Opredelitev
Pljučni emfizem je bolezen, ki prizadene pljuča. Zanj je značilno uničenje alveolarnih sten in posledično se pojavi distenzija alveolov. Zraka, ki ga vsebujejo, ni mogoče popolnoma izdihniti. Emfizem lahko prizadene le del pljuč ali je difuzen in prizadene celotno pljuča. Pogosto se pojavi kot odziv na kronične pljučne bolezni, kot so silikoza, tuberkuloza, kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB), predvsem pa je povezano s kroničnim kajenjem. Ta bolezen je lahko izčrpavajoča in vodi v dihalno ali srčno popuščanje.
Simptomi
Glavni simptom pljučnega efisema je pomanjkanje zraka pri prizadevanju (dispneja), ki se postopoma stopnjuje. Običajno je dihanje hitrejše, izdih pa daljši. Obstajata dve glavni vrsti emfizema: centrolobularni in panlobularni. Klinične manifestacije so nekoliko drugačne. Centrolobularni emfizem je najpogostejši, prizadene kadilce in ljudi s prekomerno telesno težo. Panacinarski emfizem je redkejši in se pojavi pri mladih in pogosto tankih ljudeh, tudi če niso kadilci.
Diagnoza
Na rentgenu prsnega koša je viden razpuščen prsni koš. Dihalna auskultacija lahko razkrije otečen prsni koš, podolgovat izdih in vdih, ki ga spremljajo rahlo ojačani bronhialni hrup. Preskusi arterijske krvi ali krvnih plinov lahko ugotovijo nepravilnosti v izmenjavi plinov, ki se izvajajo v pljučih ob zmanjšanju količine kisika v krvi. Preizkusi zmogljivosti dihal, testi pljučne funkcije ali PFR so tisti, ki se običajno izvajajo in nam pomagajo pri diagnozi.
Zdravljenje
Kajenje je popolnoma prepovedano, pasivno kajenje pa se je treba izogibati. Farmakološki bronhodilatatorji, če je potrebno povečati premer bronhijev. Dopolnjujejo ga seje dihalne fizioterapije in napredovale stopnje kisika (maska ali nosna kisikova kanila za dihanje). V primeru hude dihalne odpovedi se včasih poskuša presaditi pljuča.
Preprečevanje
Da bi preprečili pljučne epizode, je treba tobak dokončno opustiti. Idealno za zaščito bi bilo, da ne bi začeli kaditi, kajenje je glavno odgovorno za emfizem
