Kontracepcija je zaščita pred nenačrtovano nosečnostjo. Na žalost ni vedno tako, ker kontracepcija ne glede na uporabljeno metodo včasih odpove. Kaj bi lahko bili razlogi, da je bila metoda kontracepcije, ki jo je izbral ginekolog, neučinkovita?
Ženska in njen ginekolog se odločita, katero metodo kontracepcije izbrati. Ginekolog upošteva predvsem pacientovo zdravje in življenjski slog. Bolj ko bo iskreno odgovarjala na vprašanja ginekologa, bolj bo prepričana, da bo priporočena metoda zanjo varna, hkrati pa bo zagotovila večje jamstvo, da neželeno oploditev ne bo prišlo.
Učinkovita kontracepcija vam bo preprečila, da bi zanosili
Zakaj kontracepcija ni uspela, je lahko posledica napake ginekologa, na primer nepravilne namestitve IUV ali napačnih informacij o pravilni uporabi metode pri pacientu. Toda napaka ginekologa je tudi napačna izbira metode glede na značaj in temperament ženske.
To je pomembno: odsotna, zaposlena ženska lahko pozabi redno jemati tablete. Zanjo bo boljša metoda, ki ne zahteva vsakodnevne uporabe, na primer intrauterina naprava (spirala), kontracepcijski obliž. Peroralna zdravila so lahko tudi manj učinkovita, kadar ženska nenehno jemlje zdravila, kot so antidepresivi. Če se torej z ginekologom pogovorite o izbiri kontracepcije, mu povejte svoj življenjski slog, zdravila, kronične bolezni in ali imate reden seks.
Najvišja učinkovitost pri preprečevanju nosečnosti, merjena s t.i. Indeks Pearl (nižji kot je indeks, večja je garancija) zagotavlja hormonska kontracepcija, tj. Zaviranje razvoja folikla Graaf, ki obdaja jajčece - potem kljub stiku s spermo do oploditve in tvorbe zarodka ne more priti. Kombinirane tablete (Pearl Index 0,1–0,2) so najmanj nezanesljive. Na drugem mestu so hormonske injekcije (0,3), sledijo enokomponentne tablete (0,5) in IUD (0,6). Vendar obstajajo pomembne razlike med teoretično in praktično učinkovitostjo, ki so posledica napak pri jemanju nadaljnjih odmerkov hormonov. Pomembno je tudi, da številne kontracepcijske tablete vsebujejo majhne odmerke etinilestradiola (EE), kar lahko vpliva - zlasti pri nepopolni uporabi - na varnost kontracepcije. Dokazano je, da tablete z 20 mcg EE zavirajo razvoj folikla Graaf manj kot tiste z večjo vsebnostjo tega hormona.
Kontracepcija: ki zmanjšuje učinek hormonov
Učinkovitost kontracepcije ni odvisna samo od sistematičnega jemanja tablet, zamenjave obližev, diskov ali pravilnega vstavljanja IUV. Na delovanje kontracepcijskih sredstev pomembno vpliva tudi:
- Prekomerna telesna teža in debelost - z ITM več kot 25 se učinkovitost hormonske kontracepcije, vključno z obliži in obroči, zmanjša.
- Bruhanje in driska - predstavljata več kot 9% nenačrtovane nosečnosti. Ko pride do bruhanja kmalu po zaužitju tablete, se hormoni ne bodo absorbirali, ker traja približno 5 ur.
- Antibiotiki - jemanje teh zdravil (tetraciklini, penicilini, cefalosporini) je odgovornih za več kot 20 odstotkov. nenačrtovane nosečnosti. Če je treba jemati antibiotik, je treba sprejeti tudi dodatne previdnostne ukrepe. Kontracepcija brez prebavil (npr. Subkutano) ni tako občutljiva na delovanje antibiotikov.
- Zdravila - zdravila, ki podobno kot antibiotiki zmanjšujejo učinkovitost kontracepcije, vključujejo antiepileptična, protiglivična, protituberkulozna in protivirusna sredstva. Tablete so lahko manj učinkovite, če jih jemljete skupaj s tabletami, ki vsebujejo šentjanževko. Sestavine šentjanževke inducirajo encime, ki presnavljajo hormonske pripravke. Ta učinek lahko traja do 2 tedna po prenehanju šentjanževke.
V primeru okvare kontracepcije "po"
Če se niste pravilno zaščitili in vas skrbi nosečnost, lahko uporabite zasilni izhod, torej vzemite tako imenovani tableta "po". Njegov mehanizem delovanja je podoben mehanizmu tradicionalnih hormonskih tablet. Tableta "po", ki jo vzamete pred ovulacijo, zavira njen pojav, po ovulaciji pa preprečuje prodiranje sperme skozi zgoščeno sluz. Učinkovitost zdravila je ocenjena na več kot 99%, če jo zaužijemo prvi dan po nezaščitenem seksu.
Dvomljiv nadzor plodnosti
Poljsko ginekološko društvo kot neuspešno kontracepcijo prizna vsako nosečnost, v kateri ženska nastopi kljub uporabi ukrepov za nadzor plodnosti. Kar 50-65 odstotkov nenačrtovana nosečnost je posledica takšnih neuspehov. Več kot 12 odstotkov od teh se pojavijo v prvem letu uporabe kontracepcije. Takrat se izkaže, da so spermicidi najmanj učinkoviti in predstavljajo skoraj 30 odstotkov. nenačrtovane nosečnosti, peroralne tablete predstavljajo 8 odstotkov. odpovedi, IUV - 1,1 odstotka, obliž in pak pa manj kot 1 odstotek. Največje tveganje za odpoved kontracepcije je pri ženskah, mlajših od 25 let.
Naredi to nujnoKo ste pozabili vzeti tableto
Če je od ustreznega datuma požiranja tablete minilo manj kot 12 ur, potem:
- čim prej vzemite pozabljeno tableto,
- pogoltnil drugega ob običajnem času,
- vam ni treba uporabljati dodatne varnosti.
Če je od jemanja tablete minilo več kot 12 ur:
- vzemite pozabljeno tableto z naslednjo
- vzemite naslednje ob običajnem času,
- vam ni treba izvajati dodatnih previdnostnih ukrepov.
Če ste v prvem ali drugem tednu uporabe pozabili vzeti še 2 tableti:
- vzemite 2 tableti 2 dni,
- po tem času vzemite tablete normalno,
- Pri tedenskem seksu bodite previdni, na primer partner naj uporabi kondom.
Če v tretjem tednu uporabe niste vzeli 2 tablet, potem:
- začnite jemati tablete iz novega pakiranja,
- teden dni bodite previdni.
Če ste pozabili pogoltniti 3 tablete, potem:
- začnite jemati tablete iz novega pakiranja,
- se teden dni dodatno zaščitite.
