Tuberkuloza je bakterijska nalezljiva bolezen, ki se razvije pri 10% ljudi. okužen. Pogosto ga zaznamo po naključju. Na Poljskem je večina primerov te oblike pljučna tuberkuloza. Preberite ali poslušajte simptome tuberkuloze in kako se zdravi.
Tuberkuloza, ki so jo nekoč imenovali bolezen revnih, lahko prizadene vsakega od nas. Vendar pa so najbolj dovzetni za napad:
- otroci med 10. in 15. letom starosti,
- starejši ljudje,
- podhranjeni ljudje (tudi zaradi pogoste uporabe shujševalnih diet),
- ljudje s sladkorno boleznijo,
- ljudje, ki trpijo zaradi razjed na želodcu in dvanajstniku,
- kadilci,
- zlorabitelji alkohola,
- odvisniki od mamil.
Čeprav se je zdelo, da je tuberkuloza že premagana, število novih primerov bolezni že nekaj časa ponovno narašča. In čeprav jo je mogoče popolnoma pozdraviti, vsako leto na Poljskem umre približno 1000 ljudi. To je dvakrat več kot na Češkem in Slovaškem ter kar sedemkrat več kot na Norveškem in Švedskem. Zato morate sprožiti alarm.
Kazalo
- Tuberkuloza: vzroki
- Viri okužbe s tuberkulozo
- Tuberkuloza: simptomi
- Tuberkuloza: vrste
- Tuberkuloza: raziskave
- Tuberkuloza: zdravljenje
- Kako podpreti zdravljenje tuberkuloze
Če si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video HTML5
Vredno branja: Cepivo proti tuberkulozi proti koronavirusu: nov način za preprečevanje bolezni
Tuberkuloza: vzroki
Tuberkuloza je nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo gram pozitivne bakterije (Mycobacterium tuberculosis), imenovane Kochovi bacili ali bacili - po njihovem odkritelju Robertu Kochu. So zelo odporni na antibiotike, kisline in alkalije. Z zadostno vlago (brez svetlobe) v tleh ali prahu lahko preživijo več let. Mikobakterije pa umrejo pod vplivom sončne svetlobe in pri temperaturi 75 ° C po 10 sekundah postanejo neškodljive. Razmnožujejo se dokaj počasi - delijo se vsakih 18–20 ur.
Priporočen članek:
KDO: Tuberkuloza najbolj smrtonosna bolezen leta 2017Viri okužbe s tuberkulozo
Tako imenovani mikobakterijski bolniki, torej bakterije, ki izdihujejo z zrakom pri kašljanju, kihanju, smehu in govorjenju. Redkeje se bolezen širi s hrano ali z dotikom. Vir okužbe je tudi mleko bolnih krav.
Toda okužba z bakterijami tuberkuloze ni isto kot zbolevanje. Bolezen se razvije v približno 10 odstotkih. okužen. Vendar od trenutka, ko bakterije vstopijo v telo, obstaja tveganje za razvoj bolezni vse življenje in je največ v prvem in drugem letu po okužbi.
Tuberkuloza: ali obstaja nevarnost epidemije?
Tuberkuloza: simptomi
Simptomi tuberkuloze so v veliki meri odvisni od tega, kateri organ je prizadet. V 10 odstotkih V nekaterih primerih se bolezen razvije brez simptomov in jo odkrijemo naključno. Vendar se pogosteje zgodi, da se ob napadih tuberkuloze pojavijo šibkost, občutek stalne utrujenosti in zaspanosti.
Tipična sta ponavljajoča se nizka temperatura in nočno znojenje. Toda najbolj značilen simptom tuberkuloze je vztrajen kašelj - sprva suh, nato z izkašljevanjem izpljunka (pljuvanje krvi se pojavi v akutni fazi bolezni).
Paziti je treba tudi na hujšanje in bolečine v prsih, ki niso povezane s prehrano ali intenzivno vadbo. Če prepočasi okrevate po pljučnici, se morda zavedate okužbe. Vsak od teh simptomov mora biti znak za obisk zdravnika.
Tuberkuloza: vrste
- primarni - asimptomatski. Nekateri bolniki razvijejo gripi podobne simptome, ki izginejo sami, vendar imajo pogosto povečane bezgavke. Samozdravljenje se lahko pojavi po nekaj mesecih. Dokazi o zgodovini tuberkuloze bodo poapnenja pljuč, vidna na rentgenskem posnetku;
- miliarna - je ena najtežjih oblik bolezni. Razvije se kot posledica širjenja mikobakterij, ki skupaj s krvjo dosežejo vse organe. Ime je povezano z obliko tuberkuloznih žarišč (vozličkov), ki nastajajo v posameznih organih in spominjajo na proso. Začne se lahko z visoko vročino, težko sapo in celo dihalno odpovedjo, glavoboli ali pa je zapleteno - z nizko stopnjo vročine in hitrim hujšanjem. Bolna oseba mora v bolnišnico;
- Primarni je rezultat aktivacije mikobakterij, ki so preživele v telesu, medtem ko mirujejo. Praviloma prizadene pljuča, lahko pa se kaže tudi v drugih organih: dihalih, genitourinarnem ali živčnem sistemu, pa tudi v kosteh, sklepih in perikardu;
- zunaj pljuč - prizadene 5 odstotkov okužen. Najpogosteje prizadene bezgavke (neboleče povečanje), sečni sistem (napada ledvice), kosti in sklepe (to vodi do tako imenovanih kompresijskih zlomov), perikardij (pogoste bolečine za prsnico in izguba teže), vendar se zgodi tudi v obliki kožne tuberkuloze .
Priporočen članek:
BCG - cepivo proti tuberkuloziNa Poljskem 95 odstotkov. primeri vključujejo pljučno tuberkulozo. Toda bolezen lahko prizadene kateri koli organ, najpogosteje sečni sistem, bezgavke, kosti in sklepe. Najbolj priljubljene vrste so:
Pljučna tuberkuloza
Pljučna tuberkuloza je najpogostejša oblika tuberkuloze. Najbolj značilen simptom je kašelj, ki traja več kot tri tedne - sprva suh, nato s tvorbo izpljunka, šibkostjo, utrujenostjo, zaspanostjo, nočnim znojenjem, rahlo povišano temperaturo, neupravičeno izgubo teže in bolečinami v prsih, v akutni fazi tuberkuloze pacient pljuva kri. V 10 odstotkih V nekaterih primerih se bolezen razvije brez simptomov in jo odkrijemo naključno, npr. Med rednimi pregledi. Pri nekaterih bolnikih gripi podobni simptomi spontano izginejo (ostane le dolgotrajno povečanje bezgavk). Samozdravljenje se lahko pojavi po nekaj mesecih. Dokazi o zgodovini tuberkuloze so kalcifikacije pljuč in t.i. votline v bezgavkah.
Tuberkuloza sečnega sistema (najpogosteje ledvice)
Tuberkuloza sečnega sistema je zelo nevarna, ker dolgo ne daje nobenih simptomov. Prva je hematurija, bolečina pri uriniranju in pekoč občutek v sečnici, vendar to pomeni, da so mikobakterije napadle celoten sistem. Vrhunec takšne okužbe je smrt zaradi odpovedi ledvic.
Tuberkuloza bezgavk
Tuberkuloza bezgavk se kaže s povečanjem bezgavk v predelu vratu in nad ključnicami.Neobdelana vodi do mehčanja vozlišč in nastanka razpok na poškodovani koži, ki po celjenju pustijo vidne brazgotine. Biopsija bo pomagala prepoznati to obliko bolezni. Če antibiotika ne dobimo, se klice tuberkuloze hitro razširijo po telesu.
Tuberkuloza kosti in sklepov
Pri tuberkulozi kosti in sklepov se pri bolniku razvije t.i. kompresijski zlomi poškodovanih ledvenih in spodnjih prsnih vretenc (pri otrocih samo prsnega koša). Pogosto se pojavi grba na hrbtu. Hladni abscesi nastanejo okoli tuberkuloznih žarišč, ker jih ne spremlja oteklina, bolečina, pordelost in visoka temperatura, značilna za vnetje. Zdravila zadoščajo za zgodnjo diagnozo, pozneje je potrebno kirurško zdravljenje, včasih celo amputacija (kostnega fragmenta ali celotnega uda).
Perikardialna tuberkuloza
Perikardialna tuberkuloza se začne s povišano temperaturo in izgubo teže. Dokaj hitro se pojavijo bolečine za prsnico, povečan srčni utrip, težko dihanje in otekanje nog in rok. Zato to obliko tuberkuloze zamenjamo s srčnim infarktom. Če ga ne prepoznamo, se lahko po nekaj letih konča tragično.
Miliarna tuberkuloza
Miliarna tuberkuloza je najnevarnejša oblika tuberkuloze. Tuberkulozna žarišča v organih imajo obliko zrn prosa. Ker se dihanje lahko ustavi, je treba bolnika hospitalizirati.
Tuberkuloza reproduktivnih organov
Tuberkuloza reproduktivnih organov zadeva nožnico, vulvo, jajcevode in maternično sluznico - lahko je asimptomatska in jo lahko diagnosticiramo nenamerno pri diagnosticiranju neplodnosti. Obstajajo lahko simptomi, ki kažejo na vnetje jajčnikov, kot so bolečine v medenici, izcedek iz nožnice, menstrualne motnje, nenormalne krvavitve in menstruacija po menopavzi.
Tuberkuloza živčnega sistema
Tuberkuloza živčnega sistema je ena najtežjih oblik tuberkuloze z visoko stopnjo umrljivosti. O tem govorimo, ko patogene mikobakterije vstopijo v možgane in hrbtenjačo, kjer tvorijo subkortikalne ali na možganskih ovojnicah vnetna žarišča (bogata žarišča) - vozlički (od tod tudi ime). Najpogostejša oblika te bolezni je tuberkulozni meningitis. Občasno nastanejo intrakranialni tuberkulomi in tuberkuloza hrbtenjače.
Priporočen članek:
Tuberkuloza je še posebej nevarna za meščaneTuberkuloza: raziskave
Če zdravnik sumi, da imate okužbo s tuberkulozo, bo opravil naslednje teste:
- rentgenska slika pljuč - če rentgenska slika ni prepričljiva, je pacient usmerjen na računalniško tomografijo; če sumimo na novo okužbo, se rentgen ponovi po 1-3 mesecih,
- bakteriološki pregled izpljunka, zbranega med bronhoskopijo - vzorec si oglejte pod mikroskopom, kar vam omogoča, da ugotovite prisotnost Kochovih mikobakterij; med bronhoskopijo lahko zdravnik vzame tudi kos pljučnega tkiva, da ugotovi, ali je nastalo tuberkulozno granulacijsko tkivo,
- kožna reakcija tuberkulina - izvede se za določitev alergijske reakcije telesa na stik z živimi tuberkuloznimi palicami: pod kožo se vnesejo bakterije in rezultat se odčita po 72 urah - če se na podlakti pojavi le pordelost, se rezultat šteje za negativnega (brez tuberkuloze), ko se s prstom pojavi 6-milimetrska ravna kepa - to kaže na tuberkulozo - ta reakcija običajno nastopi 6 tednov po okužbi.
Pomembno za starše
Če najamete starejše ljudi, ki skrbijo za vaše otroke (ne glede na to, ali gre za družinske člane ali neznance), prosite za rentgen pljuč. Tuberkuloza je bolezen, ki lahko ostane v mirovanju leta, majhni otroci pa so še posebej dovzetni za okužbe.
Obvezna cepljenja
Na Poljskem jih izdelujejo od leta 1955. Vsi novorojenčki in otroci (brez jasne brazgotine po cepljenju in z negativnim tuberkulinskim testom) so cepljeni pri starosti 2, 6 in 12 let.
RTG pljuč
Na žalost danes profilaktičnih rentgenskih slik pljuč ne izvajamo brezplačno. Pregled je mogoče opraviti proti plačilu, vendar brez jasne potrebe - najpogosteje vsaki dve leti.
Tuberkuloza: zdravljenje
Zdravljenje tuberkuloze mora trajati najmanj šest mesecev. Bolniki, ki razvijejo mikobakterije, ostanejo v bolnišnici in so izolirani od okolice. Po 2 tednih prenehajo širiti bakterije, vendar bi morali ostati v bolnišnici še 2-4 tedne. Potem se zdravljenje lahko nadaljuje na kliniki. V obdobju, ko ima bolnik mikobakterije, dobi hkrati 3 ali 4 zdravila. Najpogostejši so hidrazid, streptomicin, rifampicin (RMP) in pirazinamid. Zdravljenje tuberkuloze je brezplačno. Povračilo stroškov zdravljenja od leta 1999 krije tudi vse nezavarovane osebe.
Kako podpreti zdravljenje tuberkuloze
Pravilna prehrana je zelo pomembna pri zdravljenju tuberkuloze. Najboljša je uravnotežena prehrana, bogata s svežim sadjem in zelenjavo, izdelki z visoko vsebnostjo beljakovin in polnozrnatimi žitaricami. Obroki naj bodo visokokalorični, da nadomestijo izgubo teže.
Za povečanje imunosti telesa je priporočljivo uživati tudi večje odmerke vitamina C in vitamina A ter selena in cinka. Vendar pa se je treba vsako vitaminsko zdravljenje dogovoriti z zdravnikom. Bolnik naj ostane čim bolj na prostem. Mikobakterije so zelo občutljive na ultravijolično sevanje. Zato izpostavljenost soncu ali izpostavljenost posebnim svetilkam zmanjša širjenje bolezni in pospeši okrevanje.
Posvetovanje: dr hab. med. Eugeniusz Małafiej, bakteriolog iz poljskega Inštituta za materinski zdravstveni dom v Lodžu
Anna Jarosz Novinarka, ki s popularizacijo zdravstvene vzgoje sodeluje že več kot 40 let. Zmagovalec številnih tekmovanj za novinarje, ki se ukvarjajo z medicino in zdravjem. Med drugim je prejela Nagrada za zaupanje "Golden OTIS" v kategoriji "Mediji in zdravje", St. Kamil, nagrajen ob svetovnem dnevu bolnikov, dvakrat "Kristalno pero" na državnem tekmovanju novinarjev za promocijo zdravja ter številne nagrade in priznanja na tekmovanjih za "Medicinskega novinarja leta", ki ga organizira Poljsko združenje novinarjev za zdravje.