealna še ni bila razvita. Vsekakor je vse odvisno od tega, kaj pričakujemo od teh ukrepov. Če se ženska želi zaščititi samo pred nenačrtovano nosečnostjo, je treba poiskati najučinkovitejšo metodo. Kadar se pričakujejo druge koristi, je treba izbrati pripravek ali obliko kontracepcije, ki bo ustrezala tem pričakovanjem.
J.T .: Nisem proti naravnim metodam, čeprav verjamem, da so sodobne ženske, zlasti tiste, ki so preobremenjene in pod stresom, lahko razočarane nad njimi. Če se par odloči za kontracepcijo, na primer z uporabo metode Billings, ki temelji na opazovanju materničnega vratu, bo nedvomna korist za žensko, da bo spoznala svoj cikel in svojo spolnost. Enako je s kroglami in penami. Te so lahko koristne za ženske, ki iz različnih razlogov trpijo zaradi suhe vagine. Vendar pa so naravne metode načrtovanja družine nezanesljive kot učinkovita kontracepcija.
J.T .: Seveda. Hormonska spirala ženski omogoča, da se 5 let znebi strahu pred nenačrtovano nosečnostjo. Če načrtuje dojenčka po manj kot 5 letih, lahko izbere hormonske injekcije, ki jih jemlje enkrat na 3 mesece. Hormonski obliži so še ena rešitev, saj se morate nanje spomniti 3-krat na mesec.
Preberite tudi: Ovulacija - simptomi. Ali lahko predvidete, kdaj se bo zgodila ovulacija?
J.T.: Da, toda preden je priporočljiva hormonska kontracepcija, ker je v takih primerih učinkovita, je treba ugotoviti vzroke bolečine. Menstrualni krči so normalni, fiziološki, vendar jih je veliko žensk težko sprejeti. Zdravljenje simptomov, to je primarne dismenoreje, z dajanjem antispazmodikov in analgetikov včasih ni dovolj. Uporaba zdravil, ki zavirajo proizvodnjo prostaglandinov (zaviralcev sinteze prostaglandinov), ni uspešna pri vsaki ženski. Estrogensko-progestagenska kontracepcija daje zelo dobre rezultate. A treba je poudariti še eno stvar. Če je vzrok boleče menstruacije (imenovane sekundarna) posledica nepravilnosti ali zdravstvenega stanja, nobena hormonska tableta ne bo pomagala. V takem primeru je treba odpraviti vzrok, to je kirurško odpravljanje anatomskih napak, ozdraviti vnetje, endometriozo in odstraniti miome.
J.T.: Pod njenim vplivom se sinteza prostaglandinov v maternici in s tem bolečina zaradi prekomerne aktivnosti tega organa zmanjša.
J.T .: Dejansko je v praksi približno 40 odstotkov. ženske, ki uporabljajo hormonsko kontracepcijo, jo izberejo zaradi lajšanja težav s krvavitvami. Zdravilni učinek tablet je na to, da endometrij raste manj. Posledično je krvavitev redka, kratkotrajna in celotna izguba krvi se znatno zmanjša. Še več - tudi tako imenovani odvzem krvavitve (v premoru med zavojčki tablet) je manj močan kot tisti, ki spremlja običajni cikel. Če so še vedno močni, se lahko pogostnost njihovega pojavljanja zmanjša, na primer enkrat na 2-3 mesece - potem jemljete 2-3 tablete kontracepcije neprekinjeno, eno za drugo.
J.T.: Možno je. Zdravniki splošno uporabljajo metodo pakiranja v embalažo, torej embalažo v embalaži, kot varno metodo odločanja (tudi samostojno) o času krvavitve. Vendar je veliko odvisno od vrste tablet in zdravja ženske. Navsezadnje so na voljo sredstva v pakiranjih po 90 kosov. Sprejemajoča ženska ima torej lahko obdobje le štirikrat na leto. Nekateri trdijo, da lahko zdrava ženska tablete jemlje neprekinjeno 6 mesecev, torej dvakrat letno, brez škode za zdravje ali plodnost.
Strah, da bo pomanjkanje menstruacije motilo telo, je neutemeljen. Pri ženskah, ki sistematično uporabljajo kontracepcijske tablete, ne deluje v skladu z lastno biološko uro, temveč v skladu z narekovanjem tablet. Ves cikel ni naraven, saj ni ovacij. Sluznica maternice je nenehno manj preskrbljena s krvjo. Ko prenehate jemati tablete, vam raven hormonov hitro pade in ožilje se vam krči. Obstaja krvavitev, ki ni obdobje. Če se to ne zgodi občasno, se sluznica ne bo odlepila, vendar se ne bo zgodilo nič slabega. Enako se zgodi med nosečnostjo.
PomembnoPreprečevanje nosečnosti s hormoni ni noben izbir, ki bi odprl vsa vrata do zdravja. Za vsako žensko je treba izbrati obliko kontracepcije ali hormonsko terapijo po zbiranju razgovora o njenem zdravju in njeni družini.
J.T.: Podaljšanje menstrualnega ciklusa s kontracepcijskimi tabletami se uporablja pri zdravljenju številnih bolezni, ne samo ginekoloških. Če jih daste, lahko na primer zaščitite ženske pred prekomerno izgubo železa, to je anemijo. Enak postopek je priporočljiv za diagnozo endometrioze, mioma maternice ali funkcionalnih cist na jajčnikih. Dolgotrajna uporaba kontracepcije je v tem primeru tudi zdravljenje, ki vodi do izginotja žarišč endometrioze. Upravljanje menstruacije vam pomaga, da se izognete PMS.
J.T.: Kontracepcija ni kozmetika. Resda le 5 odstotkov. mlade ženske imajo težave s poltjo, a kar 95 odstotkov. misli, da jih ima. Zato je za večino žensk v starosti 20 do 25 let največja dodatna prednost hormonskih tabletk ta, da izboljša videz kože. Danes se pričakuje, da kontracepcijske tablete ne bodo le učinkovite, ampak tudi učinkovite. nekontracepcijsko delovanje. In tableta drospirenon ne samo, da vam ne pridobi kilogramov, ampak tudi korenito izboljša polt. Hipertrihoza je zmanjšana pri bolnikih, ki jemljejo gestagene.
J.T.: Res je. Pogosto slišim: "Nočem hormonov, temu je namenjen rak." Ko so ženske tako prepričane, jih ne pozivam k uporabi teh ukrepov. Toda resnica je drugačna. Hormonska kontracepcija zmanjšuje tveganje za raka jajčnikov, raka endometrija, raka spodnjega črevesa, raka endometrija. Ženske v 50. in 60. letih najpogosteje razvijejo te tumorje. starost. Raziskave kažejo, da hormonska kontracepcija, ki se uporablja v starosti 20-25 let, zmanjšuje tveganje za razvoj bolezni v srednjih letih. To teorijo podpira dejstvo, da ženske, ki niso rodile otrok, niso dojile in niso bile noseče, pogosteje trpijo za temi tumorji kot ženske, ki so imele prekinitve menstruacije.
J.T.: Res je. Razprave še potekajo, a nobena teorija ni prepričljiva. Verjame pa se, da povečano tveganje za nastanek raka dojke (ne glede na breme družinskega raka) velja samo za mlade ženske pred prvim porodom, ki 7-10 let dolgo uporabljajo hormonsko kontracepcijo.
J.T.: Ta lastnost kontracepcijskih tablet je dejansko pomembna pri nagnjenosti posameznika k zadrževanju vode in posledičnem povečanju telesne teže ter pri hudih predmenstrualnih simptomih. Ta učinek dokazujejo sodobne kontracepcijske tablete, ki vsebujejo progestinsko komponento, imenovano drospirenon. Učinkovito zmanjšuje napetost in bolečino v dojkah, občutek otekline in teže. Prav tako preprečuje zadrževanje, torej zadrževanje vode v telesu, in vam včasih omogoča zmanjšanje teže.
Preberite tudi: Povečanje telesne mase po kontracepcijskih tabletah - resnica ali mit?
J.T.: Pri zrelih ženskah se začnejo nepravilne mesečne krvavitve, ki jih je mogoče zmanjšati s tabletami, obliži ali intrauterino pripomočkom, npr.z levonorgestrelom. Zahvaljujoč temu se ženske izogibajo nevarnosti hiperplazije endometrija. Med endokrinologi je mnenje, da bi morale o tem razmišljati tudi ženske, ki niso uporabljale kontracepcije v štiridesetih letih. S starostjo se raven estrogena v krvi zmanjšuje, kar določa nizko samozavest ali nezanimanje za seks. Jemanje estradiola spremeni te razmere. Ženska pridobiva energijo, počuti se privlačno.
Preberite tudi: Hormonsko nadomestno zdravljenje
J.T.: To je poenostavitev. Na trgu obstajajo različne oblike kontracepcije in tablete z različno sestavo.Tako lahko način, odmerek in vrsto hormona izberemo individualno. Progestin lahko zniža HDL (dober) holesterol v krvi in zviša LDL (slab) holesterol. Toda estrogeni delajo nasprotno in so tako zaščitni. Drospirenon ne zviša krvnega tlaka kot pri drugih hormonih. Ne povzroča trombembolije. Ko gre za bolezni srca in ožilja, je znano, da se s starostjo koncentracija estrogenov v ženskem telesu naravno zmanjšuje, kar ščiti srce, na primer pred srčnim infarktom. Ko jih pogrešajo, se pojavijo zdravstvene težave. Toda zagotavljanje dobro izbranega hormona jih zmanjša.
J.T.: Kontracepcija lahko reši številne zdravstvene težave ženske, olajša življenje in postane privlačnejša. Ampak to ni učinkovita metoda za vse.
mesečni "Zdrowie"