Hiatalna kila najpogosteje prizadene starejše in debele ljudi, zlasti kadilce, pa tudi ljudi, ki živijo v stalnem stresu. Kila je posledica okvare diafragme - septuma, ki ločuje prsni koš od trebušne votline. Kilu spremljajo zgaga, bruhanje, bolečine v prsih. Kakšni so simptomi hiatalne kile?
Hiatalna kila se pojavi, ko se želodec premika navzgor in del prehaja iz trebuha v prsni koš.Kako se razvije hiatalna kila? Diafragma je predelna stena, ki ločuje prsni koš od trebušne votline. To je široka, a tanka mišica, ki se razteza med spodnjimi rebri in tesno pokriva spodnji požiralnik. Kraj, kjer požiralnik prehaja skozi prepono, se imenuje hiatus. Če požiralni hiatus oslabi, se sprosti, raztegne in se ne prilega več tesno ob požiralnik, preneha delovati - prepona ne more zadržati želodca na svojem mestu.
Čeprav zdravniki ločijo kar pet vrst hiatalne kile, najpogostejših - 90 odstotkov. primeri - tako imenovani drsna kila. V svojem poteku se požiralnik prosto giblje v razvoju požiralnika, želodčna kardija pa se premika nad prepono. Kot že ime pove, gre za "drsenje" dela želodca v ezofagealno cono skozi ezofagealno odprtino v diafragmi.
Hiatalna kila: simptomi
Bolnike muči zgaga, bruhanje, bolečine v prsih, težave pa imajo tudi pri požiranju. Simptomi hiatalne kile so podobni simptomom mnogih drugih bolezni. V tem primeru povratni tok želodčne kisline v požiralnik povzroči draženje in posledično vnetje sluznice, ki obdaja notranjost požiralnika. Za prsnico je pritisk in pekoč občutek, v predelu srca, težko dihanje in znojenje. Simptomi se običajno pojavijo približno eno uro po obroku. Ta simptom se pogosto pripisuje ishemični bolezni srca ali celo srčnemu napadu. Na hernijo pa lahko kaže grenko riganje, ki spremlja pritisk in pekoč občutek, občutek zadrževanja hrane v požiralniku, bruhanje.
Hiatalna kila: vzroki
Zdravniki še niso ugotovili vzrokov za hiatalno kilo, zato niso našli načina, kako bi to preprečili. Bolezen povezujejo s prirojeno oslabelostjo mišičnega obroča, ki obdaja konec požiralnika, vendar ne samo. Kilu lahko povzročijo hude trebušne poškodbe, kronični zaprtje in s tem povezano nenehno raztezanje trebušne prepone med odvajanjem blata, nosečnost, debelost, dvigovanje težkih bremen in krčenje trebušnih mišic. Tudi starost nad 50 let in kajenje ugodno vplivajo na nastanek kile. Ženske trpijo veliko pogosteje.
Hiatalna kila: diagnoza in zdravljenje
Po pogovoru in pregledu bolnika lahko zdravnik diagnosticira hiatalno kilo. Ker pa je veliko simptomov podobnih simptomom, povezanim z boleznimi srčne mišice, je treba opraviti endoskopijo zgornjih prebavil, s posebnim poudarkom na koncu požiralnika in njegovem odpiranju v želodec, rentgenskem slikanju, manometriji (preskus tlaka v požiralniku), računalniški tomografiji in EKG z stresni test.
Preberite tudi: Refluks ali požiralnik z mufom Predkancerogena stanja v ustih, požiralniku, želodcu in debelem črevesu BEZOARJI: vzroki, simptomi in zdravljenje psevdo-črevesnih kamnov Vadnice požiralnika so posledica bolezni jeter Ali to nujno
- Jedite svoje obroke mirno, brez naglice. Mogoče jih ni v izobilju, jejte malo, pogosto pa večerjajte vsaj dve uri pred spanjem.
- Spite z glavo na visoki blazini (vsaj 10-15 cm nad nivojem postelje).
- Preprečite zaprtje.
- Izogibajte se močnemu pritisku na trebušno prepono pri odvajanju blata in urina.
- Hujšati morate.
- Nehaj kaditi.
Zdravljenje je namenjeno predvsem lajšanju simptomov in preprečevanju zapletov, kot so razjede in celo rak požiralnika. Farmakološko zdravljenje, ki obsega jemanje antacidov ali zaviranje izločanja želodčne kisline, pospeševanje prenosa hrane iz želodca v dvanajstnik in preprečevanje zaprtja, spremljajo priporočila za spremembo življenjskega sloga.
Redko se uporabi le operacija, če zgoraj omenjeno zdravljenje ne prinese pričakovanih rezultatov in razvoj bolezni povzroči tveganje za zaplete. Postopek, izveden po tradicionalni ali laparoskopski metodi, je sestavljen iz utrjevanja obroča, ki obdaja požiralni hiatus diafragme, ali fiksiranja želodca v trebušni votlini, kar bo preprečilo, da bi se njegova vsebina premaknila v požiralnik.
Če imate hiatalno kilo, opustite:
- nošenje zatiralskih oblačil
- dvigovanje težkih predmetov
- ležanje in upogibanje takoj po obroku
- alkohol in kofeinske pijače (kava, čaj, kokakola)
- bled kruh
- sladkarije in pecivo
- težko prebavljivi in napihnjeni izdelki (zelje, grah, fižol)
- ocvrta hrana.
