Po podatkih, potrjenih na XVIII mednarodni konferenci, ki se je pravkar končala na Dunaju, je od starejših od 50 let skupina, ki je v zadnjem desetletju najbolj rasla. Na splošno se ocenjuje, da so se nove diagnoze v tej starostni skupini podvojile. V državi je glasilo, ki je bilo objavljeno konec lanskega leta, že predvidevalo: število okužb pri osebah, starejših od 50 let, je v istem obdobju naraslo s 7 na 12%.
Ameriški centri za epidemiološko nadzor (ZDA) so poročali, da se je število bolnikov s HIV, starejših od 50 let, med letoma 1990 in 2000 povečalo za petkrat.
Za strokovnjake so te številke grenak opomnik o pomembnosti izvajanja varnega seksa, ne glede na vašo starost.
"Ta nov trend je razložen z več razlogi, " pravi dr. Isabel Casetti iz fundacije Helios Salud. "Povečanje stopnje ločitve, dolgoživosti in razpoložljivosti zdravil za spolno disfunkcijo so vsi dejavniki, ki vplivajo na to Pri ženskah v menopavzi lahko biološke značilnosti, kot je vaginalna suhost, koristijo okužbi. "
"Življenjska doba ljudi se vedno bolj podaljša, " se strinja doktor Pedro Cahn, vodja oddelka za infektologijo bolnišnice Fernández. "Po drugi strani pa obstaja ideja, da HIV" ujamejo "mladi."
Scenarij, ki pojasnjuje to spremembo, ima seveda več vidikov: menijo, da je HIV problem za druge; Starejše ženske ne potrebujejo kondoma, ker ne bodo zanosile, zdravniki pa ne mislijo, da je 70-letni moški spolno aktiven, zato ne zahtevajo testa za odkrivanje virusa.
Prav raziskave, izvedene v državi, kažejo, da gre za skupino, ki se je izogibala preventivnim programom in v katerih previdnostni ukrepi niso nameščeni.
"Uporaba kondomov konstantno začne upadati po 25. letu in po 50. letu starosti je zelo nizka, " pravi dr. Claudio Bloch, direktor programa AIDS-a in spolno prenosljivih bolezni Ministrstva za zdravje naroda.
Po Casettijevih besedah je skupina starejših od 50 let skrbno preučena, ker obstajajo dokazi, da bi okužba napredovala hitreje. Po drugi strani pa zatrjuje: "padec imunskega odziva sčasoma in povečanje komorbidnosti lahko vplivata na učinkovitost in toksičnost protiretrovirusnega zdravljenja. Poleg tega se v tej starosti pojavijo pogostejši zapleti, kot so srčno-žilne in spremembe kosti., ledvice in jetra, med drugim. "
Novi vodniki
Vse to vodi k predvidevanju začetka zdravljenja. "Pred tem so ga začeli zdraviti, ko se je pacientov imunski sistem znižal na 350 celic CD4 na kubični milimeter; naslednje soglasje bo odražalo mednarodno soglasje, da je treba antiretrovirusi začeti navajati, ko indeks doseže 500 CD4 na kubični milimeter. "
Sprememba izhaja iz vedno močnejših dokazov, da sta imunski odziv in napoved boljši, kadar bolnikov imunski sistem ni tako oslabljen.
Stopnja CD4 osebe brez virusa HIV je med 800 in 1200 celic na kubični milimeter. Medtem ko se HIV vedno bolj uveljavlja, ocene velikih epidemioloških študij kažejo, da se na kubični milimeter letno izgubi 80 do 100 CD4 celic, čeprav obstajajo posamezne razlike.
Antiretrovirusno zdravljenje zmanjšuje virusno obremenitev v krvi in genitalnih tekočinah in s tem ne le zaščiti osebo, ki živi z virusom HIV, ampak tudi zmanjša prenos.
Zahvaljujoč dejstvu, da danes obstajajo nove sheme zdravljenja, ki omogočajo preprečevanje ali izogibanje toksičnosti terapij, se ne izboljša samo pričakovanje, temveč tudi kakovost življenja bolnikov. "Prej so najvišjo stopnjo umrljivosti povzročile oportunistične bolezni, kar je posledica poslabšanja imunskega sistema, " pravi Casetti. "Zdaj je več primerov srčnih bolezni, bolezni jeter in celo tumorjev, primeri oportunističnih imunodepresijskih bolezni pa so bili zmanjšani na približno 30 odstotkov. "
Vir: www.DiarioSalud.net
