Sekundarna amenoreja

Kdaj govorimo o sekundarni amenoreji

• To je stanje, ki se pojavi, ko ženska, ki ima normalne menstruacijske cikle, preneha menstruacijo za 3 menstruacijske cikle ali za 6 mesecev.

NI sekundarna amenoreja

• V obdobju dojenja.
• V obdobju menopavze.
• Ko ženska jemlje kontracepcijske tablete ali prejema injekcije hormonskih kontraceptivov, morda nima mesečnih krvavitev: ko preneha jemati hormone, se menstruacije ne morejo vrniti več kot 6 mesecev.
• Med nosečnostjo

Dejavniki tveganja za sekundarno amenorejo

• Debelost
• Vadite pretirano in dlje časa.
• Vsebujte manj kot 15 do 17% telesne maščobe.
• Anksioznost ali hude čustvene stiske.
• S strogo dieto ali z operacijo želodčnega obvoda izgubite veliko teže.

Drugi vzroki

• Tumorji hipofize.
• Sindrom policističnih jajčnikov.
• Težave s ščitnico
• Nekatera zdravila, kot so kemoterapija, fenotiazidi, ciklofosfamid, klorambucil ali busulfan.
• Včasih kurataža lahko privede do nastanka brazgotin, zaradi česar ženska preneha menstruacijo.
• Tudi nekatere brazgotine, ki so povzročile hude okužbe medenice, lahko privedejo do sekundarne amenoreje.

Drugi simptomi, ki lahko spremljajo pomanjkanje menstruacije

• Izginotje menstruacije najmanj šest mesecev.
• Spremembe velikosti prsi.
• Povečanje ali znatno izguba teže
• Pojav galaktorreje ali izločanje mleka s pomočjo prsi.
• Glavobol
• Videz hirsutizma ali nenormalne rasti las.
• Akne
• Vaginalna suhost
• Spremembe tona glasu.
• Kadar je vzrok tumor hipofize, se lahko pojavijo drugi simptomi, povezani s tumorjem, na primer izguba vida.

Fizikalni pregled in dopolnilni testi

• Za izključitev, da je to vzrok amenoreje, je treba opraviti medenični pregled in test nosečnosti.
• Krvni testi, ki bi morali vključevati:
  • ravni estradiola
  • foliklo stimulirajoči hormon ali FSH.
  • luteinizirajoči hormon ali HL.
  • prolaktin
  • ravni testosterona
  • TSH.
• Drugi izpiti za prakso:
  • CT (skener) ali CT pregled glave.
  • Biopsija endometrija
  • Ultrazvok medenice.

Zdravljenje

• Odvisno bo od vzroka sekundarne amenoreje.
• Na splošno se menstruacija po zdravljenju ponovno pojavi.
• Na primer, če je vzrok hipotiroidizem, se menstruacija znova pojavi, ko je bolnica dobro nadzorovana s ščitničnimi dodatki.
• Če je vzrok debelost, izguba teže ponavadi privede do ponovnega pojavljanja pravila.

Prognoza

• Odvisno bo od vzroka sekundarne amenoreje.
• Večina stanj, ki povzročajo sekundarno amenorejo, se dobro odzove na zdravljenje.